牙髓炎要快速止疼只能及时就诊，接受治疗。 建议患者朋友及早就医，经口腔医生检查后诊断患牙，进行开髓处理，就是用高速牙钻将牙齿硬组织钻洞穿通到牙髓腔，使其中的炎症渗出物引流和释放，减轻牙髓腔压力，疼痛即可快速缓解。再根据后续治疗步骤，完成根管治疗和牙齿的修复，这样就完成对牙髓炎的治疗。

根管治疗没有后遗症。 完成根管治疗的牙齿，通过补牙或冠修复能够完全地恢复牙齿的外形、功能和美观，使牙齿长期存留在口腔中，正常发挥功能。 但是，根管治疗的牙齿由于丧失牙髓固有的营养、感觉、防御等功能，对外界刺激的感觉有所下降，有的患牙牙体缺损较大，远期牙体折裂的风险会高于未根管治疗的天然牙。

做过根管治疗的牙大概率能用5到8年。 根管治疗后要及时进行正确的牙体修复，必要时进行冠修复，延长牙齿的使用寿命。 但是，具体能用多少年，由多方面因素决定，牙齿缺损的大小、根尖周病变的范围、牙周健康状况、治疗情况、咀嚼习惯和咬合情况、自身口腔卫生情况、进食习惯等，都会影响根管治疗后牙齿的使用寿命。

根管治疗后牙体缺损大的牙齿要进行冠修复。 根管治疗的患牙大多存在不同程度的缺损、龋或隐裂，抗折能力也不如正常的天然牙。为组织避免折断，防止根管系统受到再感染，建议根管治疗后的部分患牙进行冠修复。 牙齿缺损较小，根管治疗后只有一个小开髓洞型，咬合力也不大，可不进行冠修复，直接进行树脂充填，也就是补牙。

哺乳期可以进行根管治疗。 根管治疗所使用的器械、药物和材料对人体均是安全的，而且是局部用药，不会影响母乳喂养。规范的根管治疗的操作过程无菌、安全，哺乳期妈妈可以放心接受治疗。 另外，对哺乳期妈妈可以使用阿替卡因作为局部麻醉药，这种麻药只有极微量分泌到乳汁，待麻醉效果消退，可以继续哺乳。

牙髓炎不会引起发烧。 牙髓的炎症一般只是局限在牙齿内部，几乎不会引起发烧。 如果患者觉得牙疼而且有发烧，通常是发生了根尖周炎，或者其他的口腔疾病，例如智齿冠周炎，这时候往往有牙龈肿、痛、咀嚼疼痛等症状，智齿冠周炎还会引起张口受限，建议患者及时就医，缓解症状，控制感染。

牙髓炎治疗的方式包括补牙。 牙髓炎多数伴有牙齿缺损，且即使牙齿完整的牙髓炎患牙，根管治疗时需打开髓腔，也会导致牙齿的缺损。 但是，牙髓炎的治疗不只是补牙。根管治疗是牙髓炎的首要治疗方法，目的是缓解疼痛，去除感染，并预防病变发展引起根尖周炎症。完成根管治疗后，要根据牙齿缺损的范围进行补牙或牙冠修复。

根管治疗一般需要1～3次就诊，某些患牙可能需要增加就诊次数。 根管治疗分为三个步骤：根管预备、根管消毒和根管充填。对于牙髓感染程度较轻，而且解剖结构不复杂的患牙，例如前牙，可以一次完成根管治疗。 如果牙根数目多、存在根管细小、弯曲、钙化、堵塞等情况，就需要2-3次甚者更多次数的就诊。

根管治疗后短期内出现牙龈肿可能有几个原因： 1、口腔卫生不良，患者没有刷患牙，导致局部菌斑、软垢堆积。 2、根管治疗后未及时补牙或者戴牙冠，造成食物嵌塞。 3、补牙材料局部有突起或压迫牙龈。 4、牙齿本身有牙周病，没有及时治疗或者维护牙周健康，导致牙周病变加重。 5、可能是根管治疗后的急性炎症反应。

根管治疗过程包括根管预备、根管消毒和根管充填。 先去除病变牙髓或根管内感染物，使用专用器械将根管预备成一定形状，然后在根管内封入消毒药物，最后用专用的材料严密充填根管。整个过程通常需要1~3次就诊 治疗期间需拍摄X线片，某些特殊病例或需拍摄牙科CT。 根管治疗结束后患者需及时完成牙体修复。

牙髓炎的患牙是做根管治疗还是直接拔牙不能一概而论，需要依据患牙的情况来决定。 1、不建议拔牙：有咀嚼功能、有修复价值的牙髓炎患牙，应通过根管治疗来尽量保留患者的天然牙。 2、结合会诊意见再决定是否拔牙：无保留价值的牙髓炎患牙、正畸治疗可能需要拔除的牙齿、残冠残根或无保留价值的智齿。

可复性牙髓炎是症状较轻的牙髓炎，通过适当的治疗可以使炎症消退，牙髓恢复正常。 主要表现为牙髓受到冷刺激后产生短暂疼痛，刺激因素消除后，疼痛感随即消失。 但是也有部分患者的症状得不到缓解或者未及时治疗，发展成不可复性牙髓炎，疼痛加重，影响日常生活和工作，需要进行根管治疗。

孕妇牙髓炎分为轻症和重症来解决。 1、症状较轻不影响日常生活时，可选择观察，待产后再治疗。 2、病情严重时，疼痛影响孕妇的日常生活、进食、睡眠，则需要及时接受应急治疗，清除感染的牙髓后置入抗菌消炎的药物，缓解疼痛后，暂时封闭患牙。根管治疗需要依据X线片或CBCT等检查，等到生产后再进行为宜。

根管治疗疼痛可能发生在治疗中或治疗后，一般疼痛都是可以控制和缓解的。 1、治疗中的疼痛可以通过局部麻醉缓解； 2、治疗后若出现术后反应，可以针对性地口服止痛药，避免患牙咀嚼，较严重时可及时就诊，通过调磨牙齿、重新清理根管、封药等，缓解疼痛。

根管治疗疼痛程度和持续时间根据患牙情况有所不同。 急性髓炎患牙开髓引流后封入失活剂，其后可能有数小时或者数天的疼痛。 急性根尖周炎的患牙，根管治疗首次就诊处理后，一般疼痛能很快缓解。 疼痛不明显的慢性牙髓炎或慢性根尖周炎，可能不疼痛，也可能有轻度不适或者隐痛，多数患者2-3天即可消退。

牙髓炎一般都会疼痛，疼痛程度以及持续时间因人而异，因病变程度而异。 有的患者仅有轻微的隐痛感；有的则可能是难以忍受的剧烈疼痛。 从时间而言，剧烈疼痛有时持续几天；有些患者隐痛不适或疼痛可持续1～2个月甚至半年。 有的患牙牙髓炎疼痛持续几天后，没有经过治疗缓解了，是牙髓发生了坏死，要及时就诊及时治疗。

二次根管治疗风险有： 1、同初次根管治疗相比，治疗的复杂性和难度大于初次根管治疗，且每次就诊的操作时间可能较长，治疗的次数也可能会增加。 2、同初次根管治疗类似，根管再治疗的过程中可能出现疼痛、肿胀、不适等，这时患者需要及时复诊，进行相应处理。

牙髓炎不能自行愈合。 可复性牙髓炎需要去除患牙的龋坏组织使用药物治疗，才有恢复健康的可能。如果不进行处理，会发展成不可复性牙髓炎。 不可复性牙髓炎的牙髓没有恢复正常的可能，不及时治疗会导致牙髓坏死和根尖周炎等。临床治疗方法为根管治疗和牙体修复。

根管治疗多年以后出现牙髓炎，治疗方案包括根管再治疗、根尖手术甚至拔牙。 1、根管再治疗：用于根管治疗时个别根管内残留了牙髓发炎。 2、根尖手术治疗：适用于难以将牙齿中的牙髓组织或者感染完全清除的情况。 3、拔牙：患牙没有保留价值的，建议拔牙。

根管治疗是否疼痛，依牙齿的感染、治疗情况有所不同。 1、治疗中或术后疼痛一般可控制、缓解。治疗过程中疼痛，可用局部麻醉缓解。 2、治疗后轻微不适、疼痛在数天内缓解；如轻度疼痛，可服用止痛药，避免患牙咬物；疼痛严重或局部肿痛要及时就医。 3、治疗后长期不适或疼痛，原因复杂，需就诊后视情况处理。