脊柱骨折是脊柱外科和脊柱神经外科比较常见的一种外伤，对于这样的患者，我们要认真评分，评分比较高的伤情通常比较严重，特别是暴裂性骨折。 骨折移位非常明显，甚至是已经压迫到了脊髓组织，造成脊髓神经发生了严重的卡压，进而造成了严重的神经功能障碍，对于这样的患者，应该积极地考虑手术治疗，在手术治疗的同时，应该积极的脱水降颅压营养神经治疗。

脊柱骨折是一种非常严重的状况，但是如果在搬运或者在抢救的过程当中没有注意进行保护，那么很有可能会对脊柱骨折的伤员造成二次损伤。 因此在抢救或者搬运的时候应该注意以下事项，首先，脊柱骨折的伤员应该平躺，最起码要准备一个简易的担架，另外，脊柱骨折的在搬运的时候是不能够扭曲，应该采取轴位翻身的方法。

脊椎骨折在脊柱神经外科也是一种比较常见的疾病，脊椎骨折按照骨折部位的不同，又分为椎体骨折和附件骨折，如果是椎体本身的骨折又分为暴裂性骨折和压缩性骨折。 一般来说，爆裂性骨折比较严重，骨折经常发生移位，对附近的脊髓组织可能造成压迫，而压缩性骨折，如果不超过30%，休息就可以了，相对而言，附件骨折比较轻微，保守治疗一个月左右就基本恢复。

脊柱骨折无论是在脊柱神经外科或者是脊柱外科都是非常严重的一种外伤，有的骨折可能会有明显骨折块的移位，造成脊髓神经以及脊髓组织的严重压迫，甚至是造成患者严重的神经功能障碍或者是截瘫，对于这样的患者应该积极的手术治疗。 如果骨折并没有造成明显的移位，没有造成神经损伤或者是压迫，是可以考虑保守治疗的，不论是手术治疗还是保守治疗，都要积极的进行营养神经高压氧康复治疗。

出现了脊髓损伤，这种情况在脊椎神经外科是非常常见的。患者的病情也是比较严重的，特别是高位脊髓损伤。 比如说颈部和胸部脊髓损伤，这样的患者多数都有不同程度的截瘫，有严重的下肢功能运动障碍，如果损伤部位在颈膨大以上，看着还会有上肢的运动功能紊乱，同时可能有大小便功能障碍。

脊柱骨折，一般来说是比较严重的，其是椎体骨折，特别是椎体爆裂性骨折会导致脊髓受到压迫，一旦脊髓或者是脊髓神经受到压迫。 就会导致严重的神经功能障碍，包括高位截瘫运动功能受损，感觉功能减退以及自主神经功能异常，在这种情况下，应该在保证患者生命安全的前提下，尽快考虑做手术治疗，尽快给脊髓以及神经组织减压。

脊柱骨折，其实包括椎体骨折和附件骨折，如果是椎体骨折，又分为椎体爆裂性骨折，和椎体压缩性骨折。 爆裂性骨折造成了脊髓受到压迫，甚至形成了急性硬脊膜外血肿，可能需要积极的手术治疗，而压缩性骨折不超过30%以上，可以考虑保守治疗，如果是脊柱的横突骨折，脊突骨折，没有明显的神经功能障碍，不需要手术治疗，洞察观察就可以。

脊柱骨折发生移位，大部分是指脊柱本身的爆裂性骨折，这些爆裂性骨折的骨折块容易向脊柱后方一位，因为相对来说后纵韧带比较薄。 向后方移位也是非常严重的，脊柱的后方就是椎管椎管内部，就是我们非常重要的脊髓组织，如果脊柱爆裂性骨折发生了骨折块移位，进而引起了脊髓组织受压，应该在第一时间尽快考虑做手术治疗。

骨折导致高位截瘫，指的是颈椎骨折导致高位截瘫，也只有颈椎骨折才会引起高位截瘫，而且，这个骨折部位应该在颈膨大包括颈膨大以上的部位。 这种情况需要尽快考虑做颈椎的核磁检查，发现有爆裂性骨折，移位非常明显，造成了颈部脊髓受压，应该在第一时间考取急诊减压手术治疗。

颈椎骨折，在所有的脊椎骨折当中是最严重的一种，因为颈椎里面就是颈部脊髓，它位于所有脊髓的最高端。 如果颈椎骨折造成的颈椎损伤，包括形成的急性硬膜外血肿，脊髓挫裂伤，都会引起高位截瘫，这种情况下，如果是压迫引起的，要尽快考虑做减压手术治疗，只有这样才能够最大程度的挽救患者的脊髓神经功能，否则患者难免残疾。