怀孕三个月起玫瑰糠疹对胎儿的影响不是很大,一般来说不会有很大的影响。玫瑰糠疹是病程有自限性,极少复发,皮损在刚开始会出现母斑和急性泛发等特点,目前认为与病毒感染或者自身免疫有关系,所以如果伴有感染性的症状时可以积极的给予一些抗感染治疗,比如呼吸道感染,给予一些抗感染的中成药,这样以减少对胎儿和孕妇的影响。皮损一般经过4到8周从中央向边缘逐渐消退,一般不再复发,少数患者可以迁延半年以上。发病期间要避免饮酒和食用辛辣刺激食物,局部避免搔抓,热水洗烫。瘙痒剧烈的患者可以酌情地给予外用的弱效糖皮质激素或者炉甘石洗剂,也可以酌情地服用一些抗过敏止痒的药物。
恶性黑色素瘤是一种起源于质痣细胞和黑素细胞的高度恶性肿瘤,病因复杂,本能与日光照射,免疫异常,色素痣的恶变,外伤和不良刺激有关。 临床上恶性黑素瘤分为几个类型,有恶性雀斑样痣型,浅表播散型,结节型和肢端型。好发生在中老年人,男性较多见,可发生于身体任何部位,多见于原有的色素痣,肢端,容易外伤及暴露部位。 当原有色素痣在短期内增大,颜色不规则,不均匀,边界不清,发生破溃,疼痛,瘙痒等症状时,要高度的怀疑,及时的切除,做病理检查以明确诊断,早期治疗。
痤疮也俗称为青春痘,痤疮的治疗方案应尽可能多地针对痤疮的致病环节来选择治疗方案。 最常用的维甲酸仍然是治疗痤疮的一线药物,比如阿达帕林凝胶,维A酸软膏,维胺酯软膏等,可以与外用抗生素和口服抗生素联合治疗。 对于重度痤疮可以口服异维酸胶囊,持续4到6个月。第二是针对微生物的治疗,也就是痤疮丙酸杆菌的治疗,外用的抗生素主要有过氧化苯甲酰,克林霉素凝胶等。 口服的抗生素常选用四环素,红霉素,米诺环素。第三是联合治疗,创除了药物以外,可以联合红蓝光照射以及抗雄激素药物西咪替丁,螺内酯等同时使用。
脸上的红血丝也称为面部的毛细血管扩张,它多见于皮肤白皙者,由于血管壁破坏而导致持续性的血管扩张,在日晒后可能会加重。 通常是选用脉冲染料激光来治疗,脉冲染料激光能选择性的光热作用,疗效满意,而且副作用较小。通常光斑直径为三毫米,五毫米或者七毫米,可以重叠20%以覆盖全部的皮损。 治疗后五天可以化妆。治疗面积较大时,需要7到10天的恢复期,总的有效率在75%以上,对于直径大于0.2毫米的血管,可能需要多次的治疗。 治疗后要注意防晒和保湿,可以用一些医学类的护肤品和面膜。
牛皮癣最常见的类型是寻常型银屑病,它的皮损一般比较广泛,身体各个部位均可发生对称分布。 但好发生于头皮,肘膝伸侧面和臀部,少数病例是局限性发病。 如局限于头皮、小腿、后背等处,皮损初起为炎性红色的丘疹或者斑丘疹、边界清楚、周围有炎性红晕,基底有轻度的浸润、鳞屑较少以后会逐渐的扩大或者融合皮损颜色变淡或者逐渐消失。 也可以转成慢性而出现暗红色和红褐色的皮疹,皮损在急性期鳞屑较少,慢性期则较多。 根据皮损的大小形态可以分为点滴状、小斑块状、大斑块状、地图状等不同的类型。
红血丝是指浅表的皮肤血管扩张,而在皮肤表面看到红色的血管,可以是扩张的动脉,静脉或者毛细血管,通常是毛细血管扩张。 临床上也可以分为单纯型,树枝状,蜘蛛状和丘疹样,好发生在面部,尤其是鼻部,面颊,下颌部,好发生在皮肤白皙者。 当日晒或者外用糖皮质激素软膏后,周围的胶原和弹力纤维破坏,血管可以进一步扩张,这类患者常常会有家族史或者有遗传背景。 目前治疗红血丝最有效的方法是脉冲染料激光,其次铜蒸气激光,氩激光可以作为二线的选择。
秃顶是可以采用毛发移植的方法治疗的,各种类型的脱发和眉毛,睫毛或者胡须的缺损均可以进行毛发移植。 对于男性行的秃发的局部治疗也是毛华发移植的主要适应症,一般都选择在后枕部和部分顶部,尤其是以靠近发际线处为最佳。 此处的毛囊对雄激素不敏感,移植后成活率较高,不再脱落。 毛发移植一般需要多次手术,通常2到4次,每次手术间隔时间约三个月。 前额部位的毛发移植优先考虑,因为这种脱发比较影响患者的面部轮廓,移植后可以迅速地改善患者的形象。
黄褐斑在临床上分为表皮型、真皮型和混合型,激光对于表皮型的黄褐斑有一定的效果,但是激光治疗后可能迅速复发甚至颜色更深。 复发与黑素细胞的过度活动和激光治疗后的炎症色素沉着有关,临床上常用的激光有Q开关翠绿宝石激光、yag激光,脉冲激光等,任何激光治疗黄褐斑最好是与口服药和外用药联合使用。 激光通常只是用来治疗难治型的黄褐斑,不管哪种激光为了使得疗效更加成功,都需要综合治疗而且要注意防晒。
祛除脸上的黄褐斑,首先要去除可能的病因,在治疗中要严格避光,并且使用防晒霜,慎用一些祛斑的化妆品,要保持乐观的情绪,这些都是不可忽视的因素。 局部治疗常用药物有3%的氢醌霜或者0.05%―1%的维A酸霜,通常放在夜间使用。 全身治疗,可以口服维生素C维生素E,因维生素C能使深色的氧化型色素还原成浅色的还原型色素,阻止黑素细胞的代谢,抑制黑素形成,也可以使用谷胱甘肽或者氨甲环酸治疗。 中医疗法,常用药物有六味地黄丸,二至丸,疏肝活血汤,逍遥散,桃红四物汤等等。
灰指甲治疗效果,是要根据个体化,主要依据病情的严重程度和指甲生长的快慢,病情严重程度的两个指标。 一个是指甲受累的面积,另一个是角化过度的程度,受累面积较大,角化过度比较深的情况下,治疗的效果呢要比较差一些。 患者的年龄,一般六七十岁的老人指甲生长的速度相当于年轻时的25%,指甲生长的慢的情况下,治疗效果也是比较差。 常用的药物,通常是口服和外用药联合治疗,口服药物有伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片,外用药是阿莫罗芬甲擦剂。