擅长:乳腺疾病诊断,各种良性乳腺肿瘤微创手术,各种乳腺癌切除术,慢性肉芽肿性乳腺炎的乳...
乳腺癌ER判断的标准随着年代不断。在很早以前,只要大于0或达到1%,都会评定为ER阳性。 口服内分泌药物5-10年,得来的副作用可能比治疗肿瘤所带来的好处还多。因此,最近几年会把10%作为分界点。低于10%就视为内分泌药物治疗作用并不大,10%以上作用会大一点。
乳腺彩超检查的最佳时间是什么时候,其实是没有定论的。很多医生都会这样想,乳腺增生是受到激素交替分泌所影响的,可能在不同的激素分泌的时候腺体会呈现不同的状态,这些不同的状态可能伴有水肿,可能会使超声看上去的判断会有影响,这个是有一定根据的。
其实评级、评类都是一样的,无论你是分到5类还是5级,首先要明确一个问题,就是这是一个影像学的临床工作评级,也就是评级是指导医生下一步要干什么的指导性意义的东西。
乳腺癌的靶向治疗的复发率是多少,这是很难回答的问题,因为本身乳腺癌的每一类、每一个分期复发率都不一样,每种分子分型的分期复发率也不一样,究竟有没有用靶向药物可能复发率都不一样。
有些人问化疗6次属于几期,他可能是从病友那里知道有些病人只需要化疗4次,有的化疗6次,有的化疗8次。目前从一线化疗来说的整个化疗的大道上面,几乎都会采用低副作用,疗效又比较可靠的方案,所以现在比较流行序贯的8次化疗方案居多,对于一些初发病人来说,基本上都是使用这种方法。
乳腺癌是一种全身性疾病,了解了这之后,其实就知道除了手术以外还要进行化疗,还要进行内分泌治疗。这两种治疗主要是杀死除了局部切除肿瘤以外的全身性的癌细胞,如果进行保乳或者是有淋巴结转移的病人,可能还要给她进行放疗。手术治疗跟放疗,其实就是用于治愈局部恶性肿瘤侵犯的问题的。
经期前3天能做彩超吗,答案肯定是可以。因为整个乳房的变化是受到月经、激素周期性的变化所影响的,可能有些女同志会觉得自己的乳房在经期整个周期里面,可能会变大、会变肿、会发红或者水肿之类的种种一些变化。
水囊就是把探头以及皮肤之间的空气排空之后,可以让超声波更好地透过去,从而达到比较准确的效果,但是这种方法近十几年已经被弃用,一般都会使用耦合剂而不再用水囊。可能这是一种比较古老的做法,其实现在基本上看不见。
乳腺结节到底是不是生气气出来的呢,很多人都会有这种质疑,通常生气的时候会摸到自己胸部有结节,因此很多时候都会把两者关联起来,其实这基本上是误解或者谣传。其实乳腺结节要分很多种,总的来说分两大类:第一类,可以增生结节;第二类,肿瘤性结节。增生结节在普通的女性腺体里面都会正常存在的,因为本身腺体长出来的形状,特别是对于比较瘦的女性,脂肪层比较薄,摸上去腺体就会呈现一个一个结节的形状。
其实很多病人都会问这个问题,因为堵奶一不小心就很容易变成急性的乳腺炎,急性乳腺炎又很容易变成急性乳腺炎的脓肿。因此这三者是连续性的变化,如果得不到有效处理,很容易就从一个阶段跳跃到另外一个阶段,最严重的是到最后要进行手术开刀,把脓液给引出来。
乳腺癌最不好的类型肯定就是IV期乳腺癌了。首先不谈别的,因为IV期乳腺癌目前只能是通过药物维持治疗,而不能通过药物彻底地把肿瘤细胞杀死。所以其实这就是国家为什么提倡必须要进行定期的乳房筛查,来找出早期的乳腺癌的原因。
首先要假定一下这个问题,给它设一个门槛才行,同一个乳腺癌分期之下,才去讨论乳腺癌的组化问题。其实目前乳腺癌最好的组化结果,应该是“两阳一阴”的状态,也就是ER、PR雌激素受体阳性,HER-2受体阴性的病人,化疗药物对这部分病人来说应该不是特别敏感。
几个月之前发现彩超是正常的,但现在却发现是乳腺癌,到底怎么回事呢?分析几个原因:1.处于间期。就是几个月之前癌还没有长出来,这几个月期间癌已经长出来了,并可以被现在所有的检测设备所检测到。这是一种发展比较快的癌,很可能就是炎症性乳癌。
乳腺癌如果没有淋巴结转移,顶多只能是分到Ⅲ期,没有远处器官转移的话其实都挺好办的。
0.7x0.5cm的结节严不严重,主要不是看肿瘤或者结节的大小,还要看看它的影像学分级。如果它的影像学分级分到1级、2级或者3级,问题并不大,只能说明它是良性的肿瘤性病变,它有可能是囊性的或者是实性的。
乳腺结节11x6mm到底属不属于严重,其实大小不是最重要的,分级才是最重要的。分级其实就是平常所说的影像学分级,也有人说是影像学的分类。这个分类主要的作用就是指导临床医生的工作,比如分到哪一级,临床医生就需要采取什么相应的处理。
判断乳腺管损伤,首先要看看有没有外伤的病史,比如被人用锤打过或者拳头打过,或者是暴力的抓捏,又或者是有很明显的胸部外伤史,这个时候就可以考虑乳管是有损伤的。
很多病人或者是很多网友都做了乳腺的微创手术,那这个手术它创伤到底大不大呢?严格意义上这个手术创伤跟开刀是一模一样大的,但是只是口子看上去比较小而已。因为乳腺是非运动的器官,就是乳房本身没有主动的运动,所以它有创面是属于相对静止状态的,术后不会有很大的干扰。
乳头凹陷又有分泌物,其实这是比较正常现象。乳房每天都有少量的液体从乳头里面流出来,但是看不见,因为量非常少,一旦去到乳头上面就很容易蒸发掉。有一些液体是比较粘稠的,所以有一些女同志在脱掉文胸之后,就会看到自己乳头上面有干干的、结痂一样的东西,这就是溢出来的粘稠的液体。
乳头凹陷的症状,从整个乳房凹陷来看:首先,就是乳头表面看不见乳头;第二,就是深挖下去,可能看到发育不良的乳头上面有很多灰白的分泌物,这就是长期没有清理的结果;第三,如果认真看还可以看到,凹下去的乳头下面有很多很小的突起,像小蘑菇一样的东西,这个就是乳头的腺体;