妊娠期女性常规的筛查甲状腺功能，如果发现有甲状腺功能减退，或者亚临床甲减，就需要吃优甲乐，如果不吃，甲状腺功能减退对胎儿和母亲都会有不良的影响，特别是妊娠早期。甲状腺激素缺乏会影响胎儿的神经智力功能发育。 所以常规的补充甲状腺激素，把甲状腺功能稳定在正常，是最好的选择，吃优甲乐的时候，每3到4周都需要检查一次甲状腺功能，根据结果调整优甲乐的剂量。

如果早餐之前忘了吃优甲乐，可以在下一顿餐前一小时或者睡前服用同样的优甲乐，补充遗忘的剂量。优甲乐也就是左甲状腺素钠片，这是一种治疗甲状腺功能减退症的药物。使用优甲乐治疗，一定要动态观察甲状腺功能的变化，调整甲状腺激素的剂量，把甲状腺功能稳定在正常。甲状腺功能减退症，主要的症状是怕冷，乏力，心率减慢，懒言少动，记忆力减退，水肿等等。

优甲乐，也就是左甲状腺素钠片，是治疗甲状腺功能减退症的首选治疗药物，这种药物作用时间比较长，临床应用比较广泛，效果非常良好。 甲状腺功能减退症是一种内分泌疾病，是各种原因导致的甲状腺激素分泌不足引起的人体代谢减低综合征，常常表现为怕冷，乏力，嗜睡，水肿等症状，甲状腺功能减退症，要长期补充甲状腺激素，在使用甲状腺激素替代治疗期间，需要定期复查甲状腺功能调整药物的剂量。

胰岛素抵抗，可以通过二甲双胍来治疗是否能够停药，关键看血糖的水平和胰岛素抵抗的程度，如果是肥胖的二型糖尿病患者，建议长期使用二甲双胍治疗，如果血糖正常轻度的胰岛素抵抗，等胰岛功能恢复以后，当然是可以停药的。 二甲双胍是一种糖尿病患者首选的降糖药物，可以单独使用，也可以和其他降糖药联合使用，使用二甲双胍治疗的时候，需要监测血糖的变化，同时要配合适当的饮食控制和运动锻炼。

肠促胰素，可以促进胰岛素的分泌，抑制胰高血糖素的分泌，并且可以延缓胃肠道的排空。通过中枢性的抑制食欲，减少进食量，可以起到控制血糖，降低体重的目的。常用的药物有利拉鲁肽，艾塞那肽等等，这一类的药物通过皮下注射来治疗，目前比较适合肥胖的二型糖尿病患者，对空腹血糖和餐后血糖都有明显降低的作用，并且低血糖的风险非常小。

胰岛素治疗的副作用主要是低血糖，特别是注射胰岛素以后，如果没有及时的进餐，可能就会导致血糖变低，轻度的低血糖可以通过进食含糖的食品或者饮料来纠正，重度的低血糖，就需要到医院就诊，给予静脉注射葡萄糖的方法来治疗。 胰岛素的使用，必须经过医生的指导，不能随意增加胰岛素的剂量，以免发生低血糖，另外，少部分人注射胰岛素以后，可能会出现过敏的情况，这种情况比较罕见。

二型糖尿病患者经常会用到胰岛素强化治疗，特别是血糖非常的高，同时合并急性的代谢紊乱，或者并发症的时候，可以使用胰岛素强化治疗。 胰岛素强化治疗方案，主要是白天三次速效或者短效胰岛素餐前注射，睡前一次长效或者超长效的胰岛素。使用强化治疗，是为了把血糖更好的控制，纠正人体内的代谢紊乱。但是因为注射次数比较多，不利于长期坚持，所以只能作为过渡治疗方法。

很多患者特别是糖尿病的早期，因为长期的高糖毒性，容易导致胰岛功能出现损伤，有胰岛素抵抗或者胰岛功能受损，在使用胰岛素注射治疗一段时间以后，比如三个月，可能会出现胰岛功能的恢复，特别是年轻的初发糖尿病患者，这种情况存在的比较明显。 所以我们可以再打胰岛素三个月以后，复查胰岛功能，观察胰岛素恢复的水平，以便于我们下一步的治疗方案，如果胰岛功能明显恢复，可考虑口服降糖药物。

血糖降到正常以后，是否可以停用胰岛素，关键看胰岛素的剂量和人体内胰岛功能的状态，如果胰岛功能良好，胰岛素剂量使用的比较少，空腹血糖降到6到7毫摩尔每升，餐后两小时血糖降到七毫摩尔每升左右，可以考虑停用胰岛素，但是必须经过医生的同意。如果胰岛素剂量使用的比较大，虽然血糖控制的比较低，但是只能把胰岛素剂量减少，不能完全的停用。

亚急性甲状腺炎，如果没有正规系统的治疗，对人体主要的影响，就是会出现发热，颈部明显的疼痛，寒战，疲乏无力，食欲减退等全身的症状。 亚急性甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎症，和病毒感染以及自身免疫密切相关，很多患者在发病之前两周左右有上呼吸道感染病史，症状比较轻的亚急性甲状腺炎患者，可以单纯使用消炎止痛的药物，如果全身症状比较明显，可以考虑糖皮质激素治疗，首选口服强的松治疗。