肝内胆管结石吃排石药物效果较差,一般不建议服用此类的药物。它的处理分为以下情况: 1、没有任何不适症状的肝内胆管结石可以不用作特殊处理,只需要平时饮食清淡,忌油腻、辛辣食物及酒类,注意休息,定期复查; 2、有一些肝内胆管结石可以采用药物治疗,主要是消炎及护肝治疗为主; 3、还有一些肝内胆管结石是需要手术治疗的,它又可以分为微创及传统开腹手术。 这需要专业肝胆外科医生来判断那种方式最适合患者。
熊去氧胆酸是最常见最安全有效的溶石药,还有一些中药的溶石作用有待于验证。 并不是所有胆囊结石都可以服用溶石药,它必须满足胆囊结石要是胆固醇性且X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能是正常的。 对于其他类型的胆囊结石,还是要建议到正规医院就诊以选择最佳的治疗方案,避免盲目口服溶石药物。 除此之外胆囊结石患者还要注意多休息、适当锻炼、清淡饮食、避免进食油腻、辛辣食物及酒类,保持心情愉悦。
关于胆囊结石术后恢复的时间主,要取决于病人的病情、手术方式还有体质,不能一概而论。对于急诊手术患者往往病情比较重,他需要恢复的时间比较长,可以达到10到14天。 手术方式又可以分为腹腔镜下胆囊切除手术,和传统的开腹胆囊切除手术。腹腔镜下胆囊切除手术,需要7到10天的时间来恢复,传统的开腹手术,需要半个月左右来恢复。病人的体质,对疾病的恢复影响也是很大的,体质差还合并基础疾病的老年人术后恢复的时间往往比青壮年要慢。
蒲公英具有清热解毒、利尿散结的作用,从中医的角度来讲对胆囊炎的治疗具有一定的治疗作用,但是这缺乏循证医学的证据。 通常胆囊结石的治疗分为手术治疗和药物保守治疗,目前最安全有效的手术方法为腹腔镜下胆囊切除术,药物治疗主要是消炎、利胆、溶石等对症治疗为主。 另外还有些没有症状的、静止的胆囊结石是不需要作任何治疗的,只需要平时清淡饮食,忌油腻及辛辣食物、并且定期复查随诊。 因此,蒲公英是胆结石的克星这一说法是不准确的,胆囊结石患者需要到正规医院就诊。
目前胆囊结石最厉害的排石药物是熊去氧胆酸,一些中药溶石的效果不确切。熊去氧胆酸仅适用于胆固醇性结石(x线能穿透),同时胆囊收缩功能必须正常。 它的特点是使用周期长,至少是6个月以上,费用较高。但是对于下述条件不能服用熊去氧胆酸:1、胆道梗阻包括胆总管和胆囊管的梗阻;2、急性胆囊炎和胆管炎。 3、密度较高的胆色素结石,胆囊收缩功能异常,胆囊壁增厚或者胆囊萎缩。综上所述,胆囊结石吃药还是要咨询专业的肝胆外科医生。
泥沙性胆囊结石最佳治疗方法为腹腔镜下胆囊切除手术。泥沙性胆囊结石特点为多发的,直径小,形状如泥沙,因此这一类型胆囊结石的特点是结石容易活动,不会固定一个地方。 泥沙样胆囊结石容易引起反复胆绞痛,胆囊炎反复发作导致胆囊壁增厚、胆囊萎缩,容易癌变。除此之外,泥沙样胆囊结石因为排石容易引起胆总管结石,容易引起胆源性胰腺炎从而危及生命。 因此,泥沙样胆囊结石对人体的危害很大,一般建议尽早进行腹腔镜下胆囊切除手术。
轻微胆囊结石,如果没有任何不适症状,是不需要作特殊处理的。只需要平时饮食清淡,忌油腻食物,及酒类。另外,还需要定期复查上腹部彩超。 如果有轻微胆囊结石,同时稍有上腹部胀痛不适症状,可以考虑口服消炎、利胆、溶石等药物,有一部分是可以控制的。缺点是治疗周期长、费用高、副作用大。如果腹部剧烈疼痛反复发作,每次需要用止痛药,才能控制疼痛,建议到正规医院就诊,评估是否需要手术治疗。目前腹腔镜下胆囊切除术,是胆囊结石患者应用最广泛,也是最有效的治疗方法。
胆管结石与恶性肿瘤是不一样的,它是一种良性疾病,所以这个并不存在活多久这个问法。只要胆管结石得到有效的治疗,能够取干净,不再复发,患者的生存期与常人是一样的,它是不受影响的。 胆管结石患者能活多久,主要取决于它的并发症是否发生,比如急性化脓性梗阻性胆管炎,急性胰腺炎,胆汁性肝硬化,胆管癌等。所以我们建议胆管结石患者要积极尽早处理,等出现并发症时,治疗风险就会加大。现在有很多微创方法效果都不错,并且手术后可以吃一些药物来预防复发。
肝内胆管结石手术费用不能一概而论,要具体情况具体分析,一般手术费跟医院的等级、患者疾病的程度、手术难度、手术方式等有关。 有些没有症状的肝内胆管结石是不需要手术的,只需要平时饮食清淡注意休息,定期复查便可。 而一些需要手术的肝内胆管结石手术方式根据病情而定,一部分可以采用腹腔镜手术治疗,这类微创手术费比传统手术费要高。 因此关于这类问题患者最好要带着自己的检查检验报告,到正规的医院肝胆外科咨询才可以得到较为准确的答案。
胆囊结石晚上痛是患者经常碰到的情况,疼痛程度很剧烈并且容易反射到后背,原因如下: 1、晚上安静的时候人的迷走神经兴奋尤其是入睡后迷走神经的兴奋性增强并达到高峰,胆囊的平滑肌会剧烈收缩而此时容易引起结石的位置的改变,容易堵到胆囊管而引起腹部的剧烈疼痛。 2、人在睡觉的时候体位一般是仰卧位,这个体位胆囊结石由于重力关系容易掉到胆囊颈部引起胆囊管的嵌顿而引起胆绞痛,相反人体在白天站立或端坐时胆囊底朝下,胆囊结石容易沉于底部不容易嵌顿。