肝脏疼痛,可能就提示肝脏存在着一定的病变,要找出具体的病因,然后针对性的治疗和处理,肝脏疼痛需要进行肝功能,腹部彩超等这些检查,明确具体的状态,如果存在着明显的肝脏功能不正常,是需要加强护肝,降酶等综合处理。 如果存在着病毒型肝炎的,就需要进行规范的抗病毒等综合治疗,通过去除病因,加强护肝降酶等综合处理,一般的患者是可以恢复到正常的状态的,如果是病毒型肝炎的话,可能就需要进行抗病毒药物型肝炎的话,就需要停止使用一些能够导致肝脏损伤的药物。
一般来说,通过普通的h~CV~rna检测或者是高灵敏度的h~cv~rna检测,检测不到病毒,这才是正常的,只要检测到了病毒,那么就是不正常的。 检测到了病毒就是丙肝病毒的感染者,大部分都是慢性丙型肝炎的患者。丙型肝炎是一种病毒性的肝炎,主要是通过血液传播性传播和母婴传播,丙型肝炎一般是通过丙肝抗体的筛查。 如果丙肝抗体筛查出来阳性进一步的进行,丙肝病毒核酸的检测,也就是h~cv~rna的检测,大部分都会是阳性的,也有20%左右是阴性的。
乙肝表面抗体一个加号就是乙肝表面抗体阳性的意思,这就提示身体存在乙肝表面抗体,身体对乙肝病毒是有免疫力的,乙肝表面抗体是保护性的抗体,一般是打了乙肝疫苗之后有效的体现,也可以是曾经感染过乙肝病毒,但是身体将病毒清除了,并且获得了抗体。 身体有了乙肝表面抗体之后,一旦有乙肝病毒入侵,身体的乙肝表面抗体就会迅速的清除病毒,从而可以保护身体,避免被乙肝病毒感染。如果乙肝五项全部都是阴性的人群,最好要去进行乙肝疫苗的接种,让身体来产生抗体,乙肝重在预防。
乙肝四五阳性则是感染乙肝病毒之后恢复期的状态,如果肝脏功能正常的话,现在基本上就可以称之为自己完全康复了,进行肝功能的检查,乙肝第四项,第五项阳性。 第一项是阴性的,这就提示现在身体里面没有明显的乙肝病毒感染,这是感染之后处于恢复期的一种状态,相对来说比较良好,要进行定期的复查。如果后续肝脏功能反复的不正常,病毒水平再次逐渐的升高,可能就需要进行抗病毒治疗。 其实很多成年人感染乙肝,大部分都能清楚之后就会出现表面抗原阴性、e抗体和核心抗体阳性。
血清ALT指的就是血清的谷丙转氨酶,如果谷丙转氨酶在正常的范围,就提示是正常的。’如果谷丙转氨酶存在着明显的不正常,就提示肝细胞有损伤,就提示肝脏是不正常的,所以通常是用谷丙转氨酶来监测肝脏的功能。 谷丙转氨酶,是肝细胞当中的一种很灵敏的转氨酶,轻微的损伤,就能够导致转氨酶明显的升高。在肝脏出现损伤之后,要找出病因及时的去除病因,并且加强护肝、降酶等综合对症处理。
肝功能的检查,一般包括的项目有谷丙转氨酶,谷草转氨酶,谷氨酰转肽酶,碱性磷酸酶,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素等着一些指标,其实单纯的肝功能检查里面,是没有乙肝这个项目的。 如果想要检查是否有乙肝病毒的感染,可以进行乙肝两对半,或者是乙肝五项定量的检查,如果通过这些检查结果发现有表面抗原是阳性的,就是乙肝病毒感染者,或者是乙肝病毒携带者。 要根据患者的实际情况来进行处理,乙肝的患者如果有抗乙肝病毒,治疗适应症的,就可以进行规范的抗乙肝病毒等综合治疗。
乙肝病毒DNA阴性就提示身体没有乙肝病毒,或者是乙肝病毒的水平很低,检测不出来,在检测值下限,这是一种比较正常的情况。如果是慢性乙型肝炎的患者,或者是乙肝病毒携带者,进行病毒的检测结果是阴性的,这是一种良好的情况。 乙肝病毒水平的高低就和身体的传染性强弱是呈正相关的,乙肝病毒dna水平高,传染性强,乙肝病毒DNA水平低,传染性就弱。要根据患者的实际情况来进行处理,如果存在着明显的肝脏损伤,还是要找出病因积极的处理,病情就可以平稳。
长期吃抗病毒的药物有哪些副作用,那么要看具体的药物,目前一线的抗乙肝病毒的药物有恩替卡韦、替诺福韦,还有丙酚替诺福韦,其他的拉米夫定,阿德福韦,现在基本上已经淘汰了。拉米夫定长期服用容易导致对乙肝病毒耐药。 阿德福韦酯长期大量使用的话,也容易造成耐药,还容易造成肾功能不全,出现钙磷代谢异常,恩替卡韦副作用比较轻微,长期服用,一般来说也没有明显的不适,替诺福韦长期服用,有一些患者可以出现肾功能损害。
其实肝功能的指标主要是看谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶总胆红素,直接胆红素,间接胆红素总蛋白,白蛋白,球蛋白,总胆汁酸等这些指标。谷丙转氨酶和谷草转氨酶是肝细胞损伤比较灵敏的指标,肝脏有轻微的损伤就可以导致谷丙转氨酶明显的升高。 如果肝脏损伤比较严重的,还可以出现胆红素水平的升高,表现为总胆红素,直接胆红素等。这些指标的偏高,肝脏功能明显不正常的,要去寻找病因,找出原因,然后针对性的治疗和处理。
转氨酶高的时候,还是需要找出转氨酶高的病因,然后去除病因,加强护肝降酶等处理,不赞成贸然的喝中药治疗,贸然的喝中药治疗,有可能会加重病情,导致肝脏功能更加明显不正常。 一般的中药也没有明显的护肝降酶的效果。肝脏功能不好的人群,病因治疗才是最为关键的,就比如如果长期大量喝酒所导致的酒精肝,停止喝酒,肝脏的生化指标会有明显的改善。如果是病毒性肝炎所导致的转氨酶升高,就需要进行抗病毒等综合处理。