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苏旭东 副主任医师

聊城市人民医院 内分泌科

擅长:熟练掌握内分泌系统疾病如糖尿病、甲亢、垂体、肾上腺等疾病诊断治疗。

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什么是高钙血症
什么是高钙血症

高钙血症指的是人血钙水平超过正常的值,高钙血症常见的原因有如下几种,第一个是甲状旁腺功能亢进症,它的病因主要是因为甲状旁腺分泌了过多的钾状旁腺激素而引起高钙,低磷等一系列的症状。 第二种高钙血症比较常见的情况就是一些恶性肿瘤骨转移的病人,因为恶性肿瘤转移到骨之后,把骨骼破坏引起骨骼中的钙大量入血,引起高钙血症。 这两种高钙血症的情况是临床比较多见的,所以对于一个高钙血症的病人,我们应该详细检查,明确病因才能对因治疗。

碘131的作用
碘131的作用

碘131是一种放射性的治疗,它的主要作用机制是碘131作为一种放射性的核素,到体内之后被吸收到甲状腺。 在甲状腺可以是放射线非常短的,大概两个毫米左右的β射线,这个射线可以破坏甲状腺组织。碘131在临床上最主要的应用就是用于甲状腺疾病,比如说甲亢的治疗。 甲亢的原因是因为甲状腺生产了过多的甲状腺激素,而碘131可以破坏生产甲状腺激素的工厂,从而减少甲状腺激素的制造。 第二种是作用于甲状腺癌,术后因为甲状腺癌手术有可能需要把所有的甲状腺组织全部清除掉,手术可能不能达到这个目的,这个时候碘131就可以作为清甲治疗的一个手段。

什么是高脂血症
什么是高脂血症

随着目前生活水平越来越高,高脂血症已经成为非常常见的一种代谢性疾病。高脂血症按不同的类别可以分为高胆固醇血症,高甘油三酯血症和混合性高脂血症。 高胆固醇血症,是以胆固醇升高为主,可以应用他汀类的降脂药物治疗高甘油三酯血症需要用到贝特类的降脂药物,比如非诺贝特。 而混合型的高脂血症,我们要具体看一下胆固醇和甘油三酯哪个升高的幅度大。对于高脂血症的人来说,首先要注意的就是清淡饮食。

降血脂药的作用
降血脂药的作用

随着生活水平的提高,高脂血症的病人也越来越多,常见的高脂血症可以分为三大类,一类是胆固醇升高为主的一类是甘油三酯升高为主的。 还有一部分是胆固醇,甘油三酯均升高的。如果胆固醇升高的话,需要应用他丁类的降脂药物,比如辛伐他汀,阿托伐他汀等等。 如果是甘油三酯升高,可以用贝特类的降脂药物,比如非诺贝特。如果甘油三酯和胆固醇均身高,可以看一下甘油三酯和胆固醇那一项升高的明显,选用相应的药物。

格列美脲的作用
格列美脲的作用

格列美脲为第三代磺酰脲类长效抗糖尿病药,其作用机制是通过与胰腺β-细胞表面的磺酰脲受体结合,此受体与ATP敏感的K+(KATP)通道相耦连,促使KATP通道关闭,引起细胞膜的去极化,使电压依赖性钙通道开放,Ca2+内流而促使胰岛素的释放,并抑制肝葡萄糖的合成。 此外,格列美脲还可以通过非胰岛素依赖的途径增加心脏葡萄糖的摄取,这可能是葡萄糖转运因子1,4两种蛋白质表达作用增加所致。由于格列美脲对心血管KATP通道的作用较弱,故心血管的不良反应亦很少。

阿卡波糖的作用
阿卡波糖的作用

阿卡波糖,是一种治疗糖尿病的口服降糖药物。 阿卡波糖主要的作用机制是抑制肠道的阿尔法糖苷酶,从而延缓胃肠道对葡萄糖的吸收,从而降低餐后血糖。 所以说阿卡波糖这个药适用于应用碳水化合物比较多的病人,如果这个病人吃的面食比较少的话,吃阿卡波糖效果可能一般。 目前中国的二型糖尿病防治指南,已经把阿卡波糖作为和二甲双胍并列的一线口服降糖药物。

脑垂体瘤是什么
脑垂体瘤是什么

垂体瘤是非常常见的一种良性的肿瘤。垂体瘤按大小可以分为垂体微腺瘤和垂体大腺瘤。 垂体微腺瘤,一般指直径小于一个厘米的垂体瘤,而垂体大腺瘤指的是直径大于一个厘米的垂体瘤。 垂体瘤按功能可以分为无功能的垂体瘤和有功能的垂体瘤。无功能有功能的垂体瘤,包括垂体泌乳素瘤,垂体生长激素瘤,acth瘤等等。 虽然绝大多数的垂体瘤都是良性的,但是因为垂体这一个地方空间非常有限,如果垂体瘤生长,可能会影响周围正常垂体组织的功能,所以大部分的垂体瘤需要按恶性肿瘤处理,要及时手术。

生长激素的作用
生长激素的作用

生长激素是由垂体前叶分泌的一种激素。生长激素的主要作用是在儿童及生长发育期,促进骨骼裕促进身身高的增长。 生长激素在成年人也是体内必需的一种激素,如果成年人垂体瘤手术以后,生长激素缺乏,就会出现一些乏力等症状。 生长激素如果分泌过多,对于生长发育期有可能出现巨人症,而对于成年人可能引起肢端肥大。有一些孩子个子不高,可能是因为生长激素缺乏。 这种情况我们可以做一个生长激素激发实验,看一下生长激素到底缺不缺。

低钾血症的原因
低钾血症的原因

低钾血症是临床上比较常见的一种电解质紊乱,常见的低钾血症,有如下几个原因: 第一,是摄入减少,这种情况最常见于饮食比较差的病人。 第二,种情况是丢失过多,这种情况可能有两种可能,第一个是经过消化道丢失,比如有一些病人恶心、呕吐,可以出现低钾血症。还有一些病人是因为肾脏丢失,比如说原发性醛固酮增多症,肾小管酸中毒这些疾病。 最后一种情况,是钾离子在细胞内外平衡的问题,这种情况最常见的就是甲亢低钾性周期性瘫痪。

糖尿病足怎么办
糖尿病足怎么办

糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一。糖尿病足的发生往往和下肢血管病变,周围神经病变感染等多种因素有关。 对于糖尿病足的病人,我们治疗应该是一个综合的治疗,首先应该控制好病人的血糖,其次应该应用抗感染药物尽快控制感染。 第三个呢是要注意局部创面的处理,要把坏死组织清除掉。如果病人下肢血管情况比较差,下肢动脉闭塞严重的话,有可能需要介入治疗。 一旦出现了糖尿病足,一定要尽快到大的医院及时处理。

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