擅长:擅长急、慢性白血病,白细胞减少、多发性骨髓瘤,骨髓增强异常综合征,再生障碍性贫血...
轻型的过敏性紫癜可以通过口服抗过敏药物治疗,但是重型的或者是口服药物效果不好的,就需要输液治疗。 比如腹型过敏性紫癜患者通常伴有持续性或阵发性腹部绞痛。口服抗过敏治疗效果欠佳时就需要吸收更充分的静脉用药。如疼痛较剧烈可给予静脉解痉、止疼治疗,当伴随有消化道出血的时候需要用奥美拉唑护胃止血治疗。
败血症为全身炎症反应,可表现为皮疹,以瘀点、瘀斑最常见。以躯干及四肢比较常见。当有感染源,同时伴有寒颤、发热,瘀点、瘀斑、意识模糊,甚至休克的时候首先需要查血常规及C反应蛋白降钙素原、血培养以排除败血症的可能。 败血症患者应做好护理保持室内空气消毒、通风,低温的时候应给予保暖,加强饮食营养的补充。
产妇紫癜多见于妊娠合并特发性血小板减少性紫癜。绝大多数产后血小板恢复正常,但也有少数产后仍然血小板减少的。表现为不明原因皮肤散在出血点、紫癜,甚至瘀斑。 血常规提示血小板数目低于100x10*9/L,外周血白细胞分类无异常,血小板越低产妇出血的风险越大,血小板低于20x10*9/L,应减少活动卧床休息。产妇发现血小板减少应及时就诊血液内科。
有些败血症患者骨髓液培养可以培养出细菌,这样更有利于根据培养出的细菌药敏试验针对性的抗感染治疗。 所以当反复畏寒、发热,经验应用抗生素或广谱应用抗生素治疗无效或效果欠佳的时候,考虑败血症的时候应积极查找感染病灶,做血培养、痰培养或骨髓培养等。 如不明原因发热患者,经常规广谱抗生素治疗仍无效果,血培养等未培养出细菌时候我们通常会再行骨髓培养检查。
单纯的紫癜没有感染的情况下一般是不会发热的,通常紫癜伴有发热最常见的就是病毒感染诱发紫癜比如上呼吸道病毒感染容易诱发过敏性紫癜也容易诱发特发性血小板减少性紫癜。 皮下有出血点伴有发热同时血常规提示血小板减少就需要考虑特发性血小板减少性紫癜。 皮疹同时伴有发热、血小板不减少,需要考虑过敏性紫癜。
双腿血液病常见于过敏性紫癜,过敏性紫癜为多发生于双下肢及躯干,以双下肢为多见,表现为双下肢散在的、暗红色的皮疹,可高出皮肤表面也可溶合成片状,可有骚痒。 与皮肤过敏有关,大多可找到过敏源,脱离过敏源给予抗过敏治疗会好转。饮食方面尽量减少接触虾、蛋白、辣椒等食物。血常规、尿常规等相关检查没有特殊异常。
白血病分很多种,有急性白血病和慢性白血病,急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病,慢性白血病分为慢性淋巴细胞白血病及慢性粒细胞白血病。 其中慢性白血病比急性白血病预后要好,但急性早幼粒细胞白血病是治愈率最高的白血病,可高达90%以上。
维生素C是我们人体不可缺少、非常重要的元素之一。缺乏维生素C就会使得人体出现浑身无力,营养不良,甚至还会有贫血现象。 白血病为血液恶性肿瘤,急性白血病患者化疗期间,会出现恶心、呕吐、发热、食欲差等现象导致体内维生素C吸收不充分、或缺乏。 这时候往往需要口服或静脉补充维生素C,以供机体需求,当然也可吃橘子、香蕉、猕猴桃等含维生素C丰富的食物。
惰性白血病也就是医学上的慢性白血病,慢性白血病分为慢性淋巴细胞白血病及慢性髓系白血病,慢性淋巴细胞白血病多见于老年患者而慢性髓系白血病可见于各个年龄段。 慢性淋巴细胞白血病血常规体现为白细胞高同时淋巴细胞增高,慢性髓系白血病血常规白细胞高,同时以中性粒细胞升高为主。 它们的表现比较相似都可有乏力、盗汗、消瘦,腹部彩超提示脾脏有不同程度的增大,均应行骨髓穿刺检查明确诊断。
大家好我是医联媒体特约专家李国保主治医师,白血病分为急性白血病和慢性白血病,急性白血病,分为急性淋巴细胞白血病和急非淋白血病,急淋分L1_L3,3种,急非淋分m0_m7,8种。 慢性白血病,分为慢淋巴白血病和慢性粒细胞白血病,相对而言慢性白血病比急性白血病后愈好,治疗效果好。而急性白血病以急性早幼粒细胞白血治疗率高,可达90%的治愈率。