所谓心悸,是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心跳一旦失去固有的规律,人就会不舒服,也就是常说的“心慌”。 它可以是疾病的征兆,也可能是正常生理反应。心慌可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。 健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心慌,属于正常情况。而在某些病理情况下,如心率过快、过慢以及有过早搏动时,或心脏神经官能症或过度焦虑时,患者会有心慌的感觉。如果出现心悸是吃杨梅导致的情况,这种情况主要是对杨梅中的某些成分有一定的过敏,导致出现的症状,建议尽量不要再吃杨梅。
对体质虚弱者低血压患者要加强营养,对患有肺结核等消耗性疾病者要加紧治疗,因药物引起者可停用或调整用药剂量。 高血压患者服降压药后血压下降过快而感到不适时应在医生指导下调整给药方法和剂量,对体位性低血压患者由卧位站立时注意不要过猛或以手扶物,以防因低血压引起摔跤等。 生活要有规律防止过度疲劳,极度疲劳会使血压降得更低,要保持良好的精神状态、适当加强锻炼、提高身体素质、改善神经、血管的调节功能、加速血液循环,减少直立性低血压的发作。 老年人锻炼应根据环境条件,和自己的身体情况选择运动项目,如太极拳、散步等。
低压偏低,就是指我们平时说的舒张压低。对于舒张压低的患者,一般考虑可能合并动脉硬化。一般低压是由心脏收缩之后,心脏处于舒张期,主动脉处于关闭状态。 这时候就靠升主动脉、主动脉弓的弹性回缩,来维持舒张压的水平。年龄增长以后会出现动脉硬化,动脉硬化发生,主动脉的弹性回缩能力就差,从而出现了低压偏低的现象。 对于这类患者,在降压的同时,不能光降收缩压,同时也要密切的观察舒张压。如果舒张压过低,低于60mmHg以下,可能会影响冠脉的血流,以及其他脏器的血流。所以,在关注收缩压的同时,一定要关注低压。舒张压63毫米汞柱,在正常范围内,可不做特殊处理。
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病。男性较女性多,近年来本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一。 动脉硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,对于早期的动脉硬化患者,大多数患者几乎无任何临床症状。对于中期的动脉硬化患者,大多数患者都或多或少有心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠多梦等临床症状。
40岁的患者出现房颤,往往需要以下治疗。(1)恢复窦性心律 只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。 (2)控制快速心室率 对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。(3)防止血栓形成和脑卒中 房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。 对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失。
首先要停止运动,不要慌张,稳定情绪。 用手指轻轻按压喉结两侧凹陷处,心跳会反射性地减慢,心慌症状会缓解。 用手指轻轻按压眼球,也可刺激神经,引起心跳减慢。心悸可以是生理性的,也可以是病理性的,待症状缓解后,一定要及时就医,必要时可完善24小时动态心电图评估有无心律失常以及心肌缺血的情况。查明是否存在心脏的问题。
房颤的患者有可能会出现停搏的。房颤的主要危险是诱发血栓的形成,从而导致栓子的脱落,栓子会随着血液循环流动而引起其他脏器的栓塞。 如果房颤导致停搏有三秒的话,有可能会导致脑梗死,从而引起脑中风。如果房颤和停搏同时出现的话,这种情况建议要进行射频消融术,这是根治的一种方法。如果有必要的话,要同时安装心脏起搏器。 房颤的患者平时一定要把心态放平和,不要过于激动或者是劳累,因为如果过于激动或者是劳累的话,有可能会导致病情复发。
低血压每餐不宜吃得过饱,因为太饱会使回流心脏的血液相对减少;低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水,或吃稍咸的饮食以增加饮水量,较多的水分进入血液可增加血容量,从而可提高血压;适量饮茶,因茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统。 生活要有规律,防止过度疲劳,因为极度疲劳会使血压降得更低。要保持良好的精神状态,适当加强锻炼,提高身体素质,改善神经、血管的调节功能,加速血液循环,减少直立性低血压的发作。老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目,如太极拳、散步、健身操等。低血压和吃苹果是没有明显的相关性的。
患有尿毒症的患者透析之后出现房颤和透析本身是没有直接关系的。和疾病本身有关,因为尿毒症的患者往往会容易引发房颤。 透析合并房颤在临床上是比较常见的,特别是终末期肾病患者,房颤合并比例大约为11.6%,卒中和死亡率也明显高于不合并房颤的终末期肾病患者,预后往往不是很好。 透析患者房颤的处理,总体上原则是根据房颤的类型来选择合适的治疗方案,包括控制心室率,恢复窦性心律和抗凝治疗。
所谓心慌,也就是通常所说的心悸,是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心跳一旦失去固有的规律,人就会不舒服,也就是常说的“心慌”。它可以是疾病的征兆,也可能是正常生理反应。心慌可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。 健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心慌,属于正常情况。而在某些病理情况下,如心率过快、过慢以及有过早搏动时,或心脏神经官能症或过度焦虑时,患者会有心慌的感觉。如果出现心动过速,影响血压偏低,有可能会出现恶心呕吐的症状。