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牛海静 副主任医师

邯郸市第一医院 妇科

擅长:对于妇科肿瘤,输卵管不通,不孕不育,妊娠合并症均有丰富的诊治经验。

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半个月没来月经怎么回事
半个月没来月经怎么回事

正常女性月经是是子宫内膜在卵巢分泌雌孕激素作用下,发生周期性脱落引起的阴道出血。正常月经周期一般21天到35天,平均约28天左右,提前错后不超过一周都是正常的。 正常月经推迟半个月,生育期女性如果有正常的性生活,首先要做尿妊娠试验排查是否怀孕。如果尿妊娠试验是两条杠阳性反应,基本上可以明确是怀孕造成的月经推迟,反之如果尿妊娠试验阴性,则提示月经不调,可以通过妇科检查及妇科彩超等进一步排查月经推迟病因。

霉菌性阴道炎可以用双唑泰栓吗
霉菌性阴道炎可以用双唑泰栓吗

霉菌性阴道炎是妇科阴道炎的一种常见临床类型,主要是由甲丝酵母菌引起的外阴阴道炎症改变,主要临床症状为外阴瘙痒、白带增多、白带呈凝胶状豆腐渣样的白带,严重者可伴有阴道灼热疼痛不适等。 霉菌性阴道炎的治疗一般以局部治疗为主,局部通过消炎杀菌类的洗液清洗外阴,保持外阴清洁,同时阴道可放置双唑泰栓剂,严重者可配合口服和静脉注射抗菌药,平时女性要注意个人卫生及经期卫生,袜子和裤头要分开清洗。

抗核抗体阳性影响怀孕吗
抗核抗体阳性影响怀孕吗

抗核抗体阳性是会影响怀孕,抗核抗体阳性多提示有风湿免疫性疾病存在。临床上部分夫妻有正常的性生活备孕一年以上未怀孕,或者是反复多次出现自然流产、胚胎停育等,临床上进行不孕的排查,如果查出抗核抗体阳性,多提示免疫性不孕因素。 所以目前抗核抗体检查也是临床上不孕的一个检查项目,如果抗核抗体阳性,建议临床上系统的免疫治疗后再选择备孕。

清宫局部麻醉疼吗
清宫局部麻醉疼吗

清宫术临床常用的药物或者人工流产不全患者,及时清宫术清除子宫腔内有残留组织,或者是子宫异常出血清宫止血的治疗。 清宫手术一定要选择专业的妇科医院手术操作,同时清宫术多是需要刮宫操作,手术过程中患者多会有明显的疼痛不适,局部麻醉多不能完全控制疼痛,特别是对疼痛比较敏感的患者,一般建议选择在静脉全麻下无痛清宫手术。

九价疫苗可以推迟多久打
九价疫苗可以推迟多久打

九价疫苗是宫颈癌疫苗注射的一种疫苗类型,宫颈癌疫苗也是抗人乳头瘤病毒疫苗,Hpv感染是一种性传播性疾病,主要通过性传播,其中高危型的HPv病毒感染与宫颈癌发生密切相关。目前临床上通过注射宫颈癌疫苗预防HPv的感染,进而预防宫颈癌的发生。 其中九价疫苗适用于未婚女性,年龄在9~18岁以内,注射时间分为0,2,6月,三次注射完成。疫苗的三次注射时间尽量不要拖延,以免影响药物效果,除非有特殊情况可以适当推迟,不超过一个月为最好。

九价疫苗第二针可以推迟多久
九价疫苗第二针可以推迟多久

九价疫苗为HPV疫苗,用于预防人乳头瘤病毒感染引起的宫颈癌,可以预防90%以上的宫颈癌。 九价疫苗适用于9岁到18岁以内的女性注射接种,可以有效的预防常见的HPV6型、11型、16型、18型及HPV31型、33型、45型、52型、58型等临床分型。 疫苗注射时间一般是0、2 、6个月分三次注射,正常九价疫苗第2针的注射时间,如果没有特殊情况尽量不要推迟超过一个月以上,以免影响免疫效果。

输卵管介入手术成功率
输卵管介入手术成功率

临床上输卵管介入治疗一般是在宫腹腔镜联合下,通过导丝疏通输卵管,适用于慢性输卵管炎造成输卵管粘连堵塞或者通而不畅的临床治疗。临床上输卵管堵塞粘连不通可引发不孕症。 因为输卵管的正常功能丧失,不能正常拾卵,以及运输精子和卵子在输卵管壶腹部结合形成受精卵,同时运输受精卵到子宫腔内着床发育。临床上输卵管介入手术疏通成功率也就是50%左右,很容易再次粘连,一般建议术后半年内尽快备孕。

月经第几天检查卵泡
月经第几天检查卵泡

正常女性如果平时月经规律,排卵多发生在两次月经中间,下次月经来潮前14天左右。 临床上如果有生育要求、备孕计划的女性,为提高怀孕率,通过妇科彩超监测卵泡发育,从月经周期第9天开始,到医院监测双侧卵巢卵泡发育,查看是否有优势卵泡存在。隔日复查彩超一次,观察卵泡的动态发育,卵泡直径约18到20mm时为成熟卵泡,多在24小时内排卵。选择在排卵期内同房,可以明显的提高怀孕几率。

引产后为何难怀上孕
引产后为何难怀上孕

引产手术是停经12周以上的宫腔内妊娠终止妊娠的方法。此时胎儿胎盘均已形成子宫体积增大明显,通过普通的人工流产多不能终止妊娠,通过药物处置术、羊膜腔注射等方法终止妊娠。 引产手术对子宫的损伤比较大,术后流血时间长,如果术后不注意休息及抗生素预防感染,很容易继发感染,严重者影响下次怀孕。所以引产术后难怀孕,不排除是术后继发感染引起。所以生育期女性如果没有生育计划,一定要合理有效的避孕,避免意外怀孕。

宫腔黏连,形态正常,黏连严重吗?
宫腔黏连,形态正常,黏连严重吗?

临床上宫腔黏连常见于宫腔手术操作不当,造成子宫内膜损伤、内膜变薄、内膜的连续性中断,黏连在一起。主要的临床表现为月经期下腹部疼痛不适及月经异常改变、月经量减少、月经淋漓不断,严重者甚至可以闭经。 临床上可以通过妇科超声检查发现,确诊一般是宫腔镜下探查明确诊断。如果宫腔的形态正常,代表黏连比较轻,不严重。可以通过服用雌孕激素,帮助子宫内膜修复,人工周期调理月经,保守治疗观察3-6个月看看,如果效果不佳,需要及时进一步宫腔镜下黏连分离术。

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