前牙深覆盖对嘴唇的影响非常大，它可以使整个上唇完全翘起来或者开唇露齿，其实我们讲的开唇露齿大部分，90%可能都是指的前牙深覆盖，另外是双颌前突，这些都会形成开唇露齿。

如果幼儿指年龄刚刚是乳牙萌出的还是没萌出，所以幼儿没有年龄限制就没有办法做一个处理。一般来讲乳牙的深覆盖非常少，但是混合牙列刚刚换起来就有深覆盖，这种情况下也可以治疗，而且现在一般在这个期间做一些治疗的一般叫功能的矫治器，不是一种固定的，而且现在这个问题也越来越引起了儿童牙科医师，或者口腔正畸医师的注意。

双颌前突的手术是正颌手术，正颌手术一般手术当中是按照某个正常结构上面骨折线进行，是非常专业的。

双颌前突是不是显性遗传的问题，这里不好做一些回答。但是大家也知道，小孩跟父母有点相似，双颌前突是比较比较明显的，它遗传的一个因素，但好像没有特别的，没有查到相关的比较严谨的一些资料，所以无法判定它是不是完全的显性遗传，但是这是比较明显的遗传因素，或者说遗传因素在其中起了很大的作用，但是不是仅仅是遗传因素这里值得磋商。

双颌前突目前在正畸领域来讲，作为生长发育来说可以引到或者是顺从它，但是像双颌前突应该是没有办法预防，防止是不可能的，但是可以治疗。在出现某些大的，比如错“牙合”的时候可以做预防性的矫治。

从理论上来讲深覆盖不治疗是会越来越重的，但是过程不是很短，是有个比较长的过程。人的牙齿其实是不断向前、向上生长的，看看如果作为深覆盖是出来的，如果越往前走，有些是完全的开唇露齿，唇部对它根本没压力，所以它往外越走的时候，有时候会散开、有时候会越来越重这些都有的。

前牙深覆盖的矫正，如果单纯正畸治疗治疗过程就是一个正畸的过程。正畸治疗过程一般如果是深覆盖的估计一般都要在两年左右，这只是指牙源性的。

前牙深覆盖因为病因不同，所以如果笼统地讲戴牙套行不行，或者只戴牙套行不行都不太科学。所以在思考这个问题的时候首先要把深覆盖进行分类，到底它是以什么原因引起的深覆盖，是因为骨头因素引起的，还是因为牙齿引起的，是因为遗传因素，还是因为不良的习惯了等等，要把引起的因素或者引起的病因探讨，再根据病因来回答这个问题可能就更准确。

前牙深覆盖也有可能是骨性的错“牙合”畸形。骨性的错“牙合”畸形是个非常大的概念，所有的错“牙合”畸形都有可能是骨性的错“牙合”畸形，只是深覆盖是其中个错“牙合”畸形而已。

任何手术都可能有相应的并发症或者是后遗症。现在如果是手术做双颌前突，比较多的是有局部的麻木感，主要是神经水肿引起的，但时间久了以后基本都可以恢复，除非是出现一些比如手术当中神经走位的异常等等之类会造成。

兔牙其实是虎牙的往上的两个牙，虎牙往颊侧生长以后是兔子牙。另外还有一个说法是两个门牙往前，其它牙往外，这个跟兔子是非常相似的，像这一类只是一种比较简单的错““牙合””畸形。

矫正的最大目的之一是要把牙齿矫正齐，所以牙齿不齐肯定是建议大家来矫正。但不齐不是简单的，牙齿不齐有好多种，比如牙齿上下之间咬合的不齐，单纯牙弓的不齐。根据不同的情况，要做不同的处理，比如是拥挤的不齐，可能通过一些拔牙矫治，排齐就有非常好的效果。

正畸的矫治其实最根本就是牙的移动过程，牙在移动过程当中，松动才能叫移动，如果不松动，就是没法移的，就不是移动了。在矫正过程当中，牙齿有轻微的松动是正常的，这是生理限度。一般是在生理范围内的松动在矫治过程当中存在，矫治后存不存在？事实上在矫治后刚刚拆的时候，还是会有的，过了一两个月，稳定以后基本上就不存在松动，所以矫治完的牙齿跟正常的牙齿是一样的。

这是单个牙齿的矫正是一个比较大的问题，矫正是靠力的作用，但是单个牙齿怎么借力，这也是给出难题，给医生也出思考题。但是现在即使是单个牙齿或者局部的，不要说单个牙齿是局部的现在也有矫正，像我的一个团队进行的课题组，也做了一些的研究，现在做的研究就是作文片段的，这是一个方面。

这个情况也要分很多种，假牙有两种，一个是叫做固定义齿，一个叫做活动义齿，活动义齿是可以摘取的，固定义齿就像烤瓷牙，或者金属的那些等等。有假牙的情况是怎么回事？如果是固定的，就要根据具体的情况具体分析。如果牙齿是活髓牙，而且牙周膜是存在的，可以移动的，是应该可以矫治的。

双颌前突是分好多种的，但是专业上讲的双颌前突，其实它的牙齿排列很整齐的牙弓也很好，但是的关键就是牙齿咬合的时候整个有点往前走，这个在功能上其实没有特别大的所谓的障碍，或者不妥。

关于牙齿矫正的拔牙与否是很多家长或者患者都很关注的一个问题，其实作为医生，作为正畸医生也不希望拔牙，因为拔牙的时候，整个疗程各方面会比不拔牙更复杂，拖得更长。医生是根据患者的情况来决定拔牙与否，并不是想拔牙就拔牙，不想拔牙就不拔牙，主要是根据患者的情况。

在拥挤情况下拔不拔牙也要看情况，如果是非常拥挤，这里有很多数据，但是这个数据我个人觉得更多是根据临床，是患者自身的条件，因为拥挤程度不是很严重，而且牙弓相对比较窄，通过扩弓可能就能够达到效果。

牙缝矫正也是矫正的一个比较常见的内容之一，牙缝太大首先要找找原因，比如是本身缺失牙齿，很多有缺失的、先天缺失，或者是后天拔牙以后缺失的。牙缝是不是缺失牙齿造成的，还是因为其它因素造成的，要分开。

我觉得这些鉴别像这个鉴别是一个非常专业的问题，而且鉴别的意义不是非常大。因为有没有双颌前突有没有那个东西，作为普通患者或者普通大众，没有必要对这个问题很纠结，关键觉得突不突，这就是一个标准。不要是看医生觉得突不突，觉得突就去矫正。