痔疮比较痒，往往是肛周湿疹导致，主要的处理方法如下： 1、可以用一些杀虫止痒的洗剂来坐浴。 2、涂抹药膏，比如肤痔清，对轻度的湿疹瘙痒效果很理想。如瘙痒严重，还可考虑用一些小剂量激素类乳膏止痒。 3、如湿疹病人伴随有过敏症状，可用扑尔敏、氯雷他定等药物治疗。 4、还可以用炉甘石洗剂涂肛周。

TST是随PPH演变而来的，这种手术方式相对于PPH手术，其吻合的组织量会减少，针对性会增强，所以优势是损伤较小。但也有弊端，弊端就是可能吻合效果、提拉效果不理想，进行TST选择性切除后，还需要追加一些传统的外剥内扎手术，所以，任何手术方式都有利和弊。

混合痔保守治疗的一般推荐综合性治疗。 比如混合痔的内痔以出血为主，就用栓剂塞肛，混合痔的外痔以疼痛为主，就用一些药膏来外涂，同时用中药来坐浴，起到消肿止痛的作用。 另外，还可口服一些静脉活性药物，比如地奥司明片、柑橘黄酮等。此外，还有一些中药方剂，能够起到调理补益、清热利湿止血的效果。

如果混合痔仅以出血为主，一般保守治疗就可以止血。如果既有出血又有疼痛，并且脱出较严重，需要用手回纳或者不能回纳，就需考虑手术治疗。 混合痔伴出血可以局部应用栓剂，修复痔核黏膜。还有一些口服的药物，也可以起到止血效果，一般推荐2~3种联合应用，这样治疗时效果会比较理想。

内痔二期用注射疗法效果还不错。 在正规的医疗机构行注射疗法，针对1~2个痔核注射，确实能起到止血的效果，还能起到一定的固脱效果。但如果突出比较严重，注射疗法就不一定特别理想，单纯内痔出血为主的病人，应用注射疗法效果很不错。

环形混合痔的手术难不难做因人而异，要看痔疮分界清不清楚。 如果痔疮不大，但是环形的一圈，像一圈的静脉曲张，这时手术就比较难做。如果痔疮很大，但分界很清楚，手术就很好做。 所以，在临床过程中，建议患者要早发现、早治疗、早干预，早点进行药物治疗。

混合痔伴血栓多久可以好，要看患者的症状。 如果混合痔不严重，是一度或者二度，伴有血栓，治疗时以中药坐浴加涂药膏为主，很多患者经过2~3周的时间，血栓自己就会吸收了，但如果坚持不住，不能够完全配合，就很难达到治疗效果。如果不能够配合治疗，就建议手术治疗。

静脉曲张性外痔要不要手术治疗，要看疾病的症状和程度。 静脉曲张性外痔往往伴随有内痔的脱出，如果回纳困难，建议首选手术治疗。如果可以回纳，症状又不是很明显，可以考虑保守治疗，用一些静脉活性药物，看是否能改善充血水肿。随着静脉曲张缩小，看能否回纳或者突出有改善，在考虑是否手术治疗。

单纯的外痔不会有痔核脱出，外痔本身是长在外面的，它不会进到肛门里面，也不会从肛内脱出来。 脱出的往往是内痔，内痔痔核会突出到肛外。还有的混合痔，比如同一点位既有内痔，又有外痔，这时往往在同一个点位的内痔痔核脱出，然后伴随外面的外痔肿大，就会有脱出。

内痔出血不会发炎。 内痔是在肛管齿状线以上1~2cm处，以直肠黏膜为主，植物神经支配，基本不会涉及到发炎。有的患者大便排出困难，反复怒挣，并且粪便比较粗硬，这时反复刺激，会导致内痔黏膜充血或者水肿，但不涉及到炎症的问题。

TXT的手术效果是可以肯定的，尤其是以3、7、11点为主的痔疮突出，或者3、7、11点痔核为主的痔疮，都可以选择用TXT这种方案来治疗。 在治疗过程中，可以选择性的切除部分内痔痔核和直肠黏膜组织，达到提拉和改善症状的作用。另外，TXT比传统的PPH损伤小很多，所以是比较推荐的一个治疗方案。

TXT是一个吻合性的手术，会切除部分痔核黏膜或者直肠黏膜，然后再重新吻合，所以会出现提拉后的肛门坠胀感，这是常见的微创手术后的不适症状。随着恢复，坠胀感会不断减轻和改善。 出现坠胀感后，可以用温水坐浴或者使用一些消炎抑菌的凝胶，来改善症状。

痔疮的发病原因有以下几点： 1、血管异常增生导致，部分人是遗传性的。 2、进食辛辣、燥热、刺激性食物后，湿热下注导致。 3、便秘导致排便困难，损伤局部的痔核黏膜导致。 4、长期久蹲，致使肛垫下移，直肠黏膜松弛导致。

静脉曲张性外痔的特点是肛周外痔的环形突出，就像腊肠一样在肛周环绕一圈。 静脉曲张性外痔如果环形一圈，分界不清楚，会给手术造成很大困扰和难度。所以，如果症状不明显，一般建议先用血管增强剂消肿，改善静脉循环，尽量让它缩小到分界清楚的时候，再考虑手术治疗。

PPH的弊端就是手术适应证，在治疗过程中，一定要遵循适应证的选择，真正适合PPH手术的患者只有20~30%。一般选择男性、有脱垂、肥胖的病人，这类病人PPH手术效果会比较理想，而一些瘦、高、体脂较低的患者往往不推荐，容易造成并发症出现。 PPH的优势则是它的微创性较好。

环形混合痔保守治疗的方法如下： 1、局部中药坐浴效果较好。 2、塞药疗法对内痔出血效果较好。 3、外敷中成药类的马应龙痔疮膏等。 4、静脉活性药物的应用，比如柑橘黄酮、地奥司明片等。 5、如果出血很严重，中药内服止血效果比较理想，并且见效较快。

环形混合痔血栓是痔疮从肛内脱出来，反复回纳痔核时，就容易造成小血管破裂出血，形成血栓。 当痔核彻底脱出肛外，会发生嵌顿、坏死。正常脱出的内痔痔核是淡粉色，当嵌顿坏死时，整个痔核因血供被阻断，颜色就会变成紫色或者紫黑色，还会出现疼痛难忍等嵌顿坏死症状。

内痔复发需根据以下两种情况来处理： 1、如果只应用一次保守治疗的药物，痔疮症状缓解或消失，3~6个月后又发作，这时再使用药症状又可以缓解，但后续再复发，这种反复发作的内痔出血，建议注射疗法或者手术疗法。 2、如果是痔疮手术后又出现症状，可以考虑保守治疗为主，用中西医结合疗法，来保证痔疮不再发展。

肛门止痒的药膏有以下几类： 1、中成药药膏：代表药物有肤痔清、龙珠软膏、马云龙痔疮膏等，。 2、小剂量激素类药膏：比如糠酸莫米松。推荐这类药膏和中药交替用。 3、抗过敏药物：过敏的病人肛门瘙痒时，也可以吃一些抗过敏药物。

环形的混合痔会导致以下问题出现： 1、环状混合痔会导致出血、疼痛、脱出等症状。 2、环形混合制如果没有在早期进行手术治疗，后期医生的手术难度会加大，并且在治疗的过程中，恢复时间会延长，治疗效果会降低。因为痔疮环形脱出以后，无论是微创手术，还是传统手术，都有利弊，治疗起来会变得更棘手。