在临床当中颅内多发腔隙性脑梗塞，主要是颅内有很多非常小的脑梗死，也就是非常小的神经细胞坏死。 这种情况下并不会严重影响患者的生命安全，很多可能会引起头晕、头痛，但是往往很快就会好转或者是程度比较轻。但是一定要引起思想上的重视，更多的是一个提示性的指标，提示可能存在血管的异常病变，比如重度的狭窄，甚至是闭塞。这时需要进一步的完善血管造影检测，明确具体的情况变化。一般来讲，采取内科药物治疗，但是如果病情较重，则考虑外科手术处理。
在临床当中，颅内动脉狭窄是一个相对比较常见的现象。尤其是对于年龄超过六十岁以上的老年人，发病率非常高，对于长期高血压、高血糖、高血脂的患者，发生率尤其高。 主要就是因为不受控制的高血压、高血糖、高血脂，很容易使得血管产生硬化，斑块形成，最终造成动脉狭窄，治疗一定要结合实际进行明确。 如果狭窄的程度相对较轻，症状并不重，则采取内科药物治疗，降脂、稳定斑块、抗血小板聚集治疗。如果整体的病情相对较重，狭窄程度也比较重，则要考虑进行支架植入手术治疗或者是血管吻合手术治疗。
在临床当中颅脑损伤的护理措施一般要从饮食、心理、生命体征等相应的情况下进行注意。 1、比如每隔两个小时巡视病房，观察患者的生命体征变化。如果存在呼吸心跳，血压处于不稳定状态，急剧波动，一定要告知医生进行相关的检查最终明确。 2、以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主，多吃鸡肉，瘦肉等食物，补充蛋白质。 3、还有就是改善自身的心理状态，有的时候也要进行适当的疏导，避免长期处于焦虑抑郁的情绪当中。后期还要进一步的促进四肢的活动，来减少并发症的形成。
在临床当中颅脑手术具体什么样的卧位，是要根据实际病情进行评判的。 一般都是以仰卧位为主头，适当的进行偏斜即可。但如小脑的手术，很多需要俯卧位，有的情况下也可能需要侧俯卧位，所以一定要结合实际病情进行评判。 一般在术前一定要完善CT、核磁、脑血造影检查，明确病情变化，才能选取更好的卧位形式。主要就是要根据视野当中的病变、展示程度来明确卧位。术前完善检查，明确病情，才能更好决定卧位的问题。
在临床当中，后颅窝宽的意思是枕骨和小脑，或者是枕叶中间的间隙相对来讲比较宽。 很多时候这个并不是一个严重的疾病状态，很多人的发育即为如此，所以不需要特殊在意，只需要定期复查即可。当然也有极少数的情况下，可能是一种病变形式，比如存在有囊肿、肿瘤、血管病等等。 在临床当中，如果确实有很明显的临床症状，并且已经存在明显的增宽，建议进一步的完善CT、核磁、脑血管造影检测，明确具体的病情变化，这样才能够更好地去决定治疗的方案。
在临床当中颅底骨折的治疗原则就是绝对卧床休息，避免颅内感染，绝对卧床休息，这一点非常重要。 对于相对比较轻的颅底骨折，基本上在七天之内都会有明显好转的趋势，但是如果不遵循绝对卧床状态，很容易使得颅底骨折产生的脑积液鼻漏耳漏，反复发生，最终经久不愈合，还需要开颅手术治疗，这个时候对患者的创伤非常大，再一个就是积极的预防感染，尤其是对于创面相对比较脏，而且持续很长时间不愈合的伤口，一定要预防感染，才能更好地减少后期不良反应。
临床当中颅底骨折伴随脑脊液鼻漏要绝对卧床。 这里的绝对卧床，是患者要平卧在床上，不要进行体位摆动，吃喝拉撒睡等行为都要在床上进行，这样才能给脑膜一个充分愈合时间。避免因为体位变动，使得颅内压力变化、脑膜不愈合。 如果持续未见明显改善，则需要进行腰椎穿刺、腰大池持续引流手术治疗，这样才能更好的促进愈合。如果仍然无效，则要进行开颅手术治疗，比较复杂，风险相对比较大，要慎重进行决定。
老人脑溢血昏迷，这种状态往往非常严重。 很多时候需要通过外科手术进行治疗，比如开颅脑内血肿清除手术。当然，在实行手术之前一定要完善CT、核磁、脑血管造影检测，明确相应的具体病情变化情况。 有的人可能是脑出血增多，要开颅脑内血肿清除手术治疗。有的可能是脑积水的形成，要进行脑室外穿刺引流手术治疗。有的也可能是电解质紊乱或者是一些其他的因素，要进一步根据实际进行评判，决定治疗方案。这样的患者往往预后并不是特别好，很多会遗留肢体偏瘫、言语功能障碍，甚至是植物人的状态。
老人脑出血的后遗症： 1、一般会出现长期头晕、头痛的相关状态，严重的会伴随频繁的恶心、呕吐。 2、认知功能下降，通俗来讲就是变傻了一样。 3、肢体的麻木无力状态。很多表现为不能正确的行走，不能正确的拿东西。 4、言语功能的障碍。不能正确的说话，或者不能听懂别人的话。 5、有的老年人可能会伴随癫痫抽搐，比如突然之间四肢抽搐、口吐白沫等。 6、特殊情况下可能会遗留长期植物生存状态，不能正确的言语，只知道吃饭。 所以，一定要结合实际，才能更好的明确病情。
老年小脑萎缩症状和治疗有以下这些： 在临床当中老年人小脑萎缩的症状，可能会出现认知功能下降、大小便失禁、行走不稳、共济失调，就是精细活动差，不能够正确的自己扣扣子，不能够正确地用两根筷子吃饭，对于治疗而言，并没有非常特殊的措施， 有很多小脑萎缩患者是自身年龄增长，而造成退行性病变，这样的患者可以通过口服艾迪本坤、胞磷胆碱钠片，改善循环，营养神经，但是这些措施并不能够根本性质阻止老年退行性改变的发生，所以很多时候效果并不是特别理想，要有心理准备。
