肾母细胞瘤并不一定是先天的，但是肾母细胞瘤大多数是两岁之内的小孩子，发生的肿瘤，也是小儿外科非常常见的肿瘤。肾母细胞瘤相对恶性度没有那么高，发现之后手术把它切除基本上就可以解决问题，但是并不意味着只会在两岁之内发病，它也可能会两岁之后，只是两岁之后的发病机会会更小。

膀胱肿瘤可以把它分成四个期。当然根据生物学特性，可以把它分为表浅型的和浸润型。对于表浅型的膀胱癌，一般是经尿道切除，把肿瘤切掉之后灌化疗药物，或免疫的药物就可以把它治愈。当然它里面有30%可能还会再复发，复发之后再切就可以的，再灌药。

膀胱癌扩散的时间和肿瘤恶性程度是有关系的，一般是不超过一年它就会扩散的。如果是像乳头状尿路上皮癌，或是乳头状尿路上皮瘤，这类它恶性程度是非常低的，可以看到瘤子长好多年，还没有往外面去长、还没有突到外面去，也没有引起扩散。

一般认为膀胱的肿瘤电切手术之后两周，这个创面它就相对会比较稳定。其实临床当中观察的膀胱癌电切完之后，创面可以存在很久，甚至存在3个月复查膀胱镜的时候，还可以看到创面是糜烂的。所以早期认为它痊愈的只是伤口、没有出血，或是没有出血的风险，并不是正常的膀胱黏膜、腺性上皮爬过去，把创面完全长好。所以这两个之间是两个概念，一般手术完两周就可以像正常人一样去生活。

首先肾癌不是轻癌症，这个说法是错的。一般以往的肾癌的三联征症状，就是腰痛、腹部肿块和血尿。这种患者就诊之后，50%的人一年就会死掉的，因为它已经是晚期。现在由于体检做的比较好，很多人他就会在做体检当中发现肾脏有个肿物，做个b超就可以看到。所以在肾脏的肿物是比较小的时候，及早的发现去处理它，治疗效果是非常好的。

肾结石的情况判断的标准有几种，根据肾结石症状来判断。第一，就是运动后的血尿。活动完之后你会觉得腰痛，然后拉小便的时候小便里会有红红的，或暗红色的颜色，这时候要考虑是有肾结石的。另外就是腰痛，突然间肾区的绞痛，面色苍白合并的呕吐称为肾绞痛。这也是肾里的结石掉下来，或是移动之后引起的梗阻表现出来的症状。

肾结石的疼痛是非常严重的，可以把它定为是最高级的疼痛，但是并不是所有人所有的肾结石，都表现出非常疼痛称为肾绞痛。肾绞痛是所有疼痛里最严重的疼痛，可以痛到人休克、疼痛性休克，但是这种情况是急性的梗阻才会出现，也就是结石突然间掉到输尿管，或输尿管里面，把整个肾脏出口的地方完全堵死，肾绞痛才有可能发生。

结石在输尿管下段卡住之后，会引起肾脏和输尿管扩张积水。如果不及时去处理，肾脏的功能会受到损害，最后时间久肾脏的功能就会消失，就会完全的丧失，就会把无功能的肾脏切掉。在输尿管卡到结石的时候，一般有两个星期的时间去用药。如果输尿管下段可以用α受体组织剂，比如坦索罗辛，可以让输尿管下段的平滑肌放松。同时用排石的药物，像颠茄合剂、尿石通之类的，促进尿液的排出，把结石排到体外去。

肾上腺肿瘤不能称为是个良性。肾上腺肿瘤是非常奇怪的瘤子，这个瘤子不会以病理来定它是良性还是恶性，是以生物学特性。如果瘤子直径是大于5公分，它有10%的机会是有恶性的风险，即10个人里面有1个人是恶性的。所以肾上腺瘤如果你发现了，瘤子大于5公分，而且是有增大的趋势，一般都会考虑把它切除掉，切除一般是微创来做的，做腹腔镜下的肾上腺瘤切除手术。

前列腺癌的尿血和前列腺癌分期是没有关系的，没有必然联系的。前列腺它是位于膀胱的下方，尿道是从前列腺中间穿过的。如果前列腺有病变，比如它压迫尿道，可以引起尿道表面的血管曲张。血管曲张破裂之后就会表现成血尿，所以血尿与否，和前列腺癌的分期之间是没有关系的。

前列腺癌是不赞同去做电切手术的。前列腺癌它好发的位置是在前列腺的外周带，而通过尿道去做电切手术，切除主要是前列腺中央的地方，很少能切到外周带。第二个问题就是前列腺癌的癌组织，它是血管非常多，而且它是质地非常疏松的。如果去切之后可能会一直出血、止不掉血，会收不了手。

前列腺癌手术之后最主要的问题：第一就是肿瘤的复发；第二就是尿失禁；第三就是性功能的丧失，这是前列腺癌手术的三个最重要的影响。第一看它复发。复发肯定是根据手术切下来病理的结果，看是不是要做内分泌治疗或辅助的放疗。第二个是尿失禁。尿失禁一般先戴成人的尿片之后，同时自己去做盆底肌肉的锻炼。

泌尿科就是泌尿系统及男科疾病。科室分三大块：第一是泌尿系统。从上面的肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱，男性有前列腺、尿道、阴茎、阴囊，这些都是男性泌尿外科要看的。第二大类就是性生活。男科比如生殖、生育、性功能、精索，这都是男科来看的。

急性前列腺炎是急性的发病情况，突然间的尿频、尿急或是排尿的疼痛、排尿不尽、尿滴沥的症状，同时有些人可能还会有血尿。急性前列腺炎它最主要的表现是高热，全身性的症状，所以出现这种情况的时候做b超，验小便基本上就可以确定是急性的前面腺炎。

小便时候尿道刺痛同时有血，这最常见的是泌尿系统的感染。尿痛、血尿一般是女性引起的急性尿道炎，这时候去验小便看看尿里白细胞高不高，基本上可以明确是感染引起的血尿和尿痛，可以用一些抗生素，甚至碱化一些尿液，再用抑制炎症反应的药物，基本上就可以解决问题，治疗起来非常方便而且起效也非常快。

前列腺癌的免疫治疗，首先是叫T细胞的药物治疗。这是人类历史上第一个用于肿瘤免疫治疗药物，称为T细胞，去进行前列腺癌的治疗。但是由于药物是根据每个人来生产的，所以现在目前很难大规模的推广，欧洲和美国现在基本上已经全部停产，国内根本就没有进来。

女性的泌尿系统感染，是没有办法治愈的。一般对于感染的研究是非常透彻的，它是哪一种细菌或者是微生物感染，这微生物对什么药物是敏感，这是非常明确的，用一些药物敏感的抗生素，3天或者是5天就可以治好这病。但如果没有积极的去治疗，则感染会从急性转为慢性，转为慢性期之后可能症状并不是特别严重，但是感染是持续存在的，它会在身体抵抗力下降时突然间再爆发出来，症状会再次加重，同时时间拖得久会引起膀胱和尿道功能的紊乱。

前列腺癌发生的情况，在国内目前已经处于第5位，全国男性的恶性肿瘤排第5位，在欧美国家前列腺癌是男性的恶性肿瘤第1位。所以前列腺癌的发病率是非常高的，它的发生情况是和年龄有关系。可以看到前列腺癌发生的时候，大多数都是老年男性。

前列腺炎的病是发病率非常高的疾病，男性这一辈子基本上80%人都会得前列腺炎。所以如何判断自己有，首先是要有症状，有尿频、尿急、排尿不尽、会阴部酸痛或下腹部的酸胀不适、腰背酸软甚至是有早泄这些情况，首先有这些症状。第二到医院里面做b超看一看，有没有结石、肿瘤或感染等等，把这些都排除掉之后。

前列腺癌是恶性肿瘤，但是前列腺癌肿瘤是非常特殊的肿瘤。虽然都是前列腺癌，但是根据前列腺癌组织的形态，对它有评分，称为格林森评分。3+4以下的称为是低危的前列腺癌，但是4+3以上的比如4+3、4+4、4+5、5+5这类都称为是高危的前列腺癌。