子宫肌腺症需要根据临床表现和B超检查确诊。 子宫肌腺症诊断主要通过临床诊断，可以表现为经量增多、经期延长以及进行性痛经加重。痛经发生在来月经一周之前至月经结束；妇科检查子宫呈现均匀性增大比较硬，并且压痛明显，做B超可以显示子宫增大，子宫肌层的病灶可呈现弥漫性或者是局限性。 彩超检查不具有特异性诊断方法，可以根据患者年龄、症状、是否有生育要求，采取保守治疗或者是手术治疗。

子宫肌腺症不是一定要做手术。 子宫肌腺症在临床中比较少见，主要由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。主要发病原因与多次分娩或者慢性子宫内膜炎有关，主要临床表现是经量增多、经期延长、进行性痛经。如果年龄较大，没有生育要求，痛经严重、月经出血过多、保守治疗无效，建议手术治疗。如果患者年轻有生育要求，建议保守治疗。

左侧卵巢囊性变，考虑左侧卵巢囊肿几率比较大。 卵巢囊肿是女性比较常见的疾病，大多数属于良性肿物。如果B超提示为无回声，大多数属于生理性改变，主要是滤泡囊肿或者黄素化囊肿，建议定期复查或者适当口服活血化瘀药物；如果B超提示囊肿内有不均质回声、高回声等，有畸胎瘤可能，建议手术治疗；子宫内膜异位囊肿伴随痛经，一般建议药物或者是手术治疗。

左侧卵巢滤泡囊肿，属于生理性改变，建议复查。 滤泡囊肿是比较常见的卵巢囊肿，与激素水平变化有关系，一般问题不大，不超过5厘米，没有临床表现，而是在体检的时候发现，建议观察，大多数2~3个月可以自行缩小或者是消失。如果观察没有明显缩小，可以适当口服桂枝茯苓丸等活血化瘀药物，定期复查。如果是病理性囊肿或者是囊肿过大，建议手术治疗。

左侧附件区囊性肿物，考虑是卵巢囊肿。 卵巢囊肿是比较常见的疾病，大多数女性是在体检时发现的。囊肿不大于5厘米，不必处理，定期观察3~6个月。不消失的可以适当口服大黄蛰虫丸等活血化瘀药物。 另外如果囊肿巨大，有可能对膀胱产生压迫症状，导致尿频、排尿困难，压迫直肠导致排便困难，建议手术治疗。术后常规送病理检查，观察肿瘤的良、恶性质。

左侧附件区囊性密度影，考虑左侧卵巢囊肿或者输卵管囊肿。 附件囊肿以卵巢囊肿比较常见，如果囊肿不大于5厘米，一般考虑生理性囊肿几率比较大，建议观察，大多数2~3个月可以自行缩小或者是消失。输卵管囊肿如果是输卵管慢性炎症引起来的，可能表现为下腹痛、分泌物增多，建议治疗。有可能影响不孕，可以行输卵管造影术，观察输卵管堵塞的部位和堵塞的严重程度，必要时行腹腔镜下输卵管疏通术。

左侧附件囊肿，考虑卵巢肿瘤几率比较大。 卵巢肿瘤是女性比较常见的肿瘤，可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。卵巢囊肿无回声并且不大，考虑卵巢良性肿瘤的几率比较大。如果囊肿内部存在不均质回声，高回声考虑成熟性畸胎瘤，建议手术治疗。 囊肿内出现絮状物表现并且痛经明显，考虑子宫内膜异位囊肿，建议手术治疗。恶性肿瘤一般回声不均匀，包块边界不清楚，建议手术。

总有黄色白带，可能与炎症有关。 滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎，会表现为白带增多、色黄异味、外阴瘙痒等。建议化验白带常规，同时看看外阴和阴道粘膜，病因明确之后阴道用药。宫颈炎出现黄色白带，还可能出现腰骶部酸胀不适、接触性出血。建议检查，必要时药物治疗，结合物理治疗。 黄色白带要注意穿宽松、棉质内裤，保持外阴清洁，少吃辛辣、刺激性食物。

子宫肌瘤属于女性最常见的良性肿瘤。 子宫肌瘤的发病原因不明确，可能与遗传因素或者雌激素水平增高有关。子宫肌瘤可以分为肌壁间子宫肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。子宫肌瘤大多数没有明显的临床症状，体检中发现如果肌瘤比较大，可能出现月经改变，也是最常见的症状，表现为月经出血过多、出血时间长、肌瘤过大，可能出现腹部包块、白带增多、腰酸、腹胀等症状。

子宫左侧附件区囊性包块，考虑左侧卵巢囊肿。 处理方法需要结合患者年龄、囊肿大小、是否有生育要求，及卵巢囊肿的良恶性质分析。大多数卵巢囊肿，属于生理性囊肿，与激素水平变化有关系，比如滤泡囊肿或者黄素化囊肿，一般不大于5厘米，3~6个月复查可以缩小或者是消失。 子宫内膜异位囊肿或者成熟性畸胎瘤，建议手术治疗。