尿毒症初始透析可能会有一些不适。 初始透析患者可能出现一些头痛、恶心呕吐等不适，可以通过采取诱导透析避免；另外，如果是疼痛比较敏感的患者，对每次透析动静脉内瘘穿刺的疼痛耐受性较差。 长期透析患者一般耐受性较好，如果透析过程中出现一些急性并发症，需要透析室医生和护士及时处理。

IgA肾病患者发烧尿血的处理方式大致如下： 1、积极治疗上呼吸道感染：如果只是普通的感冒发烧、咽痛，可以辨证使用中医中药治疗；如果是细菌感染、化脓性扁桃体炎，应该及时使用抗生素治疗。 2、多喝水勤排尿。 3、可以酌情使用碳酸氢钠碱化尿液。 4、反复扁桃体炎后出现肉眼血尿，可以切除扁桃体。

IgA肾病可以吃西瓜。 西瓜含有大量的水分和丰富的钾元素、镁元素、维生素B2，营养物质丰富，肾功能正常、血糖正常的IgA肾病患者，是可以吃西瓜的。 除了水果以外，IgA肾病患者饮食方面要注意少吃盐，以新鲜清淡食物为主，肾功能不全的患者还建议低蛋白饮食。

IgA肾病和过敏性紫癜是两个不同的疾病。 IgA肾病是以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积为主要特征的肾小球疾病，临床表现多种多样，可发生于任何年龄。 过敏性紫癜是一种以IgA沉积为主的原发性系统性血管炎，可引起皮肤、关节、消化道及肾脏等多系统器官损害。

IgA肾病患者可以怀孕。 但是，如果IgA肾病控制不佳或者是CKD3期以上，妊娠期IgA肾病进展和胎儿不良结局的风险都比正常人高。 IgA肾病患者如果选择妊娠，建议妊娠前肾功能稳定蛋白尿和血压控制良好，同时，应该在医生指导下调整用药。孕期除了规律产检外，一定要到肾病专科门诊规律随诊。

透析病人不能吃的食物主要是两方面： 一、高钾食物：水果类包括香蕉、鲜枣、椰子、无花果、沙棘、果脯等；蔬菜类包括菠菜、西洋菜、通菜、紫菜、海带、番茄、红薯等；低钠盐。 二、高磷食物：包括零食、火腿、香肠、罐头、烘烤食品、碳酸饮料等加工食品饮料；鸡精、味精、咖喱粉、芝麻酱等调味品；磷蛋白比值高的食物。

腹膜透析和血液透析的主要区别包括实施方式、方便程度、使用时间等的不同。 腹膜透析利用患者自身的腹膜进行物质交换，并通过排泄来清除体内废物和多余液体，可以居家操作。 血液透析利用透析器半透膜将体内代谢废物和多余液体从血液中清除，然后将净化后的血液返回患者体内，通常在医疗机构进行。

IgA肾病的确切病因目前尚不清楚，研究表明环境因素也可能促发IgA肾病，包括呼吸道黏膜感染、肠道粘膜感染、肠道菌群失调。 目前IgA肾病比较公认的的发病机制是“四重打击假说”，主要是以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积，引起了肾脏损伤。

IgA肾病是慢性肾炎的最常见病因。 慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基本临床表现，病情迁延，缓慢进展，逐步出现不同程度的肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。 IgA肾病临床表现多种多样，可表现为隐匿性肾炎、慢性肾小球肾炎，少数情况下患者可能表现为肾病综合征或急进性肾小球肾炎。

透析针眼渗血的处理大致如下： 1、如果是透析过程中透析针眼附近出血，应立即呼叫管床的护士过来处理，检查是否因为体位变动导致透析穿刺针脱针。 2、如果是透析结束后，患者回到家中松开止血带发现纱块有渗血情况，应立即按照医生宣教的方式按压止血，如果自行按压仍无法止血，及时呼叫120或到医院就诊处理。

IgA肾病控制不佳有可能会变成尿毒症。 研究表明20%-40%的IgA肾病患者，发病后10-20年内会进展到尿毒症。IgA肾病进展的主要危险因素是蛋白尿和高血压，一旦确诊IgA肾病，要积极的干预，包括调整生活方式、管理血压、控制蛋白尿。 此外，可以在辨证的基础上积极使用中医中药。

IgA肾病是原发性肾小球肾炎最常见的类型。 IgA肾病的发病有明显的地域差异，可发生于任何年龄，20%-40%的患者发病后10-20年内会进展到尿毒症。 IgA肾病是一个自身免疫性疾病，必须通过肾活检病理确诊，临床表现多种多样。

透析患者皮肤瘙痒的缓解方法包括： 1、皮肤保湿，控制淋浴水温和次数，避免直接接触碱性肥皂等物品，避免皮肤直接接触羊毛材料或化纤类衣物。 2、低磷饮食。 3、规律、充分透析。 4、合理使用降磷、止痒等药物。 5、中医中药的使用。

IgA肾病临床表现包括： 1、隐匿性肾炎：尿液检测发现镜下血尿和蛋白尿。 2、慢性肾炎：感冒、咽痛后肉眼血尿；部分患者存在泡沫尿或眼睑、下肢水肿、高血压等。 3、肾病综合征：高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。 4、急进性肾小球肾炎：表现为新月体肾炎，3个月内GFR下降超过50%。

是否需要血液透析并不以血肌酐具体数值为指征，需要通过年龄、性别、种族、血肌酐等来计算肾小球滤过滤。 当肾小球滤过滤＜15ml/（min•1.73m2），出现符合透析指征的症状则需要开始透析。 当患者肾小球滤过滤＜6ml/（min•1.73m2），无论有无临床症状，都应开始透析治疗。

血液透析是将患者的血液引入透析机，利用透析器半透膜，通过弥散和对流的原理，与半透膜另一侧的透析液进行物质交换，来清除血液中的代谢废物、有害物质和多余水分，然后将净化后的血液返回患者体内，达到治疗目的。 广义的血液透析包括血液透析、血液滤过和血液透析滤过三种模式。

是否需要终身透析需要区分是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭。 1、急性肾衰竭：病情发展快，需要尽量在病程早期识别，并进行有效治疗。如果经过积极治疗，肾功能和尿量恢复，可停止透析。 2、慢性肾衰竭：如果是慢性肾衰竭，肾功能逐渐进展至尿毒症，需要肾脏替代治疗，只能肾移植或终身透析维持。

透析病人发烧的处理如下： 1、对症处理：包括物理降温、口服退热药等。 2、适当调低透析液温度。 3、感染性发热：判断感染灶后进行对因处理。 4、非感染性发热：考虑对肝素、消毒液、透析器、管路等过敏可能，可以考虑应用小剂量糖皮质激素治疗。

血液透析的并发症包括： 1、血液透析过程中的急性并发症：低血压、肌肉痉挛、恶心呕吐、头痛、皮肤瘙痒、透析失衡综合征、透析器反应、心律失常、溶血、空气栓塞等。 2、长期慢性并发症：包括心脑血管疾病、高钾血症、肾性贫血、高血压、继发性甲旁亢、高磷血症、感染、营养不良等。

IgA肾病一般不会遗传，但是有遗传易感性。 IgA肾病大部分为散发病例，不遗传给后代。但是，目前的研究结果表明，IgA肾病有家族聚集性的现象，发病有明显的种族和地域差异，全基因组关联研究发现了多个IgA肾病的遗传基因位点，以及不同种族人群，IgA肾病的预后有明显差异。