子宫肌瘤它的大小，我们通常以三公分和五公分为界。 对于小于三公分的这样的肌瘤，一般即使它有多发，没有引起阴道出血的情况，没有引起贫血压迫症状的，都是可以不用去处理的，大概都不是很严重的情况。 对于大于五公分的肌瘤，如果它引起了症状，比如说，压迫的症状、出血的症状，这种是需要引起重视的，当然，它也不是多么的个严重，但是，必须去重视它。

关于B超和子宫肌瘤检查的问题，B超是发现子宫肌瘤最主要的一个检查方式，所以，对于子宫肌瘤的早期发现，可能要做一个定期的妇科的体检，妇科体检最主要的检查内容，除了妇检医生给你做检查之外，还包括盆腔的B超。

宫颈癌疫苗，它是一个蛋白疫苗。我们都知道，很多人对蛋白有过敏。所以，在打完疫苗之后，需要注意的是，留在注射地点至少半个小时以上，为了什么呢？就看有没有这种过敏的反应。 还有另外一个，如果你打了疫苗，后续突然发现怀孕了。

子宫肌瘤是否影响性生活，也是大家所关注的。大多数的子宫肌瘤，它是长在子宫体在腹腔内的，所以，大多数的子宫肌瘤，它是不影响同房的。 但是，对于有一些特殊的，比如说，宫颈肌瘤、黏膜下肌瘤，有可能通过宫颈，或者黏膜下肌瘤通过颈管脱落到阴道内，这个脱落到阴道内的肌瘤，可能会影响同房的进行产生一定的症状。

子宫肌瘤比较好的口服药，基本上是没有的，但是，对于一些中成药，比如说，桂枝茯苓这些散结化瘀类的药。在早期的时候，当肌瘤还比较小的时候，它有一定控制的作用。但对于大的子宫肌瘤，引起了严重的并发症的子宫肌瘤，吃药物，尤其是中成的药物，就不太适用了。

所谓子宫肌瘤的感觉，其实也就是子宫肌瘤的症状。子宫肌瘤的症状，它主要表现为月经不规则，导致阴道出血或者是月经量增多。这种症状，往往是由于特殊部位的子宫肌瘤，比如说，粘膜下肌瘤、宫颈肌瘤、肌瘤的体积非常大，它会引起这样的出血症状。

子宫肌瘤它是一个雌激素依赖性的疾病，在生育期的妇女是常见的，发病率甚至达到了50%，就是正常的，也就是所有的女性至少有50%以上，可能都会长子宫肌瘤。 子宫肌瘤它的危害在什么地方呢？第一，它可能会影响怀孕，如果子宫肌瘤过大，可能会影响宫腔的大小，也可能会压迫这个输卵管的入口，压迫输卵管从而导致不孕症 或者引起宫腔的这种改变之后，导致孕囊着床了之后供血不足导致流产，或者是怀孕之后肌瘤可能会长大，导

宫颈癌的疫苗不管是二价四价还是九价，都是需要有六个月的时间。有的是一个月然后第二个月第六个月，有的是第一个月第三个月然后第六个月，所以在打疫苗期间，就是在打疫苗第一针开始的半年以内，我们是建议不要怀孕的。

关于子宫肌瘤是否可以癌变的问题，这也是广大的网友非常关注的一个内容。其实大多数的子宫肌瘤都是良性的，子宫肌瘤被我们认为它就是一个良性的疾病，但是，它是可以有恶变的机会的，这种恶变的机会大概是千分之三，就是一千个肌瘤里面，有三个可以变成恶性的。

怎么样预防子宫肌瘤这个话题，我们要关注的。子宫肌瘤是一个雌激素依赖性的肌瘤，所以，在我们的饮食习惯当中，要降低可能是雌激素来源的食物。 另外，要注意，子宫肌瘤是有一定的家族性的。如果家里的姐妹或者母亲，或者姨妈等近亲女性患有子宫肌瘤，这种情况，你得子宫肌瘤的机会就会非常的高，要尽早的去做相关的一些检查。

宫颈癌分几种，其实就是它的分型。它的分型，我们根据它的这个生长的方向、外形来看。它分为外生型、内生型、颈管型以及溃疡型。 外生型这一种型别的宫颈癌，它很容易在早期发现。因为它往宫颈癌外面长，当她有性生活的时候或者是在妇检的时候会有出血，然后，我们妇检的时候，也会看到非常的清楚，就是我们肉眼可见。

关于这个宫颈癌是否可以在B超上看的到的问题，也是需要跟大家去科普的。早期的宫颈癌，它的B超会没有任何问题，早期的宫颈癌，甚至肉眼都看不到，更别说B超能够检查的到。 所以，对于B超检查正常这一类妇女，我们强调，如果担心宫颈癌的发生，就必须要做规范的宫颈癌的癌前筛查，光做B超对于排查宫颈癌是完全不够的。

宫颈癌前病变和宫颈癌的区别，这是一个很好的问题。我们说宫颈癌，尤其是鳞癌，宫颈癌70%-80%都是鳞癌，所以，我们也更关注鳞癌的进展。鳞癌它从宫颈的鳞癌的癌前病变，我们叫cin，也叫就是上皮内瘤变，到宫颈癌，它是一个逐渐进展的过程。

宫颈癌是位于宫颈上面的一个疾病，来月经它是由人体的下丘脑、垂体以及卵巢，这一个调控的内分泌轴来决定的。所以，它们两者之间是没有太大的相关性。 对于生育期的妇女，她有正常月经来潮的，如果同时合并宫颈癌是会来月经的。

宫颈癌的患者，尤其是外生型的，它大多数表现为同房出血，所以，当有同房出血的时候，建议最好是不要同房。如果患者已经确诊宫颈癌，建议也是尽量的不要同房。 因为确定了宫颈癌之后，这个地方的血管血供是非常丰富的，还有癌肿它是很容易脱落的，同房之后可能会造成大出血。

宫颈癌的患者其实没有太多的忌口的食物，任何营养的、新鲜的都推荐。但是有一些食物，比如腌制的食品、油炸的垃圾食品，还有就是大补的人参、鹿茸这些，对于宫颈癌的患者来说，是不合适的。对于这类的病人建议清养，就是给予常规的新鲜食品，高蛋白、低脂肪含量的饮食。

宫颈癌它根据不同的分期，它的治疗方案是不一样的。对于恶性肿瘤的治疗，其实是一个个体化的治疗。在宫颈癌的早期，推荐做手术，一般都是在2a期之前的。 2a期以后的，包括目前根据2018年NCCA指南，1b3期局部大灶性这样一个肿瘤，可能做手术对它的得益并不是很高，所以，对于这种病人 晚期的病人，是需要综合治疗。

宫颈癌的血样检查，一般的血常规，如果她没有大量的阴道出血这种情况的话，血常规是不会有改变的，会不会有一些其他的后续的血常规的改变呢？当它到晚期，有大量的阴道出血的时候，这个病人可能会出现贫血的情况。 再一个，就是宫颈癌的患者，因为她下面反复的出血，可能会合并感染的情况，会有白细胞增高，中性粒细胞增高，这样的一些感染的表现，当然，这都是在特殊的情况下发生的。

有人要问宫颈癌的菜花状的状态，其实我刚才说了菜花状，其实就是宫颈癌外生型，这种类型的表现，它是一种肉眼可见的癌灶的表现。我们并不是根据菜花状来进行分期的，而是根据癌肿的大小来进行分期。 所以，当这个菜花状的癌肿，它的肿瘤大于四公分，一般的都是在1b3期，在两到四公分是1b2期，小于两公分的是1b1期。

我看了你们的这个问题，有病人在问腹股沟转移以及淋巴结转移，我认为这两个问题要合并到一起来讲，为什么呢？其实我们所说的腹股沟，就是我们大家以为的腹股沟转移，其实就是腹股沟淋巴结转移。所谓淋巴结转移，对于宫颈癌来说是它最主要的一个远处转移的方式。