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刘祥礼 主任医师

日照市中医院 心血管内科

擅长:心血管疾病的诊断与治疗,比如:风湿性心脏病,高血压,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜...

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心脏换瓣还需造影检查吗
心脏换瓣还需造影检查吗

心脏换瓣还需要做造影检查。 心脏换瓣是治疗瓣膜病的一种有效措施,但是换瓣以前为了保证手术的成功,必须要先做好充分的术前准备,其中就包括要判断是否有心脏的供血不足,也就是冠心病的问题。在术前要先做冠脉造影,了解冠状动脉的通畅情况。 如果冠状动脉是通畅的或者轻微的狭窄,心脏功能没有问题,这种情况下进行换瓣手术是比较安全。如果患者有严重的冠状动脉狭窄,心脏的供血不足非常严重,这种情况下进行换瓣手术,手术危险性相对比较高,需要先对冠心病进行处理,然后再进行瓣膜置换。 所以在换瓣手术以前,要做心脏的造影是非常必要。

心脏换瓣还能透析么
心脏换瓣还能透析么

心脏换瓣是否能够透析,关键是看透析的目的是什么。 1、如果血液透析是为了改善心脏的功能,换瓣以后心脏功能恢复正常,就不需要再透析治疗。 2、如果血液透析是为了治疗肾脏功能不全,特别是尿毒症,这种情况下即使换瓣治疗以后,仍然要继续透析。因为换瓣治疗只能是改善心脏的功能,恢复瓣膜的启闭功能,对肾脏功能并没有直接的治疗作用。所以仍然需要采用血液透析的方法,使血液中的代谢废物排出体外,保持肾脏功能的正常。 心脏换瓣后是否能够血液透析,关键是要看透析的目的是什么,要结合具体的情况进行判断。

心脏换瓣挂什么科
心脏换瓣挂什么科

心脏换瓣挂心血管外科。 心脏换瓣也叫心脏的瓣膜置换,是治疗严重瓣膜病的一种有效方法。对严重的瓣膜狭窄或者关闭不全,不能采用介入治疗进行处理,就需要考虑心脏换瓣。心脏换瓣需要在全身麻醉,体外循环,心脏停跳等技术支持下进行手术治疗,而且要切开胸骨和心包,所以这种手术必须要由心血管外科完成。 如果有瓣膜病的患者要进行心脏的换瓣必须要挂心外科,通过心外科的医生进行诊断和做出判断,然后才能进行换瓣治疗。

心脏换瓣需要使用高血压药物吗
心脏换瓣需要使用高血压药物吗

心脏换瓣如果血压正常,不需要使用高血压药物。但如果血压有升高的情况,也需要积极使用治疗高血压的药物。因此要结合具体的情况进行判断。 心脏换瓣是治疗瓣膜病的一种有效措施,通过换瓣以后瓣膜的启闭功能恢复正常,血流动力学也会明显改善,心脏功能会逐渐恢复正常。至于是否需要使用高血压药物,关键是看换瓣以前有没有高血压存在。 如果本身有高血压,换瓣以后血压可能仍然会升高,需要继续使用降压药物进行控制。反之如果换瓣以前血压是正常的,换瓣以后血压也不会升高,就不需要使用降压药物。

心脏换瓣后感染好治疗吗
心脏换瓣后感染好治疗吗

心脏换瓣后感染治疗比较困难。 心脏换瓣是治疗严重瓣膜病的一种有效措施。但是换瓣以后如果出现了感染,特别是发生了心内膜的感染,治疗是比较困难的。而且还容易造成瓣膜的进一步损伤,甚至导致瓣膜穿孔、瓣周瘘等并发症发生。 心脏换瓣术后出现感染要及时采取措施进行控制,如果早期发现,尽早用药治疗可能会得到较好的控制。但如果治疗不及时有可能造成炎症扩散,所以对治疗效果不好的患者最好做血液细菌培养和药敏试验,然后根据细菌培养和药敏实验结果进行药物的选择,这样会使抗菌更有效,治疗效果会更好。

心脏换瓣服什么高血压药
心脏换瓣服什么高血压药

心脏换瓣后可以使用以下高血压药物: 第一,血管紧张素转化酶抑制剂,主要包括贝那普利、赖诺普利、依那普利等等。 第二,钙离子拮抗剂,包括硝苯地平控释片、非洛地平、氨氯地平。 第三,β受体阻滞剂,包括美托洛尔、阿替洛尔。 第四,血管紧张素转化酶抑制剂,包括坎地沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦。 第五,利尿剂,包括双氢克尿噻、罗内脂。 换瓣以后使用高血压药物必须是患者血压明显升高,通过生活方式的调整,血压不能恢复正常,在这种情况下才需要考虑选择合适的高血压药物进行治疗。

心脏换瓣分几种瓣呢
心脏换瓣分几种瓣呢

心脏换瓣一般分为两种,分别是机械瓣和生物瓣。 机械瓣是由金属材料制作的瓣膜,多数是金属钛或者钛合金。机械瓣的特点就是瓣膜的使用寿命比较长,基本上换瓣以后可以终生使用。缺点是换瓣以后,需要长期使用抗凝药物预防心脏内的血栓形成。 生物瓣有牛的瓣膜和猪的瓣膜,生物瓣的特点是换瓣以后,不需要长期使用抗凝药物,避免了长期使用抗凝药物的麻烦。但是缺点是生物瓣的寿命相对短一些。当然,随着新一代的瓣膜出现,生物瓣的寿命也可以超过30年。

心脏换瓣飞机安检能过吗
心脏换瓣飞机安检能过吗

心脏换瓣后可以过安检。心脏换瓣是治疗瓣膜病的一种有效方法,不管是更换的机械瓣或者生物瓣,过安检都不是问题。 安检时使用的安检仪是一种X光设备。它主要是用于检查各种危险物品,包括管制的刀具、枪支以及不能携带的液体,而对心脏瓣膜或人体内的其他金属植入成分,也包括心脏的支架,都不会影响过安检。 如果是更换了心脏瓣膜,并不需要有这方面的担心。

心脏换瓣二十年后怎么样
心脏换瓣二十年后怎么样

心脏换瓣二十年后有可能心脏功能仍然正常,瓣膜的启闭功能没有问题,也可能出现瓣膜的损伤,导致瓣膜的狭窄或者关闭不全,需要结合具体的情况判断。 心脏瓣膜置换是治疗瓣膜病的一种有效措施,瓣膜有机械瓣和生物瓣之分。换瓣以后,如果是机械瓣瓣膜的使用寿命较长,可以终生使用;如果是生物瓣瓣膜的使用寿命相对短一些。换瓣二十年后瓣膜的启闭功能是否仍然正常,心脏功能是否没有问题很难预测,毕竟二十年的时间太长。 换瓣以后如果能够注意保护,劳逸结合,预防体内的感染,特别是不发生心内膜炎,可能瓣膜的功能能够保持正常。但是,如果不注意或者出现了病情的变化,也有可能造成瓣膜的损伤,出现瓣膜狭窄或者关闭不全。因此只能20年后才能看到结果。

心脏换瓣二次手术风险大吗
心脏换瓣二次手术风险大吗

心脏换瓣二次手术风险非常大。 心脏换瓣本身就是一种外科大手术,需要全身麻醉、体外循环、心脏停跳,在多种技术支持下进行手术治疗,同时还需要切开胸骨和心包,手术的创伤比较大。如果心脏换瓣一次以后瓣膜出现了问题,需要再次手术,这时手术的风险会更高,而且手术的成功率也有可能下降,所以心脏换瓣二次手术的风险比较高。 如果病情需要,例如患者的病情出现了明显变化,原来的瓣膜已经不能再继续使用,即使有风险也需要进行再次手术。

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