疑似脑膜瘤,这句话的意思就是患者很可能是做了大脑CT检查或者是大脑核磁检查发现有一个颅内占位性病变,怀疑是脑膜瘤。 像这种情况通常需要进一步做大脑CT增强扫描以及大脑核磁共振增强扫描,做了这两种检查,基本上就能够明确是不是脑膜瘤。 在基本明确以后需要进一步做开颅手术,做了手术,取得了手术病理标本在病理切片化验以后才能够确诊。
在神经外科临床上很多病人都会出现这种情况,特别是脊柱神经外科的患者。根据我们的临床经验,绝大部分都是因为颈椎椎间盘突出症所引起的。 颈椎椎间盘突出症又称之为颈椎病,而且非常容易引起神经根型的疼痛。如果颈椎病造成了颈部脊椎神经的压迫,就很可能会导致后脑勺部位的疼痛发麻。通常先考虑做保守治疗和牵引治疗。
脑疝在神经外科和神经内科都是比较严重,也是比较常见的一种危急重症,需要紧急来进行治疗。 但是脑疝同时也有很多种类,每一种脑疝的处理方法稍有不同,在神经外科临床上最为常见的脑疝、就是小脑幕切迹疝。 其次是枕骨大孔疝,再其次就是大脑镰下疝,另外还有一些比较少见的脑疝比如蝶骨脊疝和小脑膜切迹上疝。
脑疝无论在神经内科和神经外科,都是非常危险的一种状态。一旦发现患者发生了脑疝就要积极地进行干预治疗。 首先需要甘露醇和人血白蛋白协同脱水降压药治疗,同时要积极地完善术前准备。急诊行开颅血肿清除手术,或者是开颅去骨瓣减压手术,这些手术方式创伤都比较大,有可能会造成失血性贫血或者是失血性休克。因此,对于这样的脑疝患者,在手术以后,手术当中就需要输血。
胶质瘤的成因,指的是胶质瘤发生和发展的病因。胶质瘤,它的全称是神经胶质瘤,据发病部位又分为大脑神经胶质瘤和脊髓神经胶质瘤。 无论哪一种,大部分都是恶性肿瘤,只有少部分一级的大脑神经胶质瘤或者是脊髓神经胶质瘤才是良性的神经胶质瘤,它的病因可能与病毒感染,环境污染以及基因遗传有很大的关系。
脑疝的定义是这样的,因为颅内压力很高,或者说颅腔内各个分腔的压力不均衡,在这一不均衡的压力的驱使下,导致脑组织发生移位。 因为脑组织发生移位以及大脑血管发生移位以后,造成了严重的神经系统综合症,我们称之为脑疝。 最常见的脑疝就是小脑膜切迹疝,枕骨大孔疝,以及大脑镰下疝,比较少见的主要蝶骨脊疝。
在神经外科临床上确实女性患者得脑膜瘤的机会比较大,大量的研究和学者都认为脑膜瘤这种疾病虽然是中枢神经系统最常见的良性肿瘤,但是它和女性的激素水平密切的关系。 在神经外科,很多中年以上的女性同志,相对比较容易得脑膜瘤。 而且这种脑膜瘤,可能与轻微的头部外伤,也有密切的关系。
缺血脑血肿,指的就是患者因为缺血性脑血管疾病或者是其他的原因导致脑组织缺血,就有可能会引起脑水肿。 通常缺血的面积也不是太大,脑水肿也应该不是特别严重,在这种情况下可以先考虑进行保守治疗。 如果保守治疗药物效果治疗不佳,脑水肿不断加重,或者说本身脑水肿的面积就很大,应该积极地考虑做开颅去骨瓣解压手术。
脑疝绝大部分是指小脑幕切迹疝,也包括一部分枕骨大孔疝,这两种脑疝都是非常危险的。 如果不能在疾病的早期就给予发现给予处理,那么有可能会威胁到患者的生命安全,既然这样我们就要了解在什么样的病因是有可能导致脑疝的。 脑疝的病因主要是严重的脑水肿,大面积的脑出血或者是严重的颅脑损伤、颅内血肿、脑挫裂伤。
脑损伤的表现主要和脑损伤的部位有很大关系。如果是运动神经中枢遭到了脑损伤,就会出现肢体活动障碍,肌肉力量下降。如果是感觉中枢遭到了损伤,就会出现感觉异常,感觉减退。 如果是额叶遭到损伤,可能会出现高级神经功能下降。如果是颞叶病变,有可能会引起癫痫发作。另外,脑损伤可能都会造成脑水肿,努力压力增高,患者表现为头痛,恶心,呕吐。