擅长:脑神经疾病的治疗,尤其擅长颅脑外伤,脑出血,脑梗死,脑肿瘤等疾病治疗。
对于脑梗塞的患者来讲,当发生运动或感觉功能出现异常的时候,多数是由于栓子脱落顺着血液流动,停留在向脑部供血区域的血管内,导致血管狭窄,阻塞,造成相应的运动区域或感觉神经区域出现脑组织缺血,缺氧,变性坏死的情况。 从而导致患者出现肢体运动和感觉功能异常,往往表现为出现手脚麻木无力,痛觉过敏或痛觉迟钝等情况发生,有时还会导致患者的颜面部肌肉麻痹,造成患者出现讲话或进食功能障碍。
对于脑梗的患者来讲,在饮食上需要注意部分患者在急性期有明显的吞咽功能障碍,无法顺利进口进食,此时要给予患者留置胃管,从胃管当中注入流质饮食,以保证每日生理需要量,以及额外丢失量。 当患者病情稳定的情况下意识清楚,可以进口进食无明显呛咳的情况下,应选择流质饮食,尽量选择一些清淡,容易消化,高热量,高蛋白,高纤维素饮食。不要吃过于油腻辛辣刺激性的食物,否则容易导致患者出现腹痛,腹泻的情况发生。病情稳定的情况下,可以适当的补充一些新鲜的蔬菜和水果。
对临床上对于脑梗死的患者来说,常用的药物很多,常常需要使用抗血小板和抗凝的药物来进行治疗,临床上最为常见的,比如可以使用阿司匹林肠溶片,或者是氯吡格雷等来进行治疗。 但需要注意的是,这类药物的使用一定要在医生的指导下进行,并且要注意定期监测患者的凝血功能。当发现凝血功能异常时,应及时减少或者是调整药物的用量,防止造成脑出血的情况发生。 此外,还可以使用一些活血化瘀,营养神经,健脑等药物来进行治疗,以帮助改善脑皮层缺血缺氧的状态。
对于脑梗塞的患者来讲,如果导致患者出现肢体偏瘫的话,且没有进行有效的恢复期治疗后期不进行有效的康复功能锻炼,往往会导致患者出现肢体明显的运动和感觉功能障碍。 主要会导致患者出现严重的肌肉萎缩,关节强直或关节挛缩,导致患者出现明显的肢体运动功能障碍,甚至会出现肢体畸形的情况发生。严重的情况下,还会导致患者出现下肢深静脉血栓,甚至当栓子脱落顺着血液流动,容易导致发生肺栓塞,或造成新的脑梗塞的情况出现。因此,建议对这类患者来说,应在恢复期进行积极的康复功能锻炼。
对于脑梗的患者来讲,如果不吃不喝的话,往往会对患者的生命造成严重的影响,具体能生存多久,要看患者的情况而定。对于这类患者而言,如果有明显的吞咽功能障碍,或者是进食困难的情况下,建议给予患者留置胃管,从胃管当中注入营养餐。 以保证患者有足够的能量消耗,其次要对患者原有的病情做进一步判断,给予患者行头颅核磁检查,帮助明确目前脑梗的部位范围和严重程度,并且给予患者静脉点滴中枢神经系统保护类药物以及帮助改善脑血管微循环的药物来进行治疗。
对于脑梗的患者来讲,往往会因梗死面积较大,导致大范围脑组织缺血坏死,形成大范围的梗死灶,导致出现广泛性脑组织水肿,颅内压增高可能会诱发脑疝,严重威胁患者生命。 患者可能会出现小脑幕裂孔疝或者是颞叶沟回疝甚至发生枕骨大孔疝,一旦发生脑疝,将严重威胁患者生命。患者可能会出现明显的呼吸和循环功能障碍,导致患者出现血压进行性下降,自主呼吸微弱,双侧瞳孔散大固定。患者处于深度昏迷状态,对外界的疼痛刺激缺乏反应。
对于脑梗的患者来讲,在急性期可以热水泡脚,但有一些需要注意的问题。首先,这类患者在进行热水泡脚的时候,家属要做好看护工作,这是因为脑梗患者在发病期间,尤其是急性期,存在明显的认知功能障碍,甚至出现意识障碍,表现为出现烦躁易怒等情况。 其次,患者在发病以后,肢体会出现明显的自主神经功能障碍,表现为对温痛觉感觉出现迟钝或过敏的情况,因此水温不宜太高,否则容易发生烫伤等情况存在。其次,热水炮泡脚的时间也不宜过长。
对于脑梗的患者来讲,当患者病情危重的情况下,往往会应大面积脑组织梗死造成广泛性脑组织水肿,导致患者颅内压增高,从而诱发脑疝,严重威胁患者的生命,导致患者出现生命体征紊乱,表现为出现血压进行性下降,自主呼吸微弱,患者呼吸急促费力,血氧饱和度降低等各项指标。 当患者出现上述情况时,提示病情危重,要对患者积极地加以抢救。对于大面积脑梗死的患者来说,一般建议应选择实施开颅手术去骨瓣减压,以帮助患者安全的度过脑水肿高峰期。
对于脑梗死的患者来讲,往往当患者发生大面积脑梗的时候,容易造成弥漫性脑组织水肿广泛的神经细胞元缺血缺氧,变性坏死,并且会诱发颅内压增高,导致患者产生脑疝,严重的威胁患者生命。 当病情进展到一定程度的时候会导致患者出现明显的生命体征紊乱,患者多数情况下呈明显的意识障碍状态,多数患者处于深度昏迷状态,对外界的疼痛刺激缺乏反应,生理反射消失。同时,患者生命体征紊乱,血压进行性下降,自主呼吸微弱,一旦发生上述情况时应及时对患者加以抢救。
对于脑梗塞的患者来讲,往往在恢复期,如果患者无明显不适症状的话,可以不用服用药物来进行治疗。如果患者在恢复期仍存在轻度的头痛,头晕,恶心干呕,伴有记忆力下降,夜间入睡困难,失眠,多梦等情况发生时可以适当的使用一些健脑、营养神经的药物来进行治疗,以帮助改善脑组织缺血缺氧的状态,对于帮助患者改善症状,恢复神经功能,有一定的帮助作用。 另外,脑梗患者必要时可以使用一些抗凝和抗血小板的药物来进行治疗,有助于预防脑血栓的再次形成,但这类药物的使用一定要在医生的指导下进行。