小三阳是指乙肝病毒感染人后的一种状态,小三阳的患者如果发现及时、积极治疗、定期复查,其寿命与正常人是基本一样的,不会有明显的缩短。 小三阳的患者如果不定期复查,让反复的肝脏炎症导致了肝纤维化、导致了肝硬化,甚至出现了肝癌的并发症,这时寿命就会出现缩短了。 或者小三阳的患者不太注意平时的习惯,经常喝酒甚至酗酒,也会加重肝脏的损害,导致向肝硬化方向进展的速度加快,也会出现生命预期值的减低。
小三阳患者的病毒量一般会比较低,这是相对于大三阳患者来说的。大三阳与小三阳的区别是乙肝e抗原阳性,e抗原阳性提示乙肝病毒在体内的复制比较活跃,所以血液循环中的乙肝病毒DNA定量会比较高。而小三阳患者并不是乙肝e抗原阳性,而是乙肝e抗体阳性。 这种情况说明乙肝病毒在体内的复制不是那么活跃,血液循环中的乙肝病毒DNA定量一般就会相对低一些。但具体是多少,仍然需要通过乙肝病毒DNA定量这个检查,通过小三阳还是大三阳,仅能够进行大致的判断。
小三阳的患者血液循环中的病毒量不会太高,其传染性相对大三阳比较低。但即使是大三阳,通过日常的生活接触,也很难导致传染。所以,一般来说是可以带孩子的,只要没有血液方面的接触,基本不会导致传染。但是因为是带孩子,害怕孩子会被传染上,所以还是建议孩子有相关的免疫能力。 如果孩子打了乙肝疫苗后,获得了乙肝表面抗体并且抗体定量在比较高的位置,这时候小三阳的患者带孩子是完全不用担心传染的。即使是大三阳的患者带孩子或者是通过血液直接接触到的孩子,都不会导致传染。所以重要的方面是让孩子获得免疫力,而获得免疫力的方式就是注射乙肝疫苗。
小三阳携带者,要明确这个状态,需要分两方面讲。首先是小三阳,这描述病毒慢性感染人的一种状态,指的是乙肝病毒复制不是那么活跃的情况。 小三阳具体是指乙肝五项中,乙肝表面抗原、e抗体与核心抗体阳性,病毒量一般不会太高。携带者指的是患者虽然是慢性感染状态,但是肝功能、肝脏大体形态没有任何能够检测到的异常。 那么这就是小三阳携带者,他目前并不需要治疗,只需要定期检查、及时发现肝功能的损害,其他的方面主要是不能够喝酒。
小三阳是乙肝病毒感染人体后的一种状态,是乙肝五项目一种结果的描述。而转氨酶一般是指肝功能中的两个项目,分别是谷丙转氨酶与谷草转氨酶。它们的灵敏度比较高,当出现肝细胞破坏时,谷丙转酶和谷草转氨酶可以出现上升。 小三阳的乙肝病毒感染者,如果出现了谷丙转氨酶、谷草氨酶的升高,就是处在乙型肝炎的状态。时间比较长、超过六个月,称为慢性乙型肝炎。如果是刚发现,或者能够确定时间不超过六个月,属于急性乙型肝炎。小三阳的患者有可能不出现转氨酶的任何升高,这时就有可能处在病毒的携带状态中。
小三阳是指乙肝五项中有三项阳性,这三项阳性,分别是乙肝表面抗原、乙肝e抗体与核心抗体。既然有五项,其余的两项就会呈现阴性,这两项是乙肝表面抗体以及乙肝e抗原。 小三阳患者的阴性,也可能是指乙肝病毒的DNA,如果小三阳患者病毒复制量非常低、低于检测下线,就会呈现出阴性的结果。但乙肝病毒DNA的检查一般是定量,低于检测下限,一般是这么报告的,而不会具体表述成阴性的结果。 小三阳的患者是否需要治疗、判断身体状况,需要通过肝功能、肝脏彩超等影像学检查,不能够单纯通过乙肝五项呈小三阳来判断。
大三阳的患者与正常人进行接吻,主要考虑的是是否会造成乙肝的传染。目前来说,乙肝的传播途径只有血液传播、母婴传播与性传播,通过接吻这种方式没有证实过会被传染。 有些教材上表示,乙肝除了通过这三种传播途径之外,还有可能通过一些密切接触的情况造成传染,但是一直没有得到证实。大三阳的患者,虽然血液中的乙肝病毒量比较高,但是唾液中的乙肝病毒量是非常低的,而且仅仅接触到了口腔黏膜,造成传染的可能性也是很低的。如果想要完全避免传染的情况,可以通过给正常人注射乙肝疫苗、获得乙肝表面抗体。这个样子,即使是通过血液直接接触,也不会导致传染。
大三阳的乙肝患者血液中的乙肝病毒量一般会比较高,所以在怀孕的时候有可能因为胎盘的轻微剥离从而导致孩子接触到母亲的血液这样就有可能被传染上乙肝。 要避免这种风险主要是在妊娠24到28周时开始口服抗病毒药物,降低孕妇血液循环中的乙肝病毒DNA量,这样子通过胎盘传染给孩子的风险就会明显下降。 但是在分娩的时候也要做好相应的措施来阻断传播,主要是给孩子注射乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白,做了阻断胎盘传染以及分娩时候传染的这些手段孩子基本上可以保证不被传染上乙肝。
大三阳转阴,一般是指大三阳变成小三阳,这里的转阴,具体就是指的大三阳中的乙肝e抗原由阳性变成阴性。由大三阳变成小三阳,还会有另一个变化,就是乙肝e抗体由阴性转成阳性。 e抗原转阴、e抗体转阳,意味着患者体内的乙肝病毒量要降低,但是仍然是一个乙肝患者。大三阳转阴,如果是指乙肝表面抗原转阴,这时才有可能提示着乙肝痊愈,但是也必须同时伴随着乙肝e抗原转阴,最好是有乙肝表面抗体转阳。
大三阳的患者如果没有服用抗病毒药物,那么血液中的乙肝病毒DNA定量一般会比较高,最有可能造成传染途径是直接通过血液,但是直接血液进入其他人的体内造成传染的情况比较少见,具体可以见于在不正规的诊所进行见到血液的手术,或者是在不正规的地方进行纹身。 另外一种途径就是通过母婴传播,大三阳的孕妇如果不经过任何的阻断措施,那么非常有可能传染给胎儿,在出生的时候传染给孩子的可能性也非常大,最后一种途径就是通过性传播。