引起后背疼痛的疾病有肩周炎,颈椎病,胆囊炎,腰椎疾病,带状疱疹等。需要根据不同疾病针对性治疗。 肩周炎和颈椎病引起的,不光有后背疼痛,还有肩膀疼痛,手抬举受限制,头晕等症状;胆囊炎引起的,有胃胀,消化不良的症状;腰椎疾病引起的,有腰酸背痛,腿疼痛,遇寒和劳累后症状加重;带状疱疹引起的,皮肤有疱疹,水泡,刺痒疼痛等症状。通过不同的症状体征可以辨别。
面瘫的患者要尽量忌口辛辣、刺激以及油性大的食物,同时要禁止使用坚硬和寒冷的食物。 面瘫是由面神经炎引起,大多数是由于病毒感染所导致。患者一般表现为周围性的面瘫,可以出现口角歪斜,吹口哨漏风,鼓腮漏气,吃饭时食物容易存留于患侧,出现舌尖2/3的味觉减退或者消失。表现为病变一侧眼裂扩大,眼睑闭合不全,闭眼时露出白色的巩膜,同时可能会出现病变侧额纹消失,或者是变浅等症状。
面瘫包括中枢性和周围性。周围性面瘫多数有面神经炎引起,其输液治疗主要的药物有抗病毒药物,比如阿昔洛韦和更昔洛韦,可以应用糖皮质激素,比如地塞米松进行入壶或者是静脉滴注,同时也可以应用一些活血的药物,有利于病情的恢复。 如果考虑是中枢性面瘫,多数由脑血管疾病引起,包括脑出血和脑梗死、脑出血。脑出血输液治疗主要是脑保护以及对症支持治疗,脑梗死的患者输液治疗主要是活血化瘀,改善血循环、脑保或以及保护线粒体等等。
面瘫患者出现舌头发麻的情况大多数考虑是中枢性面瘫,多数由脑部的器质性病变引起的,比如脑血管疾病、脑出血和脑梗死。同时患者也可以出现肢体感觉和运动功能障碍,脑ct或者脑核磁检查可以明确诊断。 以上疾病一般急性发病,中老年人多发,多数患者有高脂血症、糖尿病和高血压的病史。发病后要及时住院进行综合治疗。如果患者有脑部占位性的病变,也可以出现以上症状。一般慢性发病,同时可以出现头痛、恶心、呕吐的症状,脑核磁检查可以明确诊断。脑炎也可以引起以上症状。需要针对不同的原因治疗原发病,必要时可以应用一些对症的药。
面瘫患者两年后出现后遗症,一般是不能够治好。但可以进行局部肌肉的按摩、理疗。主要的目的是防止肌肉萎缩、肌肉挛缩和肌肉僵硬。 面瘫有可能是脑血管疾病引起,一般称为中枢性面瘫。也有可能是面神经炎引起,一般表现为周围性的面瘫。 患者一般要在急性期给予及时的治疗,如脑血管疾病引起的要积极的治疗原发病。如果是面神经炎,急性期可以应用糖皮质激素,同时营养神经治疗。病情稳定后要针灸、康复理疗。
面瘫的患者,一般情况下是不需要进行口腔放血治疗的,其治疗主要是分析病因来进行。 比如周围型面瘫,一般是急性期应用糖皮质激素,常用的有地塞米松、泼尼松,同时给予b族维生素、维生素B12及其衍生物腺苷钴胺和甲钴胺营养神经;也可以应用一些抗病毒的药物,比如阿昔洛韦和更昔洛韦,病情稳定后要尽早的针灸、康复和理疗,多数可以临床治愈。 如果考虑是脑血管疾病引起的中枢性面瘫,首先要积极治疗原发病,病情稳定后,同时也可以针灸、理疗和康复治疗。
面瘫的恢复期开始发麻是一种疾病恢复的迹象,是一种好现象。 发生面瘫后患者一般表现为面部表情肌的瘫痪,包括眼睑闭合不全、额纹消失、鼻唇沟平坦、口角歪斜、吹口哨漏风、鼓腮漏气。同时,可能会出现面部肌肉发木等症状表现。 出现面瘫要及时进行治疗。多数患者经过治疗后,可以在两周开始恢复,两个月之内基本恢复正常,少部分患者可能会留有一些后遗症。
面瘫的中医诊断,按照不同的症状、体征,分成风寒袭络、风痰阻络、气虚血瘀等不同的类型。 中医认为过度疲劳、正气不足容易导致脉络空虚、寒湿容易乘虚而入,导致面瘫的发生,可以根据不同的类型使用不同的方剂。 风寒袭络型表现为头身困重、咳黄白色痰,可以使用化痰汤;风痰阻络型证见口眼歪斜,使用牵正散;气虚血瘀型见神疲乏力、气短、纳差,可以使用益气养血的汤剂。
面瘫饮食要清淡,忌食辛辣、油腻食物,要多吃新鲜的蔬菜和水果,要避免吃寒凉以及坚硬的食物,饮食时一定要缓慢,同时要防止食物存留于患侧。 发生面瘫有可能是中枢性,也有可能是周围性,周围性面瘫大多数由面神经炎引起。患者可出现面部肌肉瘫痪的表现,可以出现口角歪斜、吹口哨、漏风、鼓腮漏气,吃饭时食物容易存留于患侧。同时可以出现舌前2/3的味觉障碍,可以出现味觉减退,也可能会出现眼裂扩大、额纹消失等等。
面瘫的患者初期尽量不要热敷,一般在发病稳定后可以进行热敷治疗,理疗和针灸治疗。 面瘫初期的患者,可能会出现面神经水肿,热敷可能会加重水肿,可能会使患者的症状加重。初期的患者以药物治疗为主,包括应用糖皮质激素,临床上常用的药有地塞米松和泼尼松。 可以应用营养神经的药,常用的有维生素b12,腺苷钴胺和甲钴胺,也可以进行抗病毒治疗,常用的有阿昔洛韦,更昔洛韦等等。