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杨世斌 副主任医师

中山大学附属第一医院 胃肠外科

擅长:胃肠外科常见疾病,恶性肿瘤,胃肠道肿瘤的微创治疗

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结肠手术10天后的饮食
结肠手术10天后的饮食

结肠手术十天后的饮食,我们通常会建议,如果是已经有正常的肛门排气、排便,成形的粪便出来。十天后,我们就可以建议其由半流质饮食进展到普食,当然这种朴实也有一定的讲究,也不能说一定大鱼大肉,因为这时候肠子不光是吻合口的问题,他还是肠道功能恢复的问题,这种往往一部分病人会出现腹泻。

结肠炎手术能根治吗
结肠炎手术能根治吗

结肠炎,通常是要有并发症的情况下才需要做手术,因为结肠炎症分为特异性的炎症,和非特异性的炎症。平时我们说的克罗恩病、肠结核,溃疡性结肠炎,这是三大最常见的结肠炎症的改变,但通常情况下都是免疫系统的疾病,我们通常都是在内科保守治疗为主。

胃穿孔手术是大手术吗
胃穿孔手术是大手术吗

胃穿孔的手术属于小手术,它只是常规的,现。在绝大部分的胃穿孔手术,都是以一种胃穿孔修补术。胃穿孔修补术就是找到穿孔的位置,进行一个浆、肌层或者是全层的加固的缝合,再把网膜覆盖上去,这样的话,禁食、禁饮,五六天之后,创面自己恢复了,就能够不需要做胃大部分切除了。

胃穿孔手术多久能出院
胃穿孔手术多久能出院

胃穿孔的手术一般,我们要根据穿孔的位置,穿孔引起的症状,还有手术的时间,还有术后患者恢复的情况,如果只是单纯的空腹的穿孔,腹腔污染不是很严重,我们经过穿孔的修补。不需要做胃大切、胃部分切除,只是需要单纯的修补,患者的腹腔积液能够得到很好的控制,术后尽快的恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出。

肠穿孔手术费用高吗
肠穿孔手术费用高吗

肠穿孔的手术费用,如果是只是单纯的修补,可能就是一万多,一万多到两万之内,如果是肿瘤性的穿孔,需要切除肿瘤,那就可能要到六七万,甚至更高都有可能,这个也是根据不同的穿孔的原因来判断。还有一些是炎症性的穿孔,需要做肠切除吻合,还有一些医源性的穿孔,做肠镜过程中出现的肠穿孔,也是也不一定要做手术。

肠穿孔手术是大手术吗
肠穿孔手术是大手术吗

肠穿孔手术,要区分是医源性的穿孔还是肿瘤性的穿孔,如果肿瘤性的穿孔,那就是大手术,如果是检查过程中出现了医源性的穿孔,只需要双镜联合,把这个早期的穿孔尽快的去修补,就不是大手术。但如果是感染很严重的肿瘤性的穿孔,已经引起了广泛的腹腔感染,单纯的修补已经不能够解决这个问题的情况下。

胃穿孔术后几天能出院
胃穿孔术后几天能出院

胃穿孔,我们现在也是一样,也分为微创手术和开创性手术,微创手术有它的优点,腔镜手术有时候也有它的优点,微创手术创伤小,冲洗也方便,恢复也比较快。但是如果是开腹手术,就可以尽快的缩短手术时间,能够迅速的找到穿孔的位置.因为微创手术,你要打多几个孔,开腹手术就是一个人带着,基本上就是两个人就可以完成。

胃息肉手术是小手术吗
胃息肉手术是小手术吗

胃息肉手术,如果只是单纯的内镜下切除,是很小的手术,即使是在双镜联合手术下切除,也是比较小的手术。因为他只是部分的切除,它不涉及到绝大部分的胃或者是全胃,其实它不涉及到些问题,但如果是说肿瘤很大,已经引起癌变,那要做淋巴结的清扫,或者是远端胃的切除或者是全胃的切除,这个手术是属于大手术。

胃息肉手术怎么做
胃息肉手术怎么做

胃息肉的手术也是一样的,如果是以广泛的粟粒样的,微小的带蒂的或者是很小的,也是宽基的,也可以在内镜下切除。如果是很大的、多发的,我们就需要在内镜下定位,因为如果是内镜下无法切除的,我们就可以双镜联合,就是内镜和腹腔镜双镜联合。内镜定位下之后,腹腔镜从外边明确它他的位置,把息肉内镜定位。

多发胃息肉手术
多发胃息肉手术

多发性的胃息肉手术其实并不多,多发性的胃息肉,因为单纯的息肉癌变引起的,那如果直接做全胃的手术的,家族性的息肉病,这种病发生的概率也不会特别高。所以说,但是如果是胃息肉出现的少,但是如果有家族性息肉病史,有便血的病史,有胃肠症状的病史,还有结直肠大量的息肉的,一定要谨慎。胃有息肉的可能性。

做完胃息肉手术多长时间能吃东西
做完胃息肉手术多长时间能吃东西

做完胃息肉手术根据患者的恢复情况,来判断多久能吃东西。如果患者只有很小的息肉,通常手术后两三个小时就可以正常的饮食,进食水果、稀饭、面条,干饭等,但是如果是很大的息肉,患者已经做了部分切除,需要住院留医观察的,或者需要留置胃管的,或者需要注射消炎药物治疗的,他的进食时间就会延长,会更加的谨慎观察他的情况。

做完胃息肉手术多久恢复
做完胃息肉手术多久恢复

做完胃息肉多久可以恢复,也是一样的,如果是只是单纯的小的息肉,恢复的时间就会比较快。通常在门诊不需要麻醉的情况下,胃息肉切除之后,患者休息两三个小时之后,他就可以正常的活动,正常的下床活动,正常的运动、正常的工作,这个就不会影响到他,他的饮食就会正常的,肠道的功能恢复就相对比较快一点。。

做了胃息肉手术吃什么
做了胃息肉手术吃什么

跟肠息肉一样,做了胃息肉切除,胃的息肉的情况是比较少见的。通常胃息肉,如果胃肠都有息肉,我们叫做家族性的息肉病,这种息肉病,往往会有癌变的概率,所以说胃息肉,胃是很大的脏器,它饿切除比小肠肠息肉更加的容易。因为他的空间大,操作空间大,胃息肉绝大部分不会超过太大的,所以通常我们都会内镜下去钳除。

胃肠息肉术后食谱
胃肠息肉术后食谱

胃肠息肉,我们说切除肠息肉的食谱,首先都以清淡的饮食为主,不应该过早的(进食大鱼大肉),但如果是已经形成小的息肉切除之后,患者没有太多的不适症状,可以尽早的给他正常的饮食。一部分患者切除息肉,都觉得担心营养跟不上,但是往往这都不是太大的问题,但如果是说做了腹腔镜的手术。

肠粘连手术费用多少
肠粘连手术费用多少

肠粘连手术如果只是单纯的(粘连),也可能很快,半个小时内就能做完,也可能很慢,四五个小时才能做得完,主要是以粘连的情况来判断。有很多粘连比较轻微的,只是局部的成角性的粘连,手术费用就一两万、两三万就能解决,但如果是多发性的粘连,需要切除更多的肠管的时候,可能五六万、六七万就达不到。

肠粘连手术是大手术吗
肠粘连手术是大手术吗

肠粘连手术,在通常情况下,腹腔手术为什么会出现肠粘连,我们刚才也说了,我们腹部是密闭的器官,它就相当于大自然的环境,你破坏了大自然,大自然要报复你这种肠粘连,任何一种进腹腔的手术,都可能会出现肠粘连,这种粘连我们怎么去判断,是单发性的粘连还是多发性的粘连,是成角的粘连还是平面式的粘连。

肠梗阻手术最晚几天排气
肠梗阻手术最晚几天排气

肠梗阻的手术根据患者的恢复情况,有一些是三天能够排气,有些是五天才能够排气,有些是一天就能够排气,绝大部分的患者都是三五天才能够排气的。因为肠道的恢复,因为肠梗阻很多部分都是需要做开放手术的,而不是说做微创手术,这种情况下,患者的创面的大小就会有很大的情况,往往肠梗阻的手术绝大部分都是。

肠梗阻手术方式
肠梗阻手术方式

肠梗阻的手术方式,我们刚才讲如果小肠的梗阻,我们只是需要做肠切除吻合,如果是大肠梗阻,我们又分为左半结肠梗阻、右半结肠梗阻。如果是左半结肠梗阻,手术方式有四五种,只要做一期切除,或者是一期切除一期吻合,一期切除一期吻合,再做预防性造口恶气回,二期再回纳,或者是只单纯的做的一期切除近端造口。

肠梗阻手术指征
肠梗阻手术指征

肠梗阻的手术指征刚才我们讲,首先第一,内科保守治疗无效,反反复复的灌肠,留胃管、解痉、镇痛,抗炎、抑酸、抑酶等等治疗,没有效果的情况下。第二,CT明确的发现有占位性病变引起的梗阻,也有明确的机械性梗阻的表现,第三,出现了绞窄性肠梗阻,绞窄性肠梗阻是出现已经肠管坏死了,内疝或者是外疝或者是血运性的障碍。

肠梗阻手术怎么做
肠梗阻手术怎么做

肠梗阻的手术,我们刚才讲也要根据病因判断,是小肠梗阻还是大肠梗阻,是多发性梗阻,还是单纯的一个地方梗阻,完全性梗阻还是不完全性梗阻,是麻痹性肠梗阻,还是血运性的梗阻,还是机械性的梗阻,手术方式是不一样的,我打个比方。如果是左半结肠梗阻性大肠癌的梗阻,它的手术我们就把左半结肠切除,根据肠道的功能。

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