擅长:脑神经疾病的治疗,尤其擅长颅脑外伤,脑出血,脑梗死,脑肿瘤等疾病治疗。
对于脑梗塞的患者来讲,一般需要住院多久要根据患者的情况而定,对于腔隙性脑梗塞的患者来说,如果病情稳定,经过积极的治疗,大部分患者原有的症状或在两周左右的时间逐渐缓解甚至消失。 因此,往往两周以后病情稳定就可以出院了,但对于一些中等面积脑梗塞,或大面积脑梗塞的患者来讲,随着病情演变,有可能需要对患者实施去骨瓣减压手术,这样的话就会明显延长住院周期。同时,在住院期间,如果出现各种严重的合并症并发症,比如坠积性肺炎,或者是发生泌尿系感染等,则会明显的延长住院周期。
对于脑梗塞的患者来讲,在急性期要让患者卧床休息,避免下地活动。患者家属可以给予患者进行肢体主动和被动的功能锻炼,目的是防止发生肌肉萎缩,促进血液回流,有助于预防发生下肢深静脉血栓。 在患者病情稳定的情况下,就可以让患者适当的下地活动了,在家属的帮助下进行一些简单的体育功能锻炼,锻炼的时候要注意预防安全,防止发生跌倒,坠床等不良事件。建议选择做一些简单的体育运动,比如慢跑,快走等,每日活动的时间不宜过长,时间控制在30分钟为宜,活动量也不宜太大。
临床上对于脑梗塞的患者来讲,在急性期如果处于溶栓窗口期的话,有溶栓指针,而且没有明确的手术禁忌症就可以对患者实施溶栓治疗。临床上常用的溶栓药物有通过使用尿激酶或者是纤溶酶原组织复合物以及采取使用阿替普酶的方法来进行治疗,多数患者可以取得很好的治疗效果。 在最短的时间内,帮助患者有效地改善脑组织缺血,缺氧的状态,能够有效的帮助患者改善神经功能的恢复,在接受溶栓治疗之后,还要选择给予患者静脉点滴,健脑,营养神经,活血化瘀的药物来进行治疗。
临床上对于脑梗塞的患者来讲,当患者出现剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,伴有口齿不清,言语不利,流口水等情况时,要高度怀疑脑梗塞的情况。此时应及时带患者前往当地医院就诊,据患者行头颅核磁检查,通过头颅核磁脑弥散成像有助于对新鲜脑梗塞做出有效的判断,通过头颅核磁检查,能够有助于明确脑梗塞的诊断,并且帮助判断目前脑梗塞的部位范围和严重程度。 对于腔隙性脑梗塞或中等面积脑梗塞一般建议通过溶栓的方法来进行治疗,大面积脑梗塞的患者,必要时应选择做去骨瓣减压手术。
临床上对于脑梗塞的患者来讲,要根据情况来进行判断。对超早期患者有明确溶栓指针的情况下,应对患者接受溶栓治疗。如果考虑为大面积脑梗塞的患者,则需要考虑给予患者实施去骨瓣减压手术,这样的话能够有效的帮助降低颅内压,帮助患者安全地度过脑水肿高峰期,从而挽救患者的生命。 因此,对于脑梗塞的患者来讲,在某种程度上,根据病情的需要,也需要接受手术治疗。除了实施手术以外,药物治疗也非常重要,选择在急性期给予患者静脉点滴,健脑,营养神经活血化瘀,帮助改善脑部微循环的药物来进行治疗。
对于脑梗塞的患者来讲,建议日常生活当中要养成良好的生活习惯,最好要戒除烟酒。这是因为脑梗塞的患者如果再大量饮酒的话,可能会诱发高血压,高血脂,糖尿病,并且造成严重的血管动脉粥样硬化,形成血管动脉粥样硬化斑块,导致向脑部供血区域的血管发生狭窄,阻塞,从而进一步加重脑组织缺血缺氧的状态,导致患者出现严重的颅神经功能障碍,从而使得患者病情不断加重。 另外,长时间大量饮酒的话,还会导致患者肝功能减退,转氨酶升高,导致肝脏的代谢和解毒功能不断下降,并且还容易扰乱患者的凝血功能。
脑梗塞的患者在病情稳定的情况下,恢复期可以晚上适当的泡脚。通过泡脚有助于帮助患者缓解疲劳,稳定情绪,泡脚能够有助于帮助患者改善睡眠,有利于患者夜间尽快入睡,从而保证患者每日有充足的睡眠时间,这样的话也有利于病情的恢复。 但需要注意的是,泡脚的时间不宜过长,其次,部分患者会出现一侧或者双侧肢体自主神经功能紊乱,导致患者对温痛觉感觉减退,因此在泡脚的时候水温不宜过高,需要防止发生烫伤等情况出现。
对于脑梗塞的患者来讲,当发病的时候往往容易导致出现一侧或者双侧肢体运动功能障碍,表现为出现肢体无力,麻木,疼痛,针刺感等。发生这样的情况时,建议给予患者静脉点滴健脑,营养神经活血化瘀,改善脑组织微循环的药物来进行治疗,以帮助改善脑组织缺血缺氧的状态。 除此以外,还可以对患者进行高压氧治疗,高压氧有助于帮助改善脑组织微循环,也可以起到一定的治疗作用,还可以对患者进行有效的康复功能锻炼,以帮助改善患者肢体运动功能,提高肌肉力量,降低肌张力。
对于脑梗塞的患者来讲,常常会造成患者出现强烈的头晕,伴有恶心,呕吐等不适症状。对于这类患者而言,首先在日常生活当中,要做好健康宣教,建议低盐低脂,清淡饮食,每天适当的坚持有氧运动,这类患者多数会伴有存在高血压,糖尿病,高脂血症等。应该将患者的血压,血糖,血脂控制在稳定的范围之内。 其次,可以适当的使用一些止晕止吐的药物来进行治疗,以帮助患者缓解头痛的症状,静脉点滴健脑,营养神经活血化瘀的药物,帮助改善脑组织缺血,缺氧等状态。经过积极治疗,原有的不适症状会明显缓解甚至消失。
对于脑梗塞的患者来讲,脑梗塞往往容易导致患者出现躯体症状,表现为患者出现肢体偏瘫,同时伴有偏身感觉障碍。表现为出现手脚麻木无力,有些患者会出现步态不稳,容易摔倒,甚至伴有大小便失禁等情况发生。 出现这样的情况时,一般建议给予患者静脉点滴健脑,营养神经等药物来进行治疗,帮助改善脑组织缺血,缺氧的状态,以及使用氧自由基清除剂来进行治疗。同时还应适当的使用一些抗凝的药物来进行治疗,能够有效的预防血栓扩展,进展性卒中以及溶栓治疗后发生血管再闭塞的情况。