擅长:对中医治疗骨折骨病有一定的认识和体会,擅长手法复位骨折。
出现了颈椎椎管狭窄的患者,会表现出如下症状: 第一,可能会有感觉功能的相关异常。比如患者可能在手或者是足部,有感觉麻木的情况; 第二,可能会出现运动功能相关的异常。比如患者可能会出现肢体的乏力。除此以外,在做特殊动作的时候,可能会出现活动受限。比如在使用筷子加较小的物体时,可能存在非常笨重,不能够加其物体的情况; 第三,还可能会出现特殊的病理征。比如患者可能会有髌阵挛,也就是髌骨反复抽动的症状。
坐骨结节有空腔而进行了植骨相关手术的患者,在术后是不能够坐的。 对于该类患者进行这种手术治疗的目的,是为了对相应的病灶进行清理。而且通过植骨使局部的骨髓腔,或者囊肿内部完全闭合,才能够增强坐骨结节部位的骨质强度。 患者在做了这样的手术之后,局部的骨质强度仍然较差,而且植入的骨质没有完全长好,所以此时不能够进行坐立,以免导致手术失败。此时,患者可以尽量保持站立,或者采取侧卧、俯卧的姿势来进行休息。待经过复查确认骨质长好之后,才能够坐立。
对于腰椎椎体的骨折,可以采取如下的方式进行医治: 第一,对于损伤较轻的情况,比如仅产生锥体的撕脱性骨折,或者是有轻度压缩的患者,可以采取保守治疗。需要采取仰卧位持续卧床,而且需要应用促进骨折愈合的药物进行治疗; 第二,对于损伤较重的患者,需要择期进行手术治疗。需要通过手术对病变的部位进行复位以及固定,还需要对椎管内部适当清理,防止骨折对周围的血管、神经产生压迫。在手术之后,还需要持续卧床,并且应用预防感染和促进骨折愈合的药物。
绝大部分情况下,L2椎体的压缩性骨折是能够被治愈。压缩性骨折在临床当中非常常见,这样损伤的治疗在技术层面上非常成熟,大部分患者在治疗之后的预后是非常好。 对于损伤较轻的患者,可以使其持续卧床4周,并且应用促进骨折愈合的药物治疗。对于病变较重的患者,需要择期通过手术,恢复椎体的高度,对椎管内部进行清理,然后完成相应的内固定。 对于出现了此类损伤的患者来说,不要有过大的心理压力。只要积极配合医生治疗,还是能够获得很好的恢复。
骨折与关节损伤的区别,主要体现在如下几点: 第一、损伤的部位不同。骨折的损伤部位位于骨质的内部,而关节损伤的部位位于关节内。 第二、二者的复杂严重程度不同。骨折的患者,其损伤只是骨出现了连续性和完整性的破坏。而关节损伤的患者,其病情可能非常复杂。比如患者可能会出现关节的韧带、关节囊、关节内软骨以及关节周边骨质的损伤。 第三、对于二者的治疗方式不同。对于骨折需要采取妥善的方式进行复位、固定。而对于关节损伤,需要对关节的部位进行复位的同时,对相应结构进行修复。
大部分情况下老人粉碎性骨折还能治愈。 老年人由于其新陈代谢比较缓慢,在其发生粉碎性骨折这种严重创伤后,恢复速度相对于青年人可能会慢很多。但只要及时进行妥善治疗,大部分能够获得非常不错的恢复。一定要尽早的采取手术切开复位内固定的方式来进行治疗。 一旦采取保守治疗不但效果不好,恢复时间长,而且容易出现像坠积性肺炎或褥疮等等一系列并发症。进行手术治疗后,可以使其及早进行功能锻炼,这样有助于其尽早恢复。
做了前交叉韧带断裂相关手术的患者,在没有完全恢复之前不能够同房。这是由于同房可能会对患者造成如下的不良影响: 第一,早期同房可能会导致相关的韧带出现被拉长,甚至是完全撕裂的情况。对于该类患者做了韧带的重建治疗之后,局部仍然是不稳定的,此时需要使用相关的外固定装置进行固定,并且持续卧床。一旦在同房当中使局部过早承重或者是被牵拉,会导致韧带的破坏,继而使手术失败。 第二,过早同房会导致韧带上下两端的,与骨相交的固定点出现愈合不良,甚至是完全不能愈合的情况。
对于在胳膊骨折之后出现错位的患者,需要采取如下的方式来进行纠正: 第一、对于大部分的此类患者,可以通过正骨手法来完成矫正。比如此时可以对患者先进行骨折上下两端的持续牵引,然后再使用反折、旋转以及分解等等正骨手法,来对病变处完成复位。在复位成功之后,需要使用夹板之类的外固定装置来进行固定。 第二、对于一些手法复位困难或者是病变特别严重,像出现了开放性骨折的患者,需要采取手术复位。此时需要通过特定的手术入路,暴露骨折端,在直视下对其完成复位,然后再使用钢板、螺钉之类的装置进行固定。
对于锁骨骨折的患者有时会使用8字绷带,此时需要注意如下的事项: 第一,在配合医生进行固定的过程当中要保持挺胸抬头,而且需要使双手掐腰,才能够使双侧的肩关节充分的外展。 第二,对于该类患者进行固定之后,需要维持上述的姿势,而不能够使间关节内收、内旋。 第三,在固定期间要注意对肩部的保护,不能够使患侧的肩部受到撞击或者是牵拉。 第四,在固定期间要注意固定装置的清洁,防止此处由于出汗过多或者是受到污染,而出现皮肤的炎症。
对于三角肌相关的滑囊炎,可以尝试采取如下方式来治疗好。 第一,对于病变较轻者,可以尝试做保守治疗。此时可以使用肩关节吊带,或者支架类装置,来对患处肩关节进行外固定。在此基础上可以外用具有活血化瘀作用膏药。还可以辅助使用针灸、中药熏洗、拔罐等一系列的理疗方式。 第二,对于病变较重或者病情进展迅速的患者,需要采取手术治疗。此时需要先做一段时间的保守治疗,择期通过手术切除掉病变处的滑囊。