乙肝五项主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体这五项，这五项当中，乙肝表面抗体是一种保护性的抗体。 如果乙肝表面抗体阳性，提示人体对乙肝是有免疫力的，所以如果乙肝五项当中，245阳性，也就是说乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，这种情况，提示人体对乙肝是有免疫力的，这是一个正常的结果，是没有传染性的。但是如果乙肝表面抗原是阳性的，同时45为阳性，我们说这可能是一个小三阳的患者，需要进一步行，HBV DNA肝功能等检测明确是否有传染性。
乙型肝炎是由乙肝病毒感染人体以后导致肝脏炎症损害的发生，肝功能的异常。乙型肝炎患者有部分人群会合并脂肪肝，乙肝人群合并脂肪肝，一定要注意明确肝功能损害到底是乙肝病毒活动导致的，还是脂肪肝引起的，明确有无抗病毒的指征，可以进一步行肝穿刺确诊。 如果是脂肪肝引起的肝功能异常，建议患者清淡低脂饮食，适度锻炼。同时，如果考虑是乙肝病毒引起的肝功能异常，需要进行正规的抗病毒治疗。一定要注意的是，如果同时合并乙型肝炎和脂肪肝，肝功能反复异常，这种情况更容易发生肝硬化等其它的疾病，所以一定要重视。
乙肝五项检查主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体，乙肝五项25阳性是指乙肝表面抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，这种情况一般是指人体既往感染过乙肝病毒，但是呢机体已经将病毒清除完了，同时已经产生了乙肝的抗体，这种呢提示人体对乙肝是有免疫力的。 所以乙肝五项25阳性是一个正常的结果，也是一个比较好的结果，如果乙肝五项25阳性持续存在，那么不需要特殊处理，但是呢如果第2项转阴需要注射疫苗。
乙肝小三阳是指乙肝五项当中乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，乙肝小三阳是否具有传染性，需要完善HBV DNA的检测，如果HBV DNA的检测是阳性，说明该患者是有传染性的，如果HBV DNA是阴性的，说明传染性很小。 所以，乙肝小三阳患者也是有可能有传染性的，不是说所有乙肝小三阳都是携带者，特别是有的乙肝小三阳的患者，除了HBV DNA是阳性的，肝功能也是明显异常的，这种情况，我们称之为e抗原阴性的肝炎患者，在这种情况下，需要正规的抗病毒治疗，否则也容易导致肝硬化，肝癌的发生。
肝脏检查主要包括肝功能，上腹部B超CT或磁共振等，如果想要明确肝脏是否存在功能方面的问题，需要完善肝功能，如果想明确肝脏有无形态方面的问题，可以完善上腹B超或者CT或者磁共振。 肝功能的检查是最常规的检查，如果肝功能异常，需要进一步明确肝功能异常的原因，常见引起肝功能异常的原因包括酒精肝，脂肪肝，病毒性肝炎，遗传代谢性肝病，自身免疫性肝病等，所以需要进一步完善相关肝炎抗体，血脂分析等，必要时需要做肝穿刺。
乙型肝炎是由乙肝病毒感染人体后导致肝脏炎症损害的出现肝功能的异常。乙型肝炎最重要的预防手段就是注射乙肝疫苗，乙肝疫苗注射一般分为三针，分别在0到16个月注射，经过三针的乙肝疫苗注射90%以上的人群可以获得乙肝表面抗体。 乙肝表面抗体是一种保护性的抗体，乙肝表面抗体阳性提示人体对乙肝病毒是有一定免疫力的。乙肝疫苗注射以后，24小时之内是不能洗澡的，除此之外还需要注意注射部位有无流脓红肿、人体有无发热等症状。
乙肝病毒载量比较高，是有传染性的一个指标。但是，不是所有的乙肝病毒载量高都需要抗病毒治疗。如果乙肝病毒没有对肝脏造成炎症损害，就是说患者还处于一个乙肝病毒携带者状态，这种情况是不需要抗病毒治疗的。 但是如果乙肝病毒已经造成了肝脏炎症损害的发生，肝功能的异常，已经发展成了乙型肝炎，这种情况是需要积极抗病毒治疗的。同时需要注意的是，乙肝病毒携带者状态有可能会转变成肝炎状态，所以一定要密切随访。
乙型肝炎是由乙肝病毒感染人体以后，导致肝脏炎症损害的发生，肝功能的异常。因为肝脏是产生消化酶的器官，所以呢，乙肝患者常常会有消化道症状，比如说纳差，进食后腹胀、恶心、呕吐、部分患者还会觉得肚子有明显的胀气，所以很多患者会以为是胃部疾病。 一般出现明显的消化道症状，说明肝功能已经有异常了，如果肝功能明显异常，HBV DNA阳性，这种情况建议正规的抗病毒治疗。同时，对于乙肝患者，我们建议清淡低脂饮食，避免进食难以消化的食物，避免饮酒，劳累，熬夜。
如果出现明显的乏力纳差，进食后腹胀，恶心，呕吐，甚至出现眼黄，尿黄等症状，那么可能存在肝病，肝病的话，首先，要完善的检查就是肝功能，肝功能检测主要是抽血检查，除此以外，要明确肝功能异常的原因，包括病毒性肝炎，酒精肝，脂肪肝，自身免疫性肝病，遗传代谢性肝病等等。 那么，如何鉴别引起肝病的原因，要做肝炎抗体，自免肝全套，上腹部B超CT或磁共振等检查来进一步明确，甚至要做肝穿刺，然后针对病因，进行正规的治疗。
苯溴马龙是一种治疗痛风的药物，乙肝患者是可以使用的，没有明显的禁忌症，但是苯溴马隆的不良反应包括肝功能损害，所以，对于乙肝患者使用苯溴马隆过程，当中一定要密切监测肝功能，如果肝功能提示明显异常，需要考虑是否为药物的不良反应，必要的时候需要停用苯溴马隆。 同时，如果乙肝患者在服用苯溴马隆前，肝功能存在异常的情况，需要完善HBV DNA的检测，明确是否为乙肝病毒所致的肝功能异常，必要的时候需要及时的抗病毒治疗，因为使用其他药物会增加肝功能损害的风险。
