胶质瘤指的是来源于神经上皮的肿瘤，大部分是恶性肿瘤，特别是二级到四级的大脑神经胶质瘤和脊髓神经胶质瘤。 对于这样的肿瘤优先考虑做手术切除，如果手术当中不能够全部切除，或者恶性程度很高，在手术以后应该辅助进行放射治疗和化学治疗。只有这样才能更好地控制肿瘤复发，延长患者的生存周期。

手术引起脑水肿，这在神经外科是比较常见的。因为做手术本身就会造成损伤，特别是对大脑神经细胞，脑组织产生一定的骚扰。特别是脑肿瘤或者是脑内血肿在做手术的时候，难免会产生这种情况。 但是总体而言，手术引起脑水肿并不是特别严重。只要能够积极的对症治疗，脱水降颅压，度过脑水肿高峰期，基本上病人都能安然无恙。

烟雾病是一种脑血管疾病，在神经外科临床上主要见于中年以上女性，根据临床表现又分为出血性烟雾病和缺血性烟雾病。 这两种通常要想彻底治疗，都需要做血管搭桥手术，血管搭桥手术又分为直接搭桥手术和间接搭桥手术。 这两种搭桥手术，都需要做开颅，因此手术创伤相对比较大。

脑疝是一种非常严重的神经外科和神经内科的危急重症，一旦发生了脑疝以后，那么需要尽快考虑做手术治疗。 因为脑疝的时间越长，患者的神经功能障碍就越加严重，而且不可恢复。 对于这样的患者，通常需要尽快考虑做急诊手术，手术方式主要是开颅去骨瓣减压。 脑疝的内容物主要是脑组织脑血管，但是并不包括脑脊液。

脊柱裂通常是一种先天发育畸形，一般是在怀孕的中晚期，孕妇做四维彩超的时候可以发现，不过对于非常小的脊柱裂病变可能比较隐蔽，这个时候四维彩超也可能不会发现。 在出生以后，患者出现了神经功能障碍，一不做脊椎的核磁共振检查才会发现，如果病变不是特别严重，神经功能障碍也可以通过按摩针灸这些中医治疗方法来帮助恢复。

嗅沟脑膜瘤是一种比较常见的颅底脑膜瘤，因为嗅沟这个部位如果长了肿瘤，神经系统的症状不是特别突出，患者就算是一侧的，嗅神经完全遭到损害也也不会影响到它的嗅觉。 所以通常嗅沟脑膜瘤长到很大才会被发现，在这种情况下，应该积极的考虑做手术治疗，手术方式主要分为开颅嗅沟脑膜瘤切除术和神经内镜下经鼻蝶入路嗅沟脑膜瘤切除术。

脑水肿和颅内血肿都是比较常见的继发性颅脑损伤，引起脑水肿的原因比较多，主要是脑梗死、脑出血、颅脑损伤、脑积水以及一氧化碳中毒。 这些原因都有可能会导致脑水肿，而发生脑水肿以后颅内压力会进一步增高，患者的脑膜以及颅内血管上面的压力感受器可能会感觉到压力明显增高，而产生的疼痛的反应。 这样的患者应该给予脱水降颅压，对症治疗。

脑膜炎是一种比较常见的中枢神经系统感染，大部分是细菌感染所引起的，也有的患者可能是病毒感染导致的。 这样的患者通常会引起颅内的炎症，会有比较严重的脑水肿，如果脑水肿进一步加重颅内压力显著增高、超过300毫米水柱的时候患者就会出现一定程度的意识障碍。 最轻微的意识障碍就是嗜睡，也就是患者总是想睡觉，但是基本上还是能够唤醒、唤醒以后能够正确地回答问题。

脊柱裂是一种比较严重的先天性神经系统畸形，因为脊柱裂的患者可能同时有脊髓神经，脊髓组织和脊膜组织的膨出。 如果单纯是脊膜组织膨出，患者神经系统症状并不是特别严重，如果同时有脊髓神经和脊髓组织的膨出，可能会导致患者下肢瘫痪，无法站立行走，这种情况下，就要长期坐在轮椅上，生活质量非常低下。

今天我和大家探讨的话题是单侧的脑水肿，单侧的脑水肿是指患者一侧的大脑半球或者是一侧着小脑半球发生了脑水肿，这种情况主要是大面积的脑梗死造成的也有可能是大面积的脑出血引起。 另外一部分患者有可能是一侧的大脑半球，或者是小脑半球有肿瘤存在，无论如何都需要尽快做大脑核磁共振平扫和大脑核磁增强扫描检查来明确病因的。