甲状腺结节的本身，它是一个多数情况下是多发的，不单是一次甲状腺，另外甲状腺也可能同时存在。

甲状腺结节术后一旦复发，我们要看复发的结节是良性还是恶性。如果恶性就没有选择了，就要手术。另外一个角度是，如果结节只是一节良性的，长出重新复发了小的结节，跟初次结节的评估一样，并不是所有的结节都要手术，也就是即使复发。

甲状腺结节术后，甲状腺结节做手术，切除了一部分甲状腺，对甲状腺功能会产生一些影响。这个时候人体出现甲状腺功能偏低的状态，可能会给身体代谢带来一些问题。所以在术后多数情况还是要吃药，这是第一个。

甲状腺肿大是一种外观形态上的描述，很多原因可以引起甲状腺肿大。比如甲亢病人的甲状腺可能变大；甲状腺里面长结节也可能会肿大，但这些并不意味着就是甲状腺癌。我们也知道，如果是恶性肿瘤，它会长出一些实体，实体随着本身的不断长大，也会出现甲状腺肿大的情况。

在过去很长时间里，我们都是通过超声来判断，甲状腺肿块到底是良性还是恶性，到底是不是癌。

甲状腺结节的手术治疗要做哪些检查，首先我们要进行一个初步的评估。比如超声对甲状腺肿块进行评估，看它是倾向于良性还是恶性的。

手术留疤的问题，我们只要开刀都有刀口，有刀口当然会有留疤，这是基本的。现在大家随着对生活的要求越来越高，对于甲状腺结节的治疗，我们可以从几个角度去减少它的疤痕，或者让疤痕在看不到的非体表部位。

甲状腺癌的症状，其实很多患者在确诊甲状腺癌以后，他还反过来问我真的有甲状腺癌吗，我自己怎么一点都感觉不到，一点症状都没有。其实肿瘤不单是甲状腺癌，很多癌症比如肺癌、肝癌，消化道的各种肿瘤都可能是没有症状。

对于甲状腺癌的诊断，多数情况下首先做甲状腺的彩超检查。彩超可以看到肿块，比如形态不规则、纵横比失调、砂粒样钙化、低回声，这些通常提示是甲状腺癌的表现，这是第一个。但这是提示甲状腺癌，并不一定是甲状腺癌，其实影像学的角度很难绝对诊断是不是甲状腺癌。

甲状腺结节其中一个并发症的风险就是声音沙哑。这个主要是甲状腺旁边有一根神经叫喉返神经，这个神经是控制声带发音，某些情况下甲状腺结节跟喉返神经黏在一起。我们手术过程中可能造成了对神经的损伤，这个损伤就可能出现声音沙哑。

甲状腺结节出现钙化，这主要从超声检查的时候发现。甲状腺结节出现钙化，一般认为提示有恶性肿瘤的可能性。

甲状腺切除术后，甲状腺功能会受影响，功能受影响了在人体的表现。首先就是促甲状腺素会升高，这其实是甲状腺功能低下的表现，所以会出现促甲状腺素升高。

碘跟甲状腺疾病的发生是非常密切的关系，我们从直接的角度来说，是不是碘一定会造成甲状腺结节的产生，我们没有这样的意见。只是碘太多可能造成结节的发生，碘太少、不够的时候，我们产生地方性甲状腺肿，就是以前很常见的大脖子病，这种也是会带来甲状腺结节的问题。

甲状腺癌跟碘的关系比较密切，但是并不是因为缺碘，实际上碘太多也是甲状腺癌的一个因素。比如全世界的统计沿海的地方，比如中国广东、江苏、福建、浙江沿海的地方，甲状腺癌的发病率是很高的，这些地方其实食物里面有大量的碘，但并不是缺碘引起。

目前很明确甲状腺癌属于恶性肿瘤，甲状腺癌是一种很常见的癌。它有四种类型，乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌，这是常见的几种。

甲状腺炎和甲状腺癌本身，其实联系并不紧密，其实是两种不同的疾病。就像有些人有肝炎，有些有肝癌，并不是甲状腺炎就能够导出甲状腺癌，这是一个不同的概念。

甲状腺结节的发病率非常高，绝大部分甲状腺结节是不需要治疗。但在某些情况下，甲状腺结节可能要进行手术治疗。

甲状腺术后的伤口鼓起来，可能会有几种情况，严重的比如早期是术后出血急引起的，这是第一种可能性。

甲状腺结节的手术要不要全切，要看这肿块的分布的情况。一般我们认为出于对功能保护的角度考虑，甲状腺结节并不是一定要手术。对这个角度的考虑，我们也可以考虑有些情况切除一边甲状腺就行了。

甲状腺结节现在一般认为手术的方式，至少要一边的甲状腺做全切，或者全甲状腺切除。这样甲状腺阻止人体分泌甲状腺组织数量就减了一半，对甲状腺功能当然会产生影响，可能会出现甲减的表现。