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李悦 主治医师

广州中医药大学第一附属医院 一骨科

擅长:儿童骨折脱位、小儿股骨头坏死、髋关节发育不良、骨骺软骨病、先天及后天性畸形

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儿童锁骨骨折后长出骨痂可以活动吗
儿童锁骨骨折后长出骨痂可以活动吗

儿童锁骨骨折长出骨痂后可以开始进行适量活动。 针对儿童锁骨骨折活动时间,最简单的判断方式是疼痛。以不痛为标准,只要自觉没有疼痛,可以进行日常活动。如果长出骨痂还存在疼痛,可能还要延后活动时间。 在进行活动时要避免摔倒和持重,因为即使长出骨痂,局部的强度仍有限,在外力的作用下容易出现移位或再次断裂。

扁平足有哪些不良影响
扁平足有哪些不良影响

扁平足不良影响有以下几点: 1、部分扁平足会导致跟腱炎、足底筋膜炎,进而出现疼痛症状,同时有部分扁平足患者还存在副舟骨。因此,经常会出现足内侧疼痛。 2、由于足内侧功能降低,甚至消失,可以导致运动能力下降,严重者可出现久行后的头晕不适。 3、部分扁平足会影响下肢力线,导致骨盆倾斜或者脊柱侧弯。

儿童锁骨骨折术后多久取钢钉
儿童锁骨骨折术后多久取钢钉

儿童锁骨骨折术后半年到一年取钢钉。 一般儿童锁骨骨折进行内固定手术后,如果愈合顺利,半年到一年就可以取钢钉。在决定取内固定前先拍X光片,确认骨性愈合后,便可以安排住院取内固定。取内固定后一年内要注意避免摔倒,尽量不做高强度的运动。因为骨骼上面遗留的孔,属于力学的薄弱点,遭受暴力后容易出现骨折。

儿童股骨骨折要多久才能恢复
儿童股骨骨折要多久才能恢复

儿童股骨骨折因情况不同,恢复时间也不同。 如6个月以下的孩子,经过挽具固定2-3周后,很快就可自由活动。打石膏的儿童,石膏固定后,局部不痛就可负重行走。拆除石膏后,可能出现行走困难或明显跛行,经过1-3个月恢复,步态大多数可恢复正常。针对大龄儿童,根据内固定方式的稳定程度,下地行走的时间有所不同。

足外翻穿矫正鞋能好吗
足外翻穿矫正鞋能好吗

矫正鞋主要用来缓解局部症状,不能彻底纠正足外翻。 通过矫正鞋的结构足外翻状态可以暂时纠正,但是去除矫正鞋以后,又恢复为原有的状态。矫正鞋对于缓解症状或者消除症状,非常有效。 很多年纪较小的儿童,穿矫正鞋几年足部外形恢复正常,其实大部分属生理性足外翻自行矫正。即使不穿矫正鞋,也会随生长发育自行矫正。

足外翻是不是容易形成X型腿
足外翻是不是容易形成X型腿

足外翻与X型腿常伴发,但足外翻不是X型腿病因。 足外翻与X型腿是全身情况的局部表现,如关节韧带松弛的儿童,关节活动范围极大,常见行走时内八字、足外翻、膝外翻。多发腘窝发育不良、假性软骨发育不良、骨软骨瘤等。也可影响骺板发育、软骨骨化,导致出现X型腿、足外翻。

儿童桡骨远端青枝骨折需要手法复位吗
儿童桡骨远端青枝骨折需要手法复位吗

部分儿童桡骨远端的青枝骨折需要手法复位。 手法复位目的是纠正骨折后出现的畸形或者移位,桡骨远端青枝骨折往往伴随着一定的成角畸形,针对这些成角畸形,都采用轻柔的手法复位,尽可能多纠正畸形。虽然桡骨远端有一定的塑形能力,但是我们希望通过手法尽量恢复正常形态,即减少以后发生畸形的概率。

扁平足可以通过什么方式调整呢
扁平足可以通过什么方式调整呢

扁平足可进行以下调整: 1、支撑:选择合适鞋子、可支撑足弓部鞋垫,以分担内侧纵弓压力。 2、减重:控制体重,避免长时间站立及负重,减少足部承受压力。 3、足踝部功能锻炼:如垫脚尖、脚趾抓毛巾。 4、局部刺激:如沙滩上行走,条件允许可家中赤足走路,刺激足部,促进足弓发育。

两岁儿童肘关节撕脱性骨折需要开刀吗
两岁儿童肘关节撕脱性骨折需要开刀吗

两岁儿童肘关节的撕脱性骨折,部分患者需要手术。 发生于两岁儿童的肘关节撕脱性骨折,临床上比较常见是肱骨外髁骨折。根据骨折不同类型和损伤程度,所选择的治疗方案也不尽相同,主要根据骨折线延伸的范围、局部骨折块的稳定程度,来选择是否需要手术治疗。

扁平足是怎样形成的
扁平足是怎样形成的

扁平足由先天因素、后天因素导致。 1、先天因素:如生理性扁平足。一般婴幼儿要4-6岁才形成足弓,而一些韧带松弛者,即使过了6岁,甚至到青少年、成年,足弓都是扁平。 2、后天因素:足部负重过大、长时间站立、行走等,导致足部韧带损伤导致。另外,一些继发的疾病,如创伤后畸形、类风湿性关节炎等,也可导致。

三岁儿童锁骨骨折分离移位需要手术吗
三岁儿童锁骨骨折分离移位需要手术吗

3岁儿童锁骨骨折分离移位,排除神经血管损伤后,不需要手术,且保守治疗的并发症低于手术治疗。 3岁儿童锁骨骨膜很厚,成骨能力很强,即使很明显的分离骨折,也可以快速愈合,4周左右骨痂形成。断端的分离成角或者重叠移位,也会在日后的生长发育过程中通过塑形矫正,大多数1-2年后再次拍片,找不到骨折的痕迹。

10岁儿童胫骨中段骨折未错位严重吗
10岁儿童胫骨中段骨折未错位严重吗

10岁儿童胫骨中段骨折一般不严重。 胫骨中段骨折治疗方针是进行有效的固定,防止移位。临床中多采用石膏固定,尤其管型石膏固定,3周长腿管型石膏固定后改为短腿石膏,再进行3周的固定,总共6周的时间。固定期间一旦骨折端没有疼痛的时候,患者可以进行石膏固定下的负重行走。

扁平足什么时候矫正好
扁平足什么时候矫正好

扁平足开始有症状时就要矫正。 6-8岁前儿童,存在生理性扁平足,大多没有症状,较难区分,基本上不需矫正。6-8岁以,正常足弓未形成,部分儿童出现症状,需要及时矫正,常采用足弓垫治疗。如果这时有扁平足,但是没有症状,也可以选择观察。

足外翻x型腿多大适合矫正
足外翻x型腿多大适合矫正

足外翻X型腿可在七岁后矫正。 儿童出生后很长一段时间内,腿型在发生变化,比如一岁半以内,大多表现为膝内翻,即0型腿。一岁半到两岁以后,又可逐渐变为膝外翻,即X型腿,大概四岁左右会明显。过了四岁以后又逐渐进行自我矫正,大概七岁左右会达到比较稳定的状态。因此,七岁以前很难分辨是不是生理性的膝外翻。

足外翻用物理矫正还是手术
足外翻用物理矫正还是手术

在临床中,绝大部分病例都是先物理矫正。只有物理矫正效果不理想时,才会选择手术治疗。 足外翻治疗的前提是有症状,如果没有症状可以选择不治疗。有临床症状的患者,治疗前先需判断平足是柔软性还是僵硬性。如果是柔软性物理矫正较好;僵硬性物理矫正效果有限,如症状明显需手术治疗。

足外翻是什么原因造成的
足外翻是什么原因造成的

足外翻的原因有很多: 1、生理性因素:婴幼儿大部分都是生理性足外翻。因足弓未发育成型,足部脂肪较厚,常表现为足外翻。 2、后天性因素:有部分为遗传因素,或发育过程中受到某些原因影响,导致足弓发育不良或者解剖变异。 3、疾病因素:如神经肌肉系统病变、发育畸形、创伤或肿瘤等,都可导致足外翻。

足外翻吃维生素D能好吗
足外翻吃维生素D能好吗

足外翻吃维生素D效果不明显。 临床上常见的足外翻主要有生理性和后天性,这些主要与儿童生长发育有关,目前没有证据表明和维生素D相关。因此,服用维生素D,不能矫正足外翻。 维生素D不可随意服用,大部分人日常饮食、正常户外活动,体内可以合成足够维生素D,不需要额外服用药物,只有诊断明确,才能服用维生素D。

扁平足还能运动吗?
扁平足还能运动吗?

扁平足可以进行适当运动。 若无症状,可从事各种运动。扁平足对速度、弹跳、耐力等田径运动能力,无明显不良影响。若有症状,可选择免负重、减少负重运动,如蹬自行车、游泳等,以减少足弓应力,缓解不适症状。 扁平足患者,还需足踝部功能锻炼,如垫脚尖、脚趾抓毛巾,增强足部肌肉力量。

小孩骨折打石膏多长时间拆掉
小孩骨折打石膏多长时间拆掉

小孩骨折后打石膏的时间,需要根据情况而定。 比如骨干部位的骨折,低龄儿童有可能3周可以拆石膏,而大龄儿童或者青少年需要固定4-6周。同样发生在肘关节的,肱骨髁上骨折和肱骨外髁骨折,由于复位后的稳定性不同,肱骨外髁骨折的固定时间要明显超过肱骨髁上骨折,至于拆石膏的时间,需要专业的判断。

佝偻病的儿童会容易骨折吗
佝偻病的儿童会容易骨折吗

佝偻病的儿童骨折风险有可能增高。 佝偻病儿童由于骨基质矿化障碍,导致骨骼强度不足,外力作用下容易弯曲变形而骨折。在日常生活中,正常外力作用下也常出现骨骼弯曲变形、行走不稳,容易跌倒造成骨折。 因此,如果儿童肢体变形需要及时就诊,早期有效的治疗可以避免严重的后果,减少后期手术矫形的可能。

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