擅长:慢性前列腺炎,男性不育不孕,性功能障碍,泌尿生殖系统结石及肿瘤的综合治疗,女性尿...
尿液发黄有沉淀物首先看是否肝脏问题。 尿液黄褐色或棕黄色或深黄色,要引起高度重视,看尿常规尿胆原是否改变。如果尿胆原改变,绝大部分是肝脏或胆道问题。 血尿长时间久置会发生尿液颜色改变,如果颜色偏深,但没有发展成棕褐色或黄色,要适当多喝水,看能否稀释。 最后是胆红素或肝脏代谢问题,要注意肝胆疾病。
小便拉不出还痛,有几种情况。第一种情况是感染,典型的尿频、尿急、尿痛,疼痛非常剧烈,导致患者不敢上厕所。有个描述是刀割样疼痛,像刀在尿道划一样,相当疼痛。多喝水、吃消炎药,通过抗生素治疗,可以很快缓解。
尿到最后有点痛,首先要考虑尿道感染,也就是尿道炎。特别是中老年女性患者,如更年期或绝经后患者。 其次是青壮年女性或者男性,经常憋尿导致感染,出现刺痛感觉。 再次是尿道结石,特别是多发尿道结石,容易引起尿道感染和膀胱感染。 小便后疼痛都不正常,最简单办法是到医院泌尿科看医生,验小便,针对原因进行治疗。
女性尿少,要看少的程度。在医学上规定,一天<400ml的尿液叫做少尿。<100ml尿叫做无尿,但是这种情况不会常见。引起这种情况,是机体发生的急重病,最常见的比如急性肾功能衰竭。比如梗阻性尿道结石或者肾脏本身疾病引起的梗阻,或者肾脏本身疾病引起肾功能问题。
总是想小便称为尿频,尿频要分原因进行治疗。尿频的概念是上厕所的次数增多,但是小便量不增多。最常见的原因,第一个是前列腺增生。前列腺增生引起的尿频,称为潴尿期症状,治疗方法最常用的是口服α受体阻滞剂,比如特拉唑嗪等缓解。
肾结石排出,绝大部分情况下,很多患者都是没有感觉的。但是有些生活精致的人或者仔细的人会有感觉,因此在此呼吁大家生活,要过得精致一点。每天要观察大便和小便的情况,每天要观察一下这些。排出以后,有些患者反映,今天看到小便里面,突然有石头掉出来,但没什么感觉。
老是小便要分白天还是晚上,要分别讨论。 白天尿频,要看有无尿痛或尿液颜色改变。最常见泌尿系统感染,如尿道炎。男性也可能是慢性前列腺炎。 女性是膀胱炎或膀胱过度活动综合征,导致晚上尿频。 老年男性患者,考虑前列腺增生,症状是晚上起夜次数增多。老年男性或女性晚上起夜次数增多,要考虑心脏或肾脏方面问题。
小便有时候会刺痛首先要考虑是泌尿系感染,比如尿道炎。这时往往伴随其他症状,比如尿频、血尿等,这时要考虑是感染。第二种情况,有些男性患者,特别是青壮年患者慢性前列腺炎,表现也是小便疼痛。但是验小便是正常的,没有白细胞改变。
冬天引起夜尿增多原因,首先男性要考虑前列腺疾病,女性要考虑膀胱疾病。如果是老年男性,因为冬天夜长,可能睡觉相对早点,要考虑是否为前列腺增生的问题。前列腺增生,绝大部分患者会出现小便次数增多,这时需要医院做B超,看前列腺增生的程度。
尿白细胞出现1个加,最常见的情况是感染,第二种有可能是污染。通过症状,比如尿痛、尿血,可以进行判断,从而进行治疗。现在绝大部分情况下,已经不用加号表示白细胞。但是有些医院,特别是有些基层医院或者社区医院,还在用1个加、2个加、3个加、4个加进行表示。
血清胱抑素C,全称是血清半胱氨酸蛋白酶的抑制剂,主要用于衡量肾小球滤过率的指标。胱抑素C被肾小球滤过以后,在肾小管被重新吸收,完全代谢掉。用胱抑素C来衡量体内的肾小球滤过率的稳定状态。肾小管重吸收以后,完全代谢掉,不会再回流到血液中。
尿憋久了,有几种严重的情况。第一种膀胱炎,特别是对于长期憋尿的患者,不管是男性女性,时间长会出现膀胱炎。可以出现尿频、尿急、尿痛,这是最常见的。第二种情况是尿道感染,这时会出现疼痛。因为憋得太久,尿道会疼痛,这时会主动上厕所。
突然尿不出来有3个原因,第一个最常见的是老年男性,有可能是前列腺增生,引起尿潴留。特别是喝酒以后或者久坐以后,比如长时间坐,打麻将打得开心,突然想上个厕所,尿不出来。这时有可能是前列腺增生导致尿潴留。第二个原因,男性突然尿不出来,特别随着体位改变,稍微动一下就尿不出,像水龙头突然关了一样,这种情况有可能是尿道结石造成的。
左边肾隐隐作痛,不管左边还是右边,最常见第一个原因,可能是肾结石引起的疼痛。肾结石引起疼痛可分为轻微疼痛、隐隐作痛。这时可能是觉得今天腰有点劳损或者没睡好觉,或者床不好。这时要长个心眼,是否有肾结石的可能性。
尿管护理以及注意事项,第一个要看小便,尿管是否通畅,是否有尿液不停流出来是正常的,这是一个要注意的。第二点护理的人要注意,给患者进行尿道护理或者会阴护理。临床上清洗尿管,清洗会阴部,达到避免感染的目的。
输尿管炎症,这种疾病在临床上少见,典型表现是腰疼、腰背疼痛。背部疼痛、腹部疼痛,比如下腹部疼痛、中腹部疼痛,都是输尿管炎的表现,有些伴有发烧。需要考虑的情况是为什么引起输尿管炎?是什么原因引起的?常见的原因第一个是糖尿病,糖尿病患者免疫系统有缺陷。
小便深褐色,首先考虑是否是血尿引起的,可能是由结石、感染和肿瘤导致的。有些结石的情况下,小便会出现深褐色改变。有些肿瘤的情况下,也会出现小便深褐色改变。第三个有些感染,也会出现小便深褐色改变。第二种情况见于健壮的青壮年、男性或者女性。
大笑引起漏尿,这是典型的压力性尿失禁的描述。因为笑时特别是大笑时,负压增加,腹部压力增加。如果有压力性尿失禁,也会出现漏尿。另外一些情况,比如增加负压的情况,比如搬重东西,搬很重的东西,也会引起漏尿或者是运动员。
碎石后还疼有几个原因。第一个,碎石后1-2天,出现腰背部疼痛,这是可以理解的,是正常的。特别是体外碎石以后,会出现1-2天或者短时间血尿,都是正常的。都是可以缓解的,通过多喝水慢慢缓解。但是有些碎石以后,出现剧烈疼痛或者出现严重血尿,有可能是结石没有排出引起的梗阻。
膀胱疼最常见的,第一个原因是感染。因为长期憋尿,尿液不能及时排出,尿液浓缩,尿液里面很多代谢物,对膀胱是一种刺激,时间长则引起膀胱炎。这时做膀胱镜可以看到膀胱像感冒一样,里面是红红的。正常膀胱黏膜光滑,没有很多血管。