擅长:脑神经疾病的治疗,尤其擅长颅脑外伤,脑出血,脑梗死,脑肿瘤等疾病治疗。
颅脑损伤指的是由于各种外伤性原因导致患者出现的颅骨骨折颅内出血等各种意外伤害情况。临床上最为常见的颅脑损伤,主要包括硬膜外血肿,硬膜下血肿,脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,弥漫性轴索损伤或者是严重的脑组织水肿等。 一旦发生颅脑损伤应及时选择前往当地医院就诊,早期行头颅ct检查,帮助判断目前的情况。有手术指针的情况下,建议接受手术治疗。没有手术指针的情况下,建议住院保守治疗。给予患者静脉点滴止血、健脑,营养神经等药物,动态复查头颅ct观察患者的病情变化。
出现脊髓肿瘤的情况下,首先要对脊髓肿瘤完善进一步检查,临床上一般推荐通过实施颈椎核磁检查,必要时可以通过核磁增强扫描来明确, 目前出现的脊髓肿瘤的部位大小生长方向,包括通过实施脊髓血管造影来明确给予脊髓肿瘤供血的动脉和引流静脉等相关的关系。通过完善检查,明确目前脊髓肿瘤的大体情况,并且影像学资料有助于为进一步治疗提供准确的依据。 治疗上主要是通过手术的方式来进行治疗,通过显微外科来对肿瘤进行完整切除,术后要对肿瘤进行病理检查。
对于脑积水来说往往会表现为患者出现一定程度的头痛,头昏,恶心,呕吐,时间久了还容易导致出现颅内压增高,容易造成视乳头水肿以及出现视力下降,视野缺损等情况发生。 老年人出现脑积水,主要表现为出现明显的认知功能障碍,计算能力、记忆力明显下降,老年人对时间,地点,人物判断力明显减退。 此外,还会造成出现肢体运动功能障碍,双下肢无力,走路不稳,步态慌张,甚至出现大小便失禁等情况发生。通过头颅ct或核磁检查,有助于进一步明确诊断,往表现为出现局灶性或广泛性的脑室持续性扩张。
对于脑萎缩来讲,治疗方法首先需要针对目前出现的脑萎缩,完善进一步检查,帮助判断目前脑萎缩的主要类型。 如果是生理性脑萎缩,往往无须接受特殊治疗,因为生理性脑萎缩是一种正常的退行性改变,当患者年龄增大的时候就会出现脑组织体积变小、重量减轻,脑部的功能出现退行性改变。 如果对于病理性脑萎缩,则需要查到导致出现脑萎缩的原发病,对原发病加以积极的治疗。此外,应适当的给予患者使用一些帮助改善脑部血液供应的药物以及适当的使用一些健脑,营养神经的药物,帮助纠正脑组织缺血缺氧的状态。
当发生高原脑水肿的情况时,治疗上首先如果患者病情较为严重的话,应及时将患者转运至有条件的医院接受进一步的治疗。 另外,高原脑水肿主要是由于严重的缺氧导致出现的结果,应给予患者持续低流量吸氧。同时针对产生的严重的脑组织水肿应适当的使用一些脱水降颅压的药物来进行治疗。 临床上较为常见的主要是通过用甘露醇注射液或呋塞米注射液来进行治疗,必要时可配合其它药物来进行治疗。另外,对患者要加强营养支持,密切观察患者的病情变化动态,给予患者复查头颅ct。
当出现后脑勺疼时,首先最简单的方法可以采用口服止痛药的方式来进行治疗。但需要注意的是,如果是由于头部外伤导致出现后脑勺疼,不要盲目的服用止痛药物,而是应该先去当地医院就诊。安全起见,给予患者行头颅ct检查,帮助排查,目前是否有颅骨骨折或颅内出血的情况发生。 盲目地使用止痛药物,有可能会掩盖病情,从而导致可能会延误最佳的治疗时间。如果头颅ct未见明显异常的情况下,就可以考虑服用止痛药物来进行治疗了,除此以外,还可以考虑适当的采取热敷的方法来进行治疗,也有助于起到消除疼痛的作用。
临床上我们见到的脑部透明隔囊肿多数是由于先天性遗传因素导致出现的结果。往往透明隔囊肿体积较小,在疾病初期缺乏典型的临床症状,患者像正常人一样工作,生活,学习只是偶然在体检的时候会发现存在透明隔囊肿。对于这类患者来说,由于没有产生明显的不适症状,一般无需做特殊处理,定期注意观察随诊就可以了。 但需要注意的是,当囊肿体积增大的时候产生明显的占位效应,开始对周围的脑组织血管神经造成挤压,就会造成明显的临床症状,此时就需要对患者的透明隔囊肿做进一步处理。
临床上通过头颅CT检查,有的时候可以发现患者会出现硬膜下积液的情况,导致出现硬膜下积液的原因较多,多数患者见于在外伤以后一段时间之内会出现这样的情况。也有一些老年患者由于严重的脑组织萎缩,也会导致出现硬膜下积液的情况。 大多数患者出现硬膜下积液往往无需做特殊处理,随着时间的推移,部分患者出现的硬膜下积液可以自己吸收,但也有部分患者除了无法吸收以,硬膜下积液会逐渐增多。此时就要对患者接受进一步的治疗,必要时应采取手术的方法加以治疗。
临床上对于硬膜下出血的患者来讲,一般建议在急性期给予患者行头颅CT检查,明确目前出现硬膜下血肿的部位,出血量,有手术指征的情况下,建议采取手术的方法加以治疗,脑内血肿进行有效清除。 如果没有手术指征的情况下,建议静脉点滴健脑,营养神经等药物来进行治疗,治疗期间动态复查头颅CT观察患者的病情变化。这类患者如果得到及时有效的治疗,往往预后较好,程度较为轻的患者一般不会造成严重的后遗症,仅仅表现为出现轻度的头痛,头昏,记忆力下降,夜间睡眠障碍等情况发生。
当患者由于头部外伤,造成头皮血肿以及出现眼部外伤的情况下,应及时将患者送往当地医院就诊,给予患者急诊行头颅CT检查,帮助判断。目前是否出现颅骨骨折,硬膜外血肿,硬膜下血肿,脑内血肿等各种情况发生。 其次,还应该请眼科医师帮助判断一下目前的情况,对患者进行眼底检查,以及检查患者的视力,视野是否受到影响。对于有明确手术指征的情况下,建议急诊实施开颅手术,将脑内血肿进行有效清除,没有手术指征的情况下,建议住院接受进一步的检查与治疗。