颈椎病疼痛是否需要手术治疗取决于病情严重程度和患者具体情况。 1、无需手术：大部分病人可通过保守治疗缓解症状。 2、需要手术：规范的保守治疗3个月后，仍效果不好，才考虑做手术，包括微创手术和骨科手术。随着时间延长，压迫神经的症状越难恢复。 所以，需要综合考虑病情对病人生活、工作的影响以及年龄因素等。
颈椎肩膀背部疼痛的原因很多，最常见的是肌肉本身的问题所引起的，具体原因如下： 1、肌肉劳损：平时的姿势不良可引起肌肉劳损及损伤。 2、肩周炎和肩袖损伤：常见原因，肩部本身的病变也可能引起肩膀疼痛。 3、纤维肌痛征：是心理性的疾病，也会引起局部肩膀疼痛。 4、颈椎的增生：相对较少的情况。
腰椎间盘突出不能完全治愈，但是很多病人可以临床治愈。 病人可通过保守治疗、药物治疗、理疗、微创手术或骨科手术等方式，达到临床治愈。但不能使突出修复回发病前的正常状态。 此外，患者在临床治愈后，一定要注意预防其他节段再发病变。
颈椎病的疼痛特点具体如下： 1、疼痛性质：颈椎病的疼痛通常是酸痛、胀痛，部分为放射性疼痛、牵拉样疼痛。 2、疼痛部位：疼痛从颈部往一侧肩部、上肢放射。如果是影响上颈椎，还会放射至头部、颞侧。严重时，还会出现上肢麻木，甚至手没有力气。 3、疼痛加重情况：病人大多在晚上或劳累后，出现疼痛加重。
颈椎病可能会引起耳鸣。 颈椎病是指颈椎的退行性病变，包括颈椎间盘突出、骨质增生、血管性卡压、植物神经卡压等引起的相关症状。 在椎动脉受到卡压时，血管受到压迫，局部血管供应不足，会引起眩晕。同时，局部耳蜗的血管也会出现供血不足，病人会出现耳鸣的表现。 当出现以上情况，建议及时就诊明确病因。
颈椎病的不适症状根据分型来看： 1、颈型颈椎病：常见颈部疼痛、局部肌肉僵硬，常出现落枕。 2、神经根型颈椎病：引起放射性疼痛，牵扯至上肢，出现手痛、麻痹甚至乏力。 3、椎动脉型颈椎病：多表现为眩晕。 4、脊髓型颈椎病：可能有颈痛、肩膀僵硬或脚不舒服等。 5、交感型颈椎病：可能出现胸闷、心悸、多汗等。
三叉神经痛在短期内有可能会加重。 造成三叉神经痛短期加重的原因包括脱髓鞘病变严重、寒冷刺激、疲劳以及感染等。 因此，患者需要密切关注病情的变化，可在医生的指导下服用卡马西平、奥卡西平、普瑞巴林等药物，以控制病情或进一步治疗。
颈椎病常用消炎镇痛类药物、肌肉放松的药物。 1、消炎镇痛药：如布洛芬、美洛昔康、双氯芬酸钠等药物。通过消炎达到止痛的效果。 2、纯粹的镇痛药：在病人疼痛剧烈时，可短期使用减轻疼痛，如曲马多、羟考酮类的弱阿片或强阿片药物。 3、放松肌肉的药物：如替扎尼定、乙哌立松等，可以缓解肌肉紧张度。
骨质疏松的症状表现主要包括： 1、疼痛：常见全身酸痛、胀痛等不适。 2、骨折易发：容易出现脆性骨折。 3、身高缩短：患者可能会出现驼背，导致身高缩短。 4、姿势改变：为了减轻疼痛，患者可能会出现姿势异常。 5、活动受限：严重的骨质疏松可能导致患者活动受限。 6、肌肉萎缩。
部分腰椎间盘突出病人能躺好，可通过平卧休息减轻，甚至完全缓解症状，效果一般与突出位置等有关。 1、极外侧型病人较常见能躺好。 2、突出较小的患者，可能通过平卧改善症状。 3、较年轻的患者，椎管顺应性较好，平躺可改善症状。 在急性期，建议在腰部或膝盖、臀部以下垫小枕头或被子，以减轻腰部压力，缓解症状。
膝关节痛的常见原因包括： 1、骨性关节炎：关节软骨退化和磨损引起。 2、滑膜炎：关节周围软组织炎症。 3、半月板损伤：运动性损伤导致局部疼痛和活动受限。 4、肌肉劳损：长期运动或骨性关节炎可能导致肌肉劳损，引起膝关节痛。 5、痛风性关节炎：引起红肿热痛。 6、感染性关节炎：细菌、病毒等感染引起。
颈椎痛可通过以下方法快速缓解： 1、休息：建议1-2h需要进行休息和活动。 2、局部热敷：疼痛处热敷可改善血液循环，缓解疼痛。 3、按摩：放松紧张的肌肉，缓解疼痛。 4、调整枕头：波浪形枕头可承托颈椎，使颈部肌肉放松。 5、做颈部锻炼：如拉伸动作。 6、药物治疗：如外用型药物，最好在医生指导下使用。
骨质疏松可能会导致关节疼痛。 骨质疏松会导致骨质量下降，易发骨折，也会引起软骨退变加快，从而引起关节炎。例如，膝关节经常起承重作用，如果膝关节出现退变，骨头力量不足，关节磨损，则会引发局部滑膜病变，引起关节炎。 因此，骨质疏松患者需要及早发现并就医，患者可做骨密度等检查进一步诊疗。
颈椎病头晕的原因很多，常见是因为颈部血管受到卡压而引起头晕，即椎动脉型颈椎病，其特点如下： 1、眩晕：表现为头晕、天旋地转，还会出现恶心、呕吐。 2、有伴随症状：因为椎间盘、肌肉的卡压，以及血脂高引起的血管内壁卡压，会导致局部供血、供氧不足，引起头晕症状以外，还会有伴随症状，如颈部疼痛、肩部僵硬。
腰椎间盘突出的原因主要包括： 1、退化：包括长期姿势不正确、过度劳累、重复性劳动等，均可加速椎间盘退化。随着时间延长，椎间盘退化后，会出现椎间盘破裂，最终形成膨出或脱出。 2、外伤：腰部受到外力撞击等导致椎间盘受损或破裂。 3、年龄增长：椎间盘逐渐失去水分和弹性，容易出现突出。 4、遗传因素。
脊髓型颈椎病是很严重的颈椎病类型疾病，主要影响脊髓部分。 脊髓型颈椎病通常由于颈椎间盘突出、骨刺形成等原因导致脊髓神经受刺激，从而出现相应症状。 常见典型症状包括踏棉感，即走路轻飘飘的感觉，严重者可出现走路困难等症状。早期症状可不典型，甚至有脚痛、脚麻痹的现象。
脊髓型颈椎病保守治疗不能完全治愈，但多数可减轻症状，对延缓病情有一定效果。保守治疗主要包括： 1、药物治疗：如消炎镇痛类药物、放松肌肉或神经营养的药物。 2、物理治疗：热疗、电疗、蜡疗等。 3、康复训练：增强肌肉力量和耐力，提高颈椎稳定性。但不建议按摩，特别是复位，因为复位不正确时，可能会加重症状。
颈椎痛引起的肩膀胳膊疼痛可以通过以下方法治疗： 1、药物治疗：可以吃消炎镇痛类药物、肌肉松弛剂、神经营养药等。 2、物理治疗：如热敷、艾灸、按摩、牵引，可帮助缓解肌肉紧张和疼痛。 3、康复治疗：颈部、肩部的拉伸能增强肌肉力量，改善颈椎稳定性。 4、改善生活习惯：保持良好的坐姿和睡姿，避免长时间低头。
预防颈椎病的做法如下： 1、保持正确的的姿势：包括坐姿和站姿，避免长时间伏案工作、低头使用手机或电脑。 2、定期进行颈部运动：如打羽毛球、游泳或拉伸动作，但中老年人不建议做颈部旋转或米字操运动。 3、控制体重：避免颈椎过度负担。 4、选择合适的枕头。 5、避免久坐不动：建议每隔1-2h要适当活动。
颈椎病患者一般选取高度适中、支撑性好的枕头。 颈椎病患者可以选择记忆棉枕或者乳胶枕，能提供良好的支撑效果。此外，还可以选择波浪形枕头，能够很好地承托颈部肌肉，使肌肉放松，缓解颈椎病症状。 在选择枕头时，也要注意枕头的高度、硬度要适中，保证其承托的作用。
