杨思华

杨思华 主任医师 教授

广东省第二中医院 特诊室

擅长：肝胆疾病、胃炎、胃溃疡、功能性消化不良。

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杨思华医生简介

肝胆疾病、胃炎、胃溃疡、功能性消化不良。

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广东省第二中医院-特诊室
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1肝气不足常表现为视力下降、容易头晕乏力、腰膝酸软、女性月经量少等，肝气不足常由于焦虑过度、用眼过度引起，也可由于盆腔大手术，特别是妇科手术后引起更为多见。中医认为肝以血为本，要补肝气必须要注意养肝血，青色属肝，肝味本酸，甘以缓肝气，所以青色的、味道甘酸的就是有助于养肝血、补肝气的食材，常见的有青提子、葡萄干、青枣等。此外，还有桑椹子、樱桃、龙眼、荔枝等，这些水果对改善肝脏功能很有帮助。除了水果之外，例如：乌鸡肉、羊肉、白鸽肉、猪肝等有很好的养肝血的功效，症状较为严重的患者可以配合当归、党参、益母草、大枣等一同炖服，如果食疗功效不显著，患者应该及时就医完善相关检查，有助尽早发现可能存在的疾病。 2目前有治疗新型冠状病毒的中药方，主要参照国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第九版）》，根据病症轻重程度在医生指导下辨证论治。 1、轻型：患者的主要临床表现是发热、乏力、咳嗽、咳痰、胸闷憋气等。此类患者的推荐处方是寒湿疫方，其基础方剂有生麻黄、杏仁、藿香、云苓等，水煎600ml，每日1剂，分3次服用。 2、普通型：此类患者的临床症状为发热、咳嗽痰少、憋闷气促等，推荐处方为宣肺败毒方。其基础方剂有麻黄、广藿香、青蒿、生石膏等，水煎400ml，每日1剂，分 2次服用。 3、重型：此类人群的主要临床表现有发热面红、恶心不食、痰中带血等，推荐处方为化湿败毒方。基础方剂包括厚朴、生麻黄、甘草、苍术等，水煎服100?200ml，每日1?2剂，一日2?4次。 3番泻叶是富含蒽醌类的药材，常道听途说喝番泻叶通大便是会有副作用的。除了会导致腹部疼痛甚至腹泻、呕吐的症状外，时间一长，还会导致肠道粘膜下沉积大量脂褐素，出现所谓的黑肠病（这是一种容易导致结肠癌变的病理情况），所以长期喝番泻叶是有害的，必须按个人体质酌情使用。如果平时肠胃功能欠佳，或者有慢性腹泻的人群，仅偶尔有便秘，没必要喝番泻叶，可以用其他相同功效的中草药替代，另外孕妇、哺乳期妇女，以及月经期间的女性是不适合使用番泻叶的，可能会引起身体不适，甚至导致子宫收缩，诱发流产。 4黄芪具有实卫固表固表、托里透脓、升提脾气的作用；防风具有祛风止痛、散寒解表的作用，而且是常用的脾胃经引经药之一；白术具有燥湿利水、补脾健胃、安胎的作用。这三个药物一起使用，肺脾兼顾，表里同治，有很好的健脾实卫，固表祛风的作用，故名“玉屏风散”。这个药方对于脾虚型过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、反复感冒等疾病都有较好的功效。但需要注意的是，荨麻疹、过敏性鼻炎也有由于肺热、血热引起的，并非个个病人都是脾虚。如果道听途说使用玉屏风散，容易导致体内火气积聚，尤其是黄芪容易升提火气，反而会变生怪证，所以使用玉屏风散需要在专业中医的指导下，通过辨证论治后开具药物处方进行用药。上述药物中的黄芪常用于补脾益气、增强免疫力使用，例如使用黄芪炖鸡汤就可以起到很好的补气补血的效果。同时，黄芪还能够起到抗氧化、抗癌症的作用，使用黄芪泡水养生，也可以起到很好的保健养生效果。 5中医认为，肝属木，主气机的疏泄，性喜调达而恶抑郁。肝气上逆是常因为情绪激动引起肝疏泄功能紊乱所导致，可表现为眩晕、头胀、面红耳赤、易怒、失眠等症状，重则肝火犯胃或肝火犯肺，表现为吐血、流鼻血、咯血等。脉象表现为弦滑、弦数、滑数等。也有少部分患者会有胸闷、喉咙异物感、食欲不振等不典型表现，出现肝气上逆情况时患者应该尽早到医院就诊，完善各项相关检查并配合药物干预，以免病情加重。 6肝火旺盛的患者是有可能会出现流鼻血的症状，但是流鼻血只是肝火旺其中一个症状，而且多不是主症。肝火旺主要表现为口苦、胁肋部闷痛、烦躁易怒，还会伴有目赤肿痛、小便黄数、大便干结、喜饮冷水等表现。中医认为肺开窍于鼻，鼻出血最常见的原因之一还是肺热。如果是因为肝火旺引起的鼻出血，可以用中药方剂二至丸服用，或者用旱莲草夏枯草煲瘦肉、绿豆菊花冰糖茶等食疗进行调理。此外平时注意控制自己情绪，切忌过怒，这样才有助预防鼻出血。

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