眼部的眼睑痉挛最常见是用眼的疲劳，我们说视疲劳，可能因为休息不好或长时间用眼，如近距离的看书、看视频、看手机、看电脑，没得到休息或熬夜这种情况，经过休息或局部的治疗滴眼药水，用治疗视疲劳药物，或神经营养的药物，经过热敷、理疗可能就能缓解。

如果偶尔的眼皮跳动，眼睑痉挛也不用紧张，但如果持续时间比较久，十多天或一两个月或是频繁出现，就应该到医院检查。因为可能合并一些，如面神经的损伤或脑部疾患，必须到神经科去看 排除相关的疾病，眼部做相应眼部检查。

我们说眼睑神经痉挛，眼皮的跳动叫眼睑痉挛，要看它出现的频率时间，还有是持续的多长时间，有些人只是偶尔出现休息一下就缓解，还有人是反复的出现持续好多天，甚至一两个月都不能缓解，这样首先要到医院排除，有没有面神经的问题。

右侧的眼胀痛伴头痛，首先看患者性别到底是男性还是女性，如果是女性，在月经过程中或经前期有个经前紧张综合征，它会引起眼球的胀痛，伴同侧的头痛是偏头痛，这是一个情况。如果不是这个年龄性别，首先还有一些人，如果长时间的近距离用眼看视频等，可能要排除视疲劳，他经过休息可能会缓解严重的话，如果右侧的眼胀痛伴头痛，如果伴同侧的右侧的头痛，刚好在颞侧头痛，首先就要排除眼部的疾病叫青光眼，出现这种情况除右侧的眼胀痛伴头痛同侧的头痛，还要有视物的模糊、视力下降，部分还会出现眼前红绿黄的感觉我们叫虹视。

头痛伴眼睛胀痛，首先要看它头痛的部位是在哪里，如果跟眼睛胀痛是在同侧首先考虑青光眼，青光眼是眼科里不可逆转的致盲眼病占第一位的疾病，所以就首先要排除这个疾病，它出现的症状是什么，同侧的眼痛伴同侧的头痛，还有就是视物模糊、视力下降，有人眼睛前出现红绿黄的感觉，我们叫虹视。还会些会伴有恶心和呕吐，出现这种情况，特别是近视的人，他的近视逐渐在加重，还有家里有青光眼的人，还有糖尿病、高血压、心脏病、血液病这些，这是青光眼的高危人群。

右侧头痛伴右侧的眼球胀痛，如果从轻来说，首先排除视疲劳，但如经常这样发作，首先考虑到眼科的一个疾病叫青光眼。因为它发作时会出现眼球痛伴同侧的头痛，但它往往伴有视力的下降，还有眼前红绿蓝的感觉，我们叫虹视。所以如果有这个意识，另外看他是近视还是远视的状态，还有家里有没有青光眼发病史，家里人有没有青光眼，还有看他有没有糖尿病、心脏病、高血压、血液性的疾病，如果有这一类的疾病，或家里有人患青光眼的病史，这一类人是青光眼的高危人群，更要到医院里检查。

眼部神经跳动，他是眼部的哪个位置，是眼球感觉不舒服还是眼皮的跳动，最常见有人到医院来看病是眼皮的跳动，我们叫眼睑的跳动，医学上叫眼睑的痉挛。眼睑的痉挛是由于眼睛较疲劳，如长时间的近距离用眼，看电脑、看视频、用手机休息不好，可以通过热敷。

如果左侧的头痛又伴同侧的眼痛，首先考虑的疾病就是青光眼。青光眼首先分为两大类，一类是原发性急性闭角型青光眼，这种是中国人最常见的，但这一类往往是正视眼或远视眼，还有一类叫做原发性开角型青光眼，这一类患者往往是近视的人，所以要看网友到底是近视，还是正视或者远视，当然不是绝对的，但主要可分这两类。

最常见的病首先听到说头痛，眼球转动伴头痛，如果这种头痛是同侧的头痛，首先想到的一个病是青光眼，这时往往看眼睛屈光状态，他是不是近视，他有没有还是正视的状态。如果正视或平常视力都很好的人，出现这种情况要看他眼睛看东西有没有模糊，另外还有眼睛有没有发红，有没有看到眼前，有红绿蓝的感觉，有可能正视的人或远视的人出现这种情况

首先要看他的年纪是多大，是不是经常用电脑，眼睛经常近距离看东西，另外看屈光状态他到底是不是有近视，本身是正常的视力或远视，他出现这种情况是在工作过程当中，还是什么时出现，如果眼球转动又伴同侧的头痛，最常见的就是要排除青光眼，如果这种情况，首先要看他看东西清不清楚，还有要看有没有出现虹视，眼睛前面有红绿黄蓝的感觉，最好到医院里去测眼压，看眼球的屈光情况排除青光眼，如果排除后可能是一般的视疲劳。

糖尿病视网膜病变，首先要确定它的分期，根据病情严重程度来决定它的治疗，如果没有明显的视网膜病变，我们可以观察，早期仅有视网膜病变，如微血管瘤的患者可以观察，或用药物如羟苯磺酸钙、导升明这类的药物治疗。

眼球往上翻就是眼球转动痛、头痛，要看一看是不是每次转动痛，都会引起头痛，从这个疾病本身说，从轻来说可能有时太疲劳，眼睛疲劳了而且也头痛。另外要看一下眼球转动头痛，它到底频率是怎么样。另外头痛的部位是在哪里，有一种情况下，如果眼球转动痛视力又下降，首先要排除视神经炎，但视神经炎不会引起头痛。

如果碰到眼前面有水波纹，首先考虑的疾病就是玻璃体浑浊，首先看这个病友他的眼睛有没有近视，另外他的年纪有多大，玻璃体混浊常发生在一个是近视的患者、散光的患者，还有一些是年纪较大的老年人。玻璃体相当于在视网膜之前，晶状体后的一个结构，玻璃体是像胶水一样的结构，如果变性有近视的人或老年人，他出现玻璃体的变性，很像胶水盖上的沉积，在里面的沉积物它在胶水晃动，可能感觉到像水波纹的感觉

眼睛从前到后从结膜、角膜到视网膜它有很多的组织构成，眼睛相当于照相机，最主要包括两个镜头，包括角膜、还有晶状体，我们说是两个镜头，视网膜相当于是黑房，我们要看到东西，首先镜头要好，角膜和晶状体要好、要透明，还有黑房即视网膜，就是胶卷要好，如果眼外伤损伤到这几个结构。

糖尿病眼底病变的分期，国内之前沿用1983年的标准，现在是用2002年的糖尿病眼底的分期，分为单纯型和增殖型、单纯型分为三期，一期是单纯有微动脉瘤或有小出血点可以数叫做红；第二期出现硬性渗出及出血斑叫黄，黄色的黄；三期出现软性渗出或合并有出血斑就是白；叫红、黄、白。

糖尿病它可引起眼部很多并发症，如果糖尿病病人，整个病程超过十年，特别对那些血糖控制不好或血糖波动的患者，如果出现视力下降或眼球转动不好，就需要积极的到医院去看。如果二型糖尿病的患者，至少每年都要到医院去体检，因为糖尿病首先最常见的并发症，一个就是白内障的加重、加速，还有一个就是引起糖尿病的视网膜病变就是眼底出血，眼底出血最终有可能导致不可逆转的失明。

糖尿病可引起全身很多器官的影响，在眼部可引起角膜的知觉的减退，可能引起结膜的微动脉、微血管瘤，还可能引起虹膜睫状体炎，还有虹膜新生血管，还可能引起眼球麻痹眼球转动不良。

糖尿病眼病也就是糖尿病视网膜病变为主，糖尿病视网膜病变，分为非增生期和增生期，对于非增生期，只有微血管瘤、微动脉瘤，或者只有硬性渗出的患者，可以吃如羟苯磺酸钙、复方血栓通、丹参片这些药物。希望能控制疾病发展，但糖尿病视网膜病变，它的治疗首先前提是，控制好血糖、血压、血脂，如果有吸烟的患者建议他要戒烟，如果二型糖尿病，每半年还要到医院来看眼底，最主要是控制好血糖。

如果到医院来看出现头痛，首先看头痛的部位是哪里，如果是单纯的眼皮跳跟头痛，这可能很难结合起来，因为单纯的眼皮跳，一般不会是脑瘤，但如果头痛，就要看头痛部位是哪里，首先眼科要做视力的检查，另外做眼部包括眼前段的检查、眼底的检查，看视神经有没有问题，最好能做视野的分析，视觉电生理的检查，如果要排除脑瘤，还是要通过影像学的检查，如核磁共振、CT这些检查来排除。

对于眼科医生来说，左眼的眼胀痛伴同侧的左侧的头痛，首先考虑的疾病就是青光眼，因为要看他发生的时间情况，青光眼经常有眼痛伴同侧的头痛，另外伴有看东西视力的模糊，这要根据他的病史，看他发作的频率、发作的时间，如果出现这种情况，最好到眼科来看一下。