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张志光 主任医师 教授

中山大学附属口腔医院 口腔颌面外科

擅长:牙槽外科、正颌外科手术,颞下颌关节疾病、口腔颌面整形美容、口腔颌面部创伤救治、口...

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拔牙后需要吃消炎药吗
拔牙后需要吃消炎药吗

拔牙后不一定必须服用消炎药。 1、不需要用药的情况:患牙本身就无感染、拔牙过程又相对简单。 2、需要用药的情况:患牙本身就有炎症、且拔牙时间长、创伤大、出血多等,可服用抗生素和糖皮质激素等药物。 另外,如果患者本身患有糖尿病,拔牙创口容易发生感染,术后需要服用抗生素预防感染。

拔牙后头晕恶心想吐是怎么回事
拔牙后头晕恶心想吐是怎么回事

拔牙后头晕恶心可能与多个方面相关。 拔牙过程中过度紧张,拔牙时间较长、拔牙过程疼痛,拔牙后创口渗血造成的异味,药物反应,进食不够等。 还有一些病人咽喉的反射比较敏感,咬了棉球以后会引起有恶心呕吐的感觉,可以再重新把棉球放好,避免恶心呕吐。

牙槽骨骨折怎么办
牙槽骨骨折怎么办

牙槽骨骨折的治疗原则是早期复位和固定。 复位和固定在局麻下复位牙槽骨,将骨折端和牙齿尽快复位到解剖位置上,同时将牙龈的撕裂缝合。牙槽骨折治疗一般是利用牙弓夹板进行固定。 牙槽突骨折结扎固定4-6周,骨折端无异常动度,咬合关系良好,就可拆掉结扎丝。 如果骨折端上牙齿出现牙髓活力异常,需进行根管治疗。

颞下颌关节紊乱的症状
颞下颌关节紊乱的症状

颞下颌关节紊乱病通常表现为下颌运动的异常、关节区疼痛、关节区弹响杂音及其他症状。 具体表现为:无法张大口,张口时下颌偏斜,下颌左右侧无法随意运动;颞下颌关节附近有疼痛感,张大口及咀嚼食物时更为明显;张口时可听到弹响,且在下颌运动的不同阶段中都有弹响发生的可能。 伴随其他症状,如颞部疼痛,耳鸣,头痛。

带牙套能收牙槽骨吗
带牙套能收牙槽骨吗

戴牙套有一定的收牙槽骨的作用,但程度有限。 当佩戴牙套后,随着牙齿的受力以及移动,牙槽骨也会因自身特性发生改建。但是牙槽骨随之改建的量是有限。尤其是对骨性的牙颌面畸形患者,佩戴牙套对牙槽骨内收的作用非常有限。例如龅牙、地包天的患者,其面部骨骼畸形非常明显,戴牙套对牙槽骨的收缩作用并不大。

拔牙后必须要镶牙吗
拔牙后必须要镶牙吗

一般拔牙后3个月左右需要及时镶牙。 牙齿缺失后牙槽骨会不断吸收,会导致牙床逐渐萎缩;缺牙区两侧的牙齿会移动或倾斜,对颌牙会伸长,引起咬合关系异常,可导致颞颌关节问题;导致咀嚼功能降低,影响营养的摄取,影响全身健康。 此外,牙齿缺失还可能影响发音、美观以及自信心下降。但是智慧牙、正畸治疗是需要镶牙。

拔牙后伤口多久愈合
拔牙后伤口多久愈合

拔牙创口一般在1周左右愈合。 创口15-30分钟内形成血凝块;24小时后血凝块机化,并逐渐被肉芽组织替代,1周左右基本达到创口愈合标准。 3-4天结缔组织和上皮组织逐渐替代肉芽组织;1个月纤维样骨替代结缔组织;3个月形成不成熟骨组织,牙槽骨及黏膜稳定;半年形成正常骨组织,基本完成骨重建。

牙槽突裂一定会腭裂吗
牙槽突裂一定会腭裂吗

牙槽突裂不一定同时伴有腭裂,从组织胚胎来源来说,牙槽突裂是来源于原发腭,跟唇裂的组织来源是一样的,所以在唇裂的时候可能会伴发牙槽突裂。 腭裂一般单独不会伴发牙槽突裂,但是在临床上也有腭裂伴牙槽突裂的类型。

颞下颌关节弹响的原因
颞下颌关节弹响的原因

关节弹响是颞下颌关节功能紊乱的症状之一,其原因较复杂。 临床上弹响基本分为三种响声: 1、咔咔声音,比较清脆,这是一种弹响,弹响音一般与关节盘的错位相关; 2、咔嚓爆破的声音,破碎音可能显示关节盘存在一定程度的破损; 3、摩擦音,类似于搓纸声音,摩擦音则代表关节髁突骨质的破坏。

颞下颌关节紊乱综合征会导致脸歪吗
颞下颌关节紊乱综合征会导致脸歪吗

颞下颌关节紊乱病可能会导致脸歪。 年轻患者出现关节结构紊乱,没有正确及时治疗,由于发育和紊乱的关节结构长期碰撞、磨损,会出现关节骨质吸收,髁状突变短,导致病变侧短于正常侧,出现脸歪。 另外,有的患者由于习惯、缺牙、坏牙,长期使用一侧牙齿咀嚼,咀嚼侧肌肉相对肥大,面部不对称。偏侧咀嚼也是发病原因之一。

什么是牙槽骨折
什么是牙槽骨折

牙槽骨骨折又叫牙槽突骨折,往往发生在上颌牙的前部,可单独发生,或者合并下颌和面部的其他组织损伤,如伴唇、牙龈的撕裂肿胀,可能发生牙齿的移位、松动甚至可能发生脱位,影响咬合、咀嚼功能。 骨折的原因可能是参加剧烈的体育运动,如拳击、跆拳道,被外力打到上颌牙前部,就容易发生牙槽骨骨折。

颞下颌关节紊乱征怎么治疗
颞下颌关节紊乱征怎么治疗

颞下颌关节紊乱病一般采用多学科参与的综合序列治疗。治疗原则以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。 治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态;临床上一般采用服药、理疗、手法复位、牙合垫治疗,正畸矫正等方法,如果有明显手术适应症的,也可采用手术治疗。

拔牙前的准备事项
拔牙前的准备事项

拔牙前需要从很多方面进行准备: 1、调整心理状态,避免过度紧张; 2、术前不能空腹,避免低血糖、低血压; 3、患牙处在急性炎症状态,暂缓拔牙; 4、避开月经期和妊娠期; 5、术前避免熬夜、疲劳、醉酒、感冒,术后三天内需出行或者参会、讲课、剧烈运动等,应择期拔牙; 6、提前说明既往病史和药物过敏史。

牙槽脓肿怎么消肿
牙槽脓肿怎么消肿

牙槽脓肿要消肿,要根据严重程度采取不同的方式。 1、症状较轻,可通过服用抗生素抗感染治疗。 2、急性发作期间形成脓肿,如果肿胀特别大并伴有波动感,可直接切开排脓。 此外,加强局部治疗、冲洗也很重要。用药期间尽量要做好口腔卫生,在炎症缓解后,需要根据脓肿原因进行牙齿治疗、拔牙,防止再次发生感染。

拔牙多久拆线
拔牙多久拆线

拔牙后1周左右拆线。 智齿拔除后1周左右,拔牙窝能够被软组织替代而初步愈合,疼痛及肿胀大多会缓解。但是缝线作为异物,长时间存留会导致炎症的发生,缝线需要在1-2周内拆除。如果使用可吸收缝线可不必拆除。

牙槽脓肿后能直接拔牙吗
牙槽脓肿后能直接拔牙吗

急性牙槽脓肿是不能直接拔牙的。 急性期的炎症必须要服用消炎药来缓解炎症,有脓肿形成的可以切开做引流,炎症缓解后根据患牙的情况决定是否拔除。 如果龋齿导致牙槽脓肿,患者预留牙体组织足够,可以在控制感染后进行根管治疗保留患牙;如果预留牙体组织不足或牙槽骨吸收严重,能建议拔除患牙,择期修复。

牙槽骨骨折要多久能好
牙槽骨骨折要多久能好

牙槽骨骨折临床愈合需要一个月以上,影像学上愈合要3-4个月。 通常牙槽骨骨折后,骨头上的牙齿会出现松动甚至脱落移位的现象,因此牙槽骨骨折后,进行积极治疗非常重要,比如手术复位、通过牙弓夹板进行结扎、复位、固定等。 另外,牙槽骨骨折之后,牙槽骨上的牙齿还需要根据情况进行牙齿根管治疗等。

颞下颌关节紊乱会引发偏头痛吗
颞下颌关节紊乱会引发偏头痛吗

颞下颌关节紊乱的患者有部分会伴发偏头痛。 颞下颌关节紊乱综合征的患者很多都会伴随有咀嚼肌问题,患者往往都会伴随有头痛,可以通过治疗颞下颌关节病缓解头痛症状。 有些患者可能是原发性头痛,跟大脑、颅脑有关,这种患者可能要去神经外科或神经内科去就诊,才能解决问题。

牙槽骨吸收牙龈萎缩严重怎么办
牙槽骨吸收牙龈萎缩严重怎么办

牙槽骨吸收牙龈萎缩严重一般是由牙周炎引起。 牙周炎引起的需进行全口牙周基础治疗,包括龈上洁治、龈下刮治、根自面平整术,必要时行牙龈翻瓣术,同时注意自身口腔清洁。对已有骨吸收的部位只能阻止牙槽骨继续吸收。 牙槽骨萎缩也可尝试进行再生性手术,常用的方法有引导性组织再生术、牙周植骨术或骨替代品植入术。

下牙槽神经损伤的表现
下牙槽神经损伤的表现

下牙槽神经损伤的表现要看神经损伤的程度。 如果只是表面的神经鞘受到损伤,就会出现下唇、颏部暂时性的麻木,一般3个月左右能慢慢恢复。 如果在外伤或者手术时,需要把下牙槽神经切断或者意外切断,可能会出现永久的下唇麻木,很难恢复。

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