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李小林 副主任医师

赣州市人民医院 急诊科

擅长:急诊医学危、急、重症抢救及疑难病例诊治,熟练掌握急救及操作技术,如气管插管、动静...

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一氧化碳中毒多久没事
一氧化碳中毒多久没事

一氧化碳中毒,主要是煤炭、木炭等在不完全燃烧时,经吸入后可引起一氧化碳中毒,也就是煤气中毒。在临床上,中毒症状可分为轻度中毒、中度中毒和重度中毒,不同程度的中毒,治疗预后是会有区别。 对于轻度症状,及时脱离中毒环境,至空气流通的地方,加以补水休息,可逐渐缓解症状。若是一氧化碳中毒症状较重,还需结合治疗恢复而定,治疗后会有一周至八周的假释期,期间要预防出现迟发性脑部疾病,几周后没有神经系统异常,或其它并发症状,基本上可完全恢复。

药物中毒的表现有哪些
药物中毒的表现有哪些

发生药物中毒,主要还是服用过量、误服、服不当等,均可引起药物中毒症状。而不同类型的药物,其临床表现会有区别,不能笼统的一概而论。 例如洋地黄类药物中毒,因治疗剂量和中毒剂量相近,稍有用药不慎可导致中毒,出现头痛头晕、恶心呕吐,心律失常等,还有像常用的水杨酸类药物服用不当时,可直接影响消化系统,出现反呕呕吐,胃痛和肠胃消化道出血,以及蛋白尿、酮尿等都可出现。所以不同类型的药物中毒,症状会有差异,要结合具体而定,但是一旦发现药物中毒,要及时就诊治疗。

盐酸阿扎司琼氯化钠注射液什么作用
盐酸阿扎司琼氯化钠注射液什么作用

盐酸阿扎司琼氯化钠注射液,可用于细胞毒类药物化疗所引起的呕吐症状,也就是说在进行化疗过程期间,引起的呕吐、反呕、剧烈呕吐明显时,可用于缓解症状。 盐酸阿扎司琼为复方制剂,主要成分为盐酸阿扎司琼及氯化钠组成,通常对不良反应较重患者,可在进行化疗前给予用药,以减缓降低化疗时产生的过度反应,尤其适用于抗癌药物所引起的症状,少数患者可产生过敏性休克、呼吸困难、头痛晕等不良反应,严重时还需及时停药,避免引起次生意外发生。

亚硝酸盐中毒解毒方法是什么
亚硝酸盐中毒解毒方法是什么

引起亚硝酸盐中毒,多见于食用了过多的腌制类食物,例如腌制的咸菜、腊肠熏肉等,富含较多的亚硝酸盐,而在食用不当时,可发生亚硝酸盐中毒,或者误服工业用途类亚硝酸盐也可引起中毒。 对于不同程度的亚硝酸盐中毒,可结合临床出现的症状加以判断,急性中毒,可引起胸闷气短、发绀、头痛头晕、而较为严重时,还可出现呕吐、血压变化、惊厥昏迷等。 而在缓解中毒方面,若是出现症状较轻,可通过大量饮水稀释代谢,以起到缓解消退症状;症状表现较重时,应给予稀释后的高锰酸钾洗胃、导泻,同时应用亚甲蓝解毒及对症支持治疗。

需要输血的病有哪些
需要输血的病有哪些

在临床治疗上,需要用于输血治疗的疾病有很多,包括短期输血、长期输血来治疗改善病情。例如意外创伤、车祸导致机体大量失血过多,产妇分娩大出血等,这时需要及时的补充血容量来改善机体循环代谢。 还有再生性障碍贫血,因其病症造血功能衰竭,需要不断的补充输血来改善贫血状态;其它需输血的疾病,如急性白血病、骨髓增生综合症、血友病等,都需要结合症状来输血维持治疗。

休克指数的正常值是多少
休克指数的正常值是多少

在临床上,常用脉率/收缩压来计算休克指数,来帮助判断休克发生有无轻重,多用于出血性休克和创伤性休克的判断。 而指数一般为0.5提示并没有休克,等于1,则为轻度休克,可表示失血20%~30%,大于1~1.5则引起休克,和严重休克,这时失血超过30%~50%,当大于2时,可表现为重度休克,机体失血超过50%。休克多是受外界或者强烈的致病因而引起的机体循血量减少,致使微循环功能障碍产生。

休克时心率快为什么还可以用肾上腺素
休克时心率快为什么还可以用肾上腺素

对于引起休克时,可根据患者不同病来选用肾上腺素,因为肾上腺素为α和β肾上腺素受体激动剂,具有兴奋心肌的β1受体,致使心肌收缩力增强,心排血量增加,同时还可收缩支气管黏膜血管,有利于消除黏膜水肿。 主要还是药物优势性,在对休克患者急救时,效果利大于弊,因此肾上腺素可为首选药物来考虑使用。但是要结合患者病情酌情使用,应掌握使用剂量,浓度配比及给药时间,有助于改善休克患者使其苏醒恢复。

心脏骤停患者如何使用儿茶酚胺类药物
心脏骤停患者如何使用儿茶酚胺类药物

儿茶酚胺类药物包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等,在临床上,可用于抢救各种原因引起的休克、心源性休克、及心脏骤停的使用。 而儿茶酚胺类药物主要作用可兴奋血管的α受体,以使其血管收缩,心率加快以及心博出量增加等,同时可提高冠状血管的灌注压力,可使冠脉流量增加。 对于心脏骤停患者,肾上腺素是做为首选药物给予治疗的,对于不可电击心律时,应尽早使用,可选用1毫克静脉注射,约3~5分钟重复一次,目前并不推荐在对于心脏骤停时高剂量使用,而在出现严重低血压时,可使用去甲肾上腺素,逐渐调节至有效剂量,当不需要肾上腺素的变时效应时,可考虑使用多巴胺治疗。

心脏骤停的急救方法
心脏骤停的急救方法

心脏骤停通常是指患者突然意识丧失,同时伴随着大动脉和心音的消失,往往受某些疾病的影响,引起心脏骤停,例如心血管方面的疾病是较为常见的可诱发病变。 一旦患者发生心脏骤停,应立即采取心肺复苏急救,可将患者仰卧,保持气道开放,把手掌放置胸骨中央1/3处,用另一只手加强力量按压,以迫使心肌恢复血液循环。其次采取人工呼吸,和心肺复苏比例是30:2,既按压三十次,口对口吹气两次为一个循环周期,而对于判断心肺复苏急救成功的指征,主要是颈动脉出现波动、逐渐意识恢复改善,说明对于及时抢救起到了应有的作用。

心脏骤停,用力咳嗽能自救吗
心脏骤停,用力咳嗽能自救吗

心脏骤停也称为猝死,因其引起的突发性,和不可预测性的发生,致使来不及时间抢救,便可引起死亡。而对于咳嗽起到心肺复苏作用,目前来讲仅限于临床实验阶段,如国外研究显示,在对心脏介入手术治疗时,出现恶性心律失常,这时医生可指导还没有失去意识的患者进行咳嗽,以起到终止心律失常,或者延长清醒时间。 但是这些都需要具备相应的条件下才可产生有效作用,不过多数患者在发生心脏骤停时并不会有任何症状;也就是说,心脏骤停发生时,来不及咳嗽已经引起骤停,所以当心脏骤停出现时,用力咳嗽并不适用。

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