擅长:泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀...
如果是早上的尿液颜色深,首先要考虑饮水量不够,因为有些人怕晚上起夜次数多,影响睡眠的质量,前一天晚上很少饮水,减少饮水尿液浓度会增加。因为饮水少,浓度增加,表现出尿液的发黄,甚至尿液的味道比较重。因为尿液溶解更多含氮类和氨类的物质,所以会比较刺鼻,而且尿的颜色会比较深。
肾囊肿的钙化是囊肿壁在B超下的改变,所以如果发生肾囊肿合并钙化,就要去做评分。如果评分比较高,就要怀疑肾囊肿有可能恶变的倾向。如果是单纯性肾囊肿,一般是比较安全的良性病变,一般等到大于5公分时才考虑处理囊肿,小于5公分多数是等待观察。
肾结石并不一定需要手术治疗。肾结石需要去干预的,取决于结石的大小、位置,有没有合并感染、梗阻,以及肾功能的情况等等。并不是所有的肾结石都需要做手术,对于直径小于0.6cm的肾结石,一般通过用化石药物,都可以把它排到体外,所以不需要手术治疗。
膀胱灌注是比较辛苦的治疗方式,因为做膀胱灌注,一般是针对膀胱癌或者腺性膀胱炎,间质性膀胱炎等等比较复杂,或者致命的疾病所采取的辅助治疗手段。一般是留置尿管,先插尿管进去,通过尿管,打化疗的药物或者免疫的药物,这些药物对膀胱黏膜都会有刺激或者损害。
女性尿道口的肉芽叫尿道肉阜,尿道肉阜是非常常见的疾病。很多女性在绝经期会引起尿道肉阜,由于体内的激素水平的改变,尿道地方的黏膜会有些病变,表现为凸起来的肉芽状,或者红红的肿物存在,一般把肉阜切掉就可以。
其中单纯性的肾囊肿,如果囊肿直径小于5公分,一般不予处理。如果大于5公分,可以做B超引导下的穿刺,引流以及凝固手术。如果囊肿是多发的,可以多穿刺。多囊肾多数是遗传性的疾病,等到肾功能不行的时候,可以考虑做肾移植。
小便像牛奶一样,最常见的是乳糜尿,这是非常典型的表现。正常人体的肾脏不能把乳糜排出到体外,只有肾脏的淋巴系统出现了问题,淋巴管和集合系统相通。乳糜也就是人体吃的脂肪,通过淋巴管,再倒入泌尿系统的集合系统里,从而通过人体的肾脏和输尿管,已经到膀胱排到体外,所以称为乳糜尿。
双肾小结石是要长肾结石的前兆。对于双肾小结石是肾结石的早期状态,一般不需要特殊的处理,只要饮食控制,每天喝水2000ml以上的饮水量。同时尽量减少菠菜、豆腐、动物内脏、海鲜等容易生成结石的食物,生活规律、少喝啤酒、熬夜等事情少做。
泌尿系结石最常见的症状,是血尿以及腰痛,最常见的结石多数是在肾脏产生。肾脏产生的结石,如果合并梗阻或者合并感染,会表现出腰痛、发热、尿色混浊、血尿等情况。如果是输尿管结石,引起输尿管的梗阻,会表现出肾绞痛。
泌尿系感染是由细菌、支原体、衣原体、病毒等引起,常用消炎药有: 一是喹诺酮类,如左氧氟沙星、诺氟沙星等。 二是头孢,如二代或三代头孢。 三是大环内酯类,如罗红霉素、克林霉素。 四是抑菌药物,如百炎净、三金片、宁泌泰等。 如果以上药物治疗效果不好,可进行尿液细菌培养,选择使用敏感抗生素。
女性小便味道较大,可能是泌尿系统感染。 小便有刺激性味道,透明,淡黄色,问题不大。如果有感染,小便会浑浊,可去医院就诊治疗。 此外,如果饮水量减少或大量食用肉类,引起尿液含氮化合物增加,小便味道也会变重,有刺鼻味道。但如果尿液不透明,有浑浊表现,味道也较大,要去医院就诊验小便常规,选择抗生素治疗。
左侧肾区隐隐作痛多数是结石、肿瘤或感染引起,最简单方法是做B超、验小便。 小便没有结石、白细胞、红细胞,可以排除结石。B超没有结石、积水、肿瘤,排除肾脏或泌尿系统相关疾病。还可做进一步检查,如磁共振,检查肾脏及周围软组织。 腰肌劳损也会出现肾区隐隐痛,手按后更舒服,应去康复科或脊柱外科诊治。
通过B超的检测,就可以非常容易地发现肾结石。正常人每年应该做体检,B超是没有创伤性的检查。如果肾脏有结石,B超就可以看到,肾脏里边有结晶盐,或者是高回声的声影,这样就可以很明确地知道,是有肾结石。B超只是初步的筛查,也就是知道有没有结石,结石的严重程度,到什么程度,需要怎么去处理,还不清楚,这时候就应该做CT,或者是静脉肾盂造影,来进行检测。
结石的排出有以下方法。 排石的先决条件是肾脏尿液产生正常、结石小于0.6公分,通过大量饮水,适当运动,吃药让输尿管扩张利尿排出石头。 肾盏下盏石头很难排出,可用药物辅助排石。 此外,排石机排结石也非常有效。物理排石的前提是结石直径小于0.6公分。太大辅助体外冲击碎石,把石头打小再用药或排石机排石。
尿急憋不住,这是一个症状,称为急迫性的尿失禁。引起急迫性尿失禁的原因非常多,比如泌尿系统感染、膀胱的过度活动、逼尿肌的过度活动、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、输尿管口的末端结石,还有膀胱的肿瘤以及像前列腺增生,这些疾病都会引起急迫性的尿失禁。
尿检隐血弱阳性是镜下血尿,可以由以下因素所导致:比如肾病,肾病综合征的人,比如泌尿系的肿瘤,也可以引起血尿。所以如果发生镜下血尿,应该立刻去医院去检查,明确是什么原因引起的。首先会做尿里边的红细胞的形态分析,如果尿里面红细胞的,形态是以异常为主。
肾结石最早期症状主要是活动后血尿及腰痛。 肾结石是肾里边长出石头,活动时,结石在肾里边来回地移动、摩擦,引起肾脏出血。 此外,如果结石移动到狭窄地方,如肾盏盏颈口、输尿管,会引起梗阻,会觉得肾绞痛,这是非常严重的疼痛。 疼痛从0到10评分,肾绞痛属于9分,是人类能承受的最大疼痛,甚至会引起休克。
尿道感染一般用抗生素治疗。 首先是喹诺酮类,如左氧氟沙星、诺氟沙星等,但这类抗生素耐药性非常高。 其次是头孢类,如头孢三代药物。 再次是大环内酯类,如罗红霉素、克林霉素。 最后是如百炎净类的抑菌药物。 针对尿道炎患者,首先用喹诺酮、大环内脂类、头孢等抗生素。其次根据药敏的结果准确选择使用抗生素。
膀胱肿瘤大多数,可以长久存活。膀胱肿瘤存活时间,受很多因素的干扰。比如患者的整体状态,疾病的早期和晚期,以及肿瘤的性质都会影响到,患者的生存时间,大多数的患者是可以治愈的。膀胱癌分为浸润性的膀胱癌和表浅性的膀胱癌。
三金片可以治疗尿路感染。但是三金片是一种中成的药物,中成药物在泌尿性,感染的治疗方面,它是起到抑菌的,也就是抑制细菌生长,缓解症状的效果。它不是直接杀菌的,或者它对细菌的杀灭作用,没那么强。反而泌尿性感染,最常见的是细菌感染,比如最常见的是大肠埃希杆菌,或者是金葡菌,这些细菌感染所引起的,对这些明确的细菌感染,用针对的敏感性抗生素,它的治疗效果会更好。