急性卒中取栓适应症是： 1、一般适用于年龄大于18周岁，颅内大血管的急性栓塞（神经功能缺损评分大于7分），且发病六小时以内的急性脑梗死患者。 2、疾病超出6个小时，则需根据影像学检查评估脑梗死的核心体积，核心体积较小而血管病变重的患者，在12个小时以内也可以进行动脉取栓。 3、对于椎基底动脉系统的脑梗塞，动脉取栓时间还可以延长至24小时。 术前应做好各项检查，确保肝肾功能正常，并排除禁忌症，如有脑出血病史、凝血障碍导致出血的疾病等。
急性卒中的取栓治疗适应症包括：静脉取栓失败，发病时间窗在6-24小时以内，不适合静脉溶栓，和存在大血管急性闭塞的急性缺血性卒中患者。 急性缺血性卒中取栓治疗为介入手术治疗，也称血管内治疗。通过一些特殊的装置，进入血管内把堵塞的栓子直接取来，使脑组织重新得到血液供应，患者症状得到缓解或者痊愈。 动脉取栓应充分对患者的神经功能及基础疾病进行评估，比如存消化道出血、便血等，或有出血倾向等患者，不能应用静脉溶栓药物，那么可以直接动脉取栓。
急性缺血性卒中取栓的禁忌症包括以下几点： 1、如果发病超过时间窗，也就是前循环发生脑梗超过6-8小时，甚至超过24小时，一般不再进行取栓治疗； 2、急性脑卒中发生以后，CT检查发现颅内低密度病灶超过大脑半球的1/3范围，或发现颅内有出血征象； 3、或者是长期服用阿司匹林； 4、病人在近1个月内进行过大型手术，既往有消化道、泌尿系或者皮下出血病史； 5、妊娠病人； 6、病人血小板化验检查过低，血糖低于2.6mmol/L； 7、血压控制不佳，一直在170-180mmHg以上，甚至200mmHg的病人均为手术禁忌。
机械取栓治疗脑卒中的效果如何，取决于患者自身的梗塞部位及术后血管是否再通。 如是因大动脉粥样硬化或心源性引起的大动脉闭塞引起的缺血性脑血管病，且同时在24小时以内的时间窗，患者出现持续的、潜在致残的神经功能损害。通过机械取栓后，术后的血管再通率达到66%以上，大部分患者神经功能恢复，较保守治疗的患者效果更好。 在手术过程中可能出现并发症，比如取栓过程中，导致血管的破裂出血或者取栓过程，对血管壁的损伤等。所以取栓手术之后，血管虽然开通，但效果不好。
换瓣术后三个月能否侧睡，与手术的方式有关。 1、若患者为胸骨正中切口手术，手术会将胸骨切开，会影响胸廓的稳定性。所以患者在术后前三个月应避免长时间侧睡，以免影响到胸廓的稳定性。若患者存在胸骨正中切口，则建议睡觉时选择平躺。 2、若患者采取前外侧切口的手术方式，或经外周血管导管介入手术，可根据患者自身情况，选择平躺或侧睡，早期均建议平躺睡觉。
换瓣术后华法林的抗凝机制，是通过抑制肝脏环氧化还原酶，使无活性的氧化型维生素K，无法还原为有活性的还原型维生素K，从而阻止维生素K的循环应用。 干扰维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的羧化，使这些凝血因子无法活化，仅停留在前体阶段，而达到抗凝的目的。使用华法林，必须严格检测国际标准化比值INR，根据该比值调整药物的剂量。 一般换瓣术后检测时间较频繁，2-3天即需要抽血检查一次，之后可一周检查一次，逐渐延长至每月一次。
换瓣术后需要服用华法林。因为进行换瓣术无论是生物瓣还是机械瓣，都是人工瓣膜，均容易激活人体的凝血机制，从而形成血栓。如血栓脱落，会随着血流留到身体的各个器官或肢体血管形成栓塞。 华法林具有很好的抗凝效果，换瓣后应在医生的指导下规律服用。并且检测INR值及凝血功能，根据INR值对药物的剂量做出相应的调整。当达到目标INR值后，可以规律服用一段时间，一般是3-6个月左右。
换瓣术后吃华法林是可以同时服用中药。 换瓣术后的患者如出现胸部闷痛等相关的不适症状，在中医属于胸痹病症，中医根据患者的辨证论治，可以适当服用方药。如心血瘀阻证、气滞心胸证、痰浊闭阻证、寒凝血脉证等等，根据不同证型选择方药。 在服用方药的同时，仍需规律服用华法林抗凝治疗，并且定期复查凝血功能及INR值，保持国际标准比值(INR)在1.8-2之间。根据检查的结果，来调整药物的剂量。
怀孕四个月睡不着，应从饮食、心态、适当运动等生活方面进行调整。 怀孕四个月睡不着的原因主要是激素水平变化、腹部压迫、活动减少、饮食不合理、作息不规律、神经焦虑、抽筋等，可采取相应的方法进行缓解。 首先，是饮食调理，可睡前喝一杯牛奶，促进睡眠，同时也可补钙。 其次，睡前听些舒缓的音乐，改善紧张的心情，注意适当体育锻炼。 最后，如果失眠严重，可以看中医，通过辩证，可服用镇静安神而对母体及胎儿都没有损害的中药调理。
怀孕八个月子宫隐隐作痛要考虑是否有假性宫缩或腹痛的症状，当做是子宫的疼痛。 孕晚期常常会出现不规律性的子宫收缩、肚子疼痛而且会伴随有发硬的现象，这些都是属于生理性表现，一般情况下，是不需要特殊处理的。主要是以卧床休息为主，减轻子宫收缩导致下坠。放松心情，不要剧烈的运动。 假性宫缩严重时也会影响到子宫内胎儿的心率和胎动的变化，应自行数胎动，必要时及时就医、吸氧、避胎儿宫内缺氧。孕晚期饮食也应注意，防止着凉或饮食不当出现下腹部的隐痛。
