一般来说,肾炎的患者不会有明显的肾脏疼痛的表现。所谓肾炎,指的是肾小球内有炎症反应,这种炎症反应可能会破坏肾小球毛细血管的通透性,毛细血管中的蛋白质、红细胞漏出到尿液中。 所以,肾炎的主要的临床特点是尿蛋白,尿潜血的阳性。可能会引起患者出现颜面部以及双侧下肢等部位的浮肿,可能会造成高血压,也有可能会引起肉眼血尿、尿泡沫增多等等一些临床的症状和表现。但是,肾脏不会有疼痛的症状,虽然肾脏内有炎症反应,肾脏内没有感觉神经,感觉不到疼痛。
出现尿潜血阳性,说明泌尿系统内某个地方有出血,这种情况就需要做进一步的检查,明确到底是什么原因,要针对原因进行治疗。比如常见的原因包括慢性肾炎,泌尿系统的结石,肿瘤,尿路感染,前列腺炎等等情况。 不同的疾病的治疗方法当然是不一样的。如果是慢性肾炎,仅仅有尿潜血患者可以考虑做肾穿刺活检明确病理。 大多数情况下仅仅有尿潜血的慢性肾炎,病情是比较轻微的,是不需要特殊治疗的。如果是泌尿系统结石,可能需要体外冲击波碎石或者是手术取石。尿路感染的患者,当然需要使用抗生素进行杀菌治疗。
尿微量白蛋白这个指标非常敏感,在有一些轻度疾病的情况下,这个指标也可能会升高很多倍,但是如果这个指标比参考值升高十倍甚至上百倍以上,往往提示患者存在肾小球的疾病,肾小球因为免疫性或者代谢性的因素造成损伤,肾小球滤过屏障受到损害,血液中的蛋白质就会漏出来,进入到尿液中。 各种肾炎,肾病综合症都是这种情况,所以如果患者尿微量白蛋白很高,建议就诊肾内科进一步明确诊断。
肾脏是人体的排泄器官,主要生成尿液,通过尿液来调节患者体内的内环境,调节酸碱平衡和电解质的平衡,还能够排泄水分和代谢废物。 肾脏是腹膜后器官,位于腹膜后,肾脏在体表的投影的位置大概是在第12根肋骨已与脊柱相交叉的区,肾脏的长度大概是9.5至13公分。肾脏的区域的疼痛有可能是泌尿系统的结石、肾盂肾炎,也有可能与肾脏没关系,是腰大肌或者是脊柱的问题。
尿毒症的患者可以吃蜂蜜,所谓尿毒症指的是患者的肾功能已经损伤了90%以上,肾脏不能充分排泄代谢废物,很难以调节电解质和酸碱的失衡。从这个角度上来说,尿毒症的患者要适当限制蛋白质的摄入,因为蛋白质进入人体以后,会分解代谢成含氮的物质,需要肾脏排泄。 当然,如果患者已经进入到维持性透析治疗,这样的患者的蛋白质摄入可以恢复到正常水平。碳水化合物患者是可以吃的,可以正常摄入,甚至可以适当加量,而蜂蜜就属于碳水化合物,所以尿毒症患者可以吃。
尿蛋白明显升高,往往提示是肾小球的病变,轻到中等程度的升高也有可能是肾小管肾间质的病变。 这种疾病的治疗要明确病因,针对病因进行治疗,比如患者是原发性肾小球肾炎造成的尿蛋白升高,可能需要使用糖皮激素或者是激素联合免疫抑制剂的进行治疗。 如果是糖尿病造成的糖尿病肾病,患者就有可能需要使用口服降糖药,甚至使用胰岛素来控制患者的血糖来减少尿蛋白。如果患者是多囊肾这样的患者以考虑使用普利类或者沙坦类的降压药作为辅助治疗手段。
呼吸困难,胸闷气短是怎么回事? 实际上能够造成这种呼吸困难的主观感觉的疾病非常多,大多数是心脏或者肺脏的疾病,各种原因导致的心力衰竭可以造成患者出现呼吸困难,胸闷气短,尤其是在活动的状态下,这种症状会更加明显。 肺部的疾病也有可能会造成这样的症状,比如支气管哮喘,支气管炎,阻塞性肺疾病甚至肺癌等等,所以建议患者到医院的呼吸科或者是心内科进一步检查。
如果患者并不是在剧烈的运动的状态下导致的憋气难受,而是在平静的状态下,有这样的症状,或者是在轻度的活动的状态下引起上述的症状,要提防可能心脏或者是肺部的疾病,冠心病、心肌梗塞、各种原因导致的心力衰竭、哮喘、支气管肺炎、阻塞性肺疾病,这些疾病常常是导致患者憋气难受的常见的病因。 当然,药物食物中毒,也可能会在短期内造成患者突然出现憋气难受,所以患者应该到医院去做进一步的检查,医生面诊以后才能有准确的病前的判断。
心中憋气,要查找原因。这种憋气,呼吸困难,胸闷气短的症状,往往有可能是心脏或者是肺部的疾病,可能提示患者存在缺氧的状态。 如果是年轻人出现憋气胸闷,尤其在活动的状态下出现,有可能是哮喘、先天性心脏病等问题。如果是老年人。 有可能是冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,也有可能是肺部感染,所以这样的患者要到医院去做进一步的检查,甚至要抽血查血气分析,要做心脏彩超,心电图,胸部CT等等检查。
贫血指的是患者血红蛋白浓度下降,或者是红细胞的数量减少。能够造成贫血的原因很多,有的患者是因为失血,比如患者有肠道的肿瘤导致肠道慢性性出血。 有的患者是因为红细胞被破坏,比如肝硬化的患者,或者是红细胞存在抗体阳性的患者,还有的患者是因为骨髓造血不够。 其中脾大能够造成贫血所造成的贫血,就是属于导致红细胞被破坏,这种情况因为脾脏能够破坏红细胞,当脾脏增大的时候,其破坏红细胞能力增强,就有可能导致患者贫血。