口底癌是否需要放疗，由手术医生及放疗科医生讨论后，根据患者和手术中的具体情况如有无淋巴结转移、是否切除干净、边缘是否阳性等综合因素决定是否放疗。 一般早、中期的口底癌不需要放疗。中晚期、局部晚期，有转移的口底癌需要放疗。 口底癌的治疗包括手术、放疗、化疗、生物治疗、中医、中药等综合序列治疗。

慢性牙龈炎不会导致牙龈癌。 慢性牙龈炎：主要是牙龈卟啉单胞菌的细菌感染导致的炎症性疾病，表现为牙龈红肿甚至脓性分泌物，经过规范治疗可以好转甚至治愈。 牙龈癌：发生在牙龈上的癌种，表现为斑块状、溃疡状、新生物状甚至菜花状，且伴有剧烈疼痛的癌种。经过活检可以发现细胞学上发生细胞的异型性，还有基因的突变。

口底癌转移的部位根据口底癌所处部位有所区别。 1、发生在口底前部，它会转移到颈部上端、颌下、颏下淋巴结。 2、发生在中线口底，它可转移到对侧颈部。 3、发生在口底后部的口底癌，一般转移到上颈部，偶尔转移到下颈部，很少转移到全身、肺、肝、骨头、大脑。发生远处转移的机会少，主要还是局部的淋巴转移。

舌癌的治疗十分复杂，需根据分期进行治疗，分期有T1、T2、T3、T4还有一期、二期、三期、四期，分期不同治疗方式也不同。 舌癌以手术为主，包括放疗、化疗、生物治疗、中医、中药等综合序列治疗。若确诊舌癌，要选择正规的医疗机构，优秀的治疗团队进行有计划的综合序列治疗。 最后可以辅助中医、中药的治疗。

早期口底癌没有什么症状，检查时发现。 1、斑块：仅表现为斑块，没有症状和疼痛的表现。 2、肿物：发现口底有肿物，表现为光滑、菜花状，甚至在菜花状的基础上溃烂，表现火山口样的东西。 3、在黏膜上表现为口腔溃疡，溃疡甚至伴发剧烈的疼痛，如果超过两周或一个月溃疡还不愈合，要高度怀疑是发生在口底的口腔癌。

真正的唇炎不会转变成唇癌，要小心误诊为唇炎的唇癌。 唇炎：由于细菌、病毒、真菌及过敏源导致发生在红唇黏膜上的糜烂、肿痛、瘙痒等疾病，通常采用药物治疗。 唇癌：由于基因突变，加上外因的抽烟、喝酒、紫外线、暴晒导致的癌种。表现为溃疡、溃烂、菜花状、火山口样，还可伴发出血、结痂。

牙龈癌的早期症状有： 1、斑块：包括红斑和白斑。 2、肿物：表现为菜花状肿物，部分菜花状肿物还有蒂部，但大部分没有蒂。 3、溃疡状：牙龈周围的溃疡可延展扩大，包括同侧或对侧溃疡，如果浸润深会导致牙槽骨破坏，出现牙齿松动和脱落。 4、外观表现为斑块状、新生物、菜花状的新生物、溃疡状，还可导致牙齿松动。

唇癌发生的因素主要有内因和外因。 1、内因：主要是人群的易感性，如家族易感人群基因突变对外界因素敏感，还有营养不良等都会导致唇癌的发生。 2、外因：包括烟、酒、烟斗抽烟及紫外线因素，太阳暴晒后易导致唇癌的发生，户外作业的农民、野外碳矿的工人甚至牧民，唇癌的发生率较高。

舌癌有时需要切除口底。舌癌是来自舌黏膜的癌种。早期的T1、T2只切除部分舌组织即可；发生在T3、T4，从舌内肌侵犯到舌外肌，甚至口底黏膜、舌下腺等邻近结构需要把邻近结构一并切除，保证手术切除的彻底性。 我们最近发现，如果舌癌侵犯到口底且扩展到下颌骨，也要将下颌骨切除。

牙龈癌能治愈。决定因素在于患者的全身情况、治疗团队、治疗机构的水平、患者术后的生活习惯相关。 牙龈癌是发生在上颌牙龈和下颌牙龈的癌种。早期指1期和2期，治疗效果非常好，5年生存率达到90%以上。 中晚期即3期和4期。3期的5年生存率60%，4期的5年生存率在30%以下。

舌癌主要有五大症状： 1、斑块：包括白斑、红斑，斑块有时疼有时不疼。 2、溃疡：溃疡可大可小，有的伴发疼痛，基底部较硬。 3、肿物：表现为外生型、浸润型。 4、部分舌癌表现为疼痛，部分舌癌没有疼痛，继发感染后由于炎症因子的刺激导致。 5、运动障碍：如说话、吃东西、吞咽不方便。