乳牙没掉里面又长新牙应及时拔除。 首先，双排牙易形成软垢和牙结石；嵌塞食物导致牙龈炎和口臭；诱发龋齿、牙髓炎和根尖周炎等； 其次，双排牙可引起咬合异常, 妨碍咀嚼进食；限制颌骨发育导致反合后缩。 所以，平时应鼓励孩子多吃苹果、牛肉干等富含粗纤维和耐嚼食物，刺激乳牙促使乳牙及时脱落。

乳牙掉了不长新牙原因如下： 1、上颌门牙过早脱落：惯用牙龈咀嚼导致不长新牙； 2、乳尖牙和乳磨牙过早脱落：邻牙移位使间隙缩小所致； 3、多生牙/牙瘤/囊肿的阻碍所致； 4、遗传因素：颅骨锁骨发育不全、先天性甲状腺激素分泌缺乏等所致； 5、恒牙发育畸形：乳牙外伤、继承恒牙发育迟缓或先天缺失等所致。

宝宝蛀牙补好不一定要套小钢牙，这取决于蛀牙程度和患龋风险程度。小钢牙适用情况如下： 1、大面积或多个牙面龋坏的修复； 2、其他充填材料修复失败后二次治疗； 3、牙齿发育异常且无法粘接材料的修复； 4、牙髓治疗后存牙折风险的修复； 5、咬合诱导治疗需用作固位装置； 6、龋病危险性高的儿童预防性使用。

小孩拔乳牙风险较小，具体如下： 1、一过性疼痛和出血：创口疼痛一般很快恢复；创口内肉芽组织、牙槽骨折裂、牙龈损伤及血管破裂等导致出血，大出血较少发生。 2、牙根折断：取易取可见残片，不取难取或易造成更大损伤残片。 3、误入呼吸道罕见：常发生于不合作儿童，制定预防措施和应急预案，以免事情发生。

年轻恒牙牙髓炎的致病因素如下： 1、龋齿：未及时处理，导致从牙釉质-牙本质-牙髓，引发牙髓炎。 2、牙齿发育异常：下颌双尖牙畸形中央尖折断最多见。孩子新长出的双尖牙，牙髓经常突入细尖里，进食时畸形中央尖很容易折断，而导致牙髓感染。 3、牙外伤：牙本质或牙髓直接暴露未及时修复，引起牙髓炎。

年轻恒牙牙髓炎不放失活剂。牙髓失去活力会导致牙根折裂、冠根比例不协调、患牙松动，破坏牙周组织。不放失活剂原因如下： 1、髓腔大、牙髓组织多且血运丰富：具备较强防御和自我修复能力； 2、根尖孔粗大且血运丰富：防御炎症能力强，提供了年轻恒牙活髓保存的生理基础。

乳牙提前拔除危害如下： 1、上颌乳切牙过早脱落：牙龈啃咬食物，恒牙萌出困难； 2、乳尖牙过早脱落：恒尖牙萌出困难或异位、错合畸形； 3、乳磨牙过早脱落：单颗致邻牙和对颌牙移位，影响恒牙萌出和排列；单侧早失致偏侧咀嚼、颌面不对称；多数早失，影响进食营养、体格发育；养成切牙咀嚼习惯，下颌前伸、反颌。

乳牙外伤伤到牙髓如下： 1、直接牙髓暴露：冠折断面出血刺激疼痛，冠根折伴松动牙碎片、牙龈出血，患儿不敢咬合、拒食等； 2、牙折断未露髓/牙冠完整：牙齿变红提示牙髓出血；后期复诊牙冠变色提醒牙髓坏死； 3、牙齿移位：牙半脱位、侧方移位、挫入等可导致牙髓血供障碍变性坏死、牙齿变色、无牙髓温度测试反应。

小儿蛀牙处牙龈肿胀处理如下： 1、蛀牙：拍片检查后确定蛀牙所致后，去除蛀牙腐质、补牙； 2、牙髓炎、牙根发炎且未影响下面恒牙胚：根管治疗后补牙； 3、牙根发炎且已影响下面恒牙胚：拔除蛀牙。 此外，肿胀牙龈可用消炎药消肿。同时早晚正确刷牙、使用牙线等，减少发生蛀牙和牙龈肿胀。

乳牙滞留具体处理如下： 1、“双层牙”：尽快就诊拔除，以免阻挡继承恒牙的正常萌出； 2、继承恒牙发育异常或异位萌出：建议学龄儿童定期口腔检查，及时发现和拔除滞留乳牙，引导错误的恒牙及时归位； 3、恒牙先天缺失：一般保留滞留乳牙，待恒牙列期视牙齿排列情况再决定是否拔除，必要时多学科联合会诊。