乙肝和丙肝是两种不同的疾病，但二者都具有传染性，而且相关病毒感染人体后主要是造成肝脏损害。乙肝是DNA病毒，丙肝是RNA病毒，乙肝的相关检查主要是乙肝五项与乙肝病毒DNA定量，丙肝的相关检查是丙肝的抗原抗体与丙肝病毒的RNA定量，这是判断病毒方面的情况。 那么身体受到了怎样的损害，需要检查肝功能、肝脏彩超、甲胎蛋白等。 如果病毒造成了慢性化的感染，但是没有造成明显的肝脏损害，这称作病毒携带状态，这时候对于乙肝来说，可以不服用抗病毒药物，但是对于丙肝来说，可以通过口服抗病毒药物来达到清除病毒的目的。 当反复肝脏炎症出现，那么乙肝患者也很可能需要长期口服抗病毒药物。

乙肝患者可能出现自身抗体的一些异常，乙肝主要是乙肝病毒感染人之后损伤肝脏的一种疾病，可以造成肝脏炎症、肝纤维化甚至肝硬化。 也有可能因为免疫复合物的堆积造成乙肝病毒相关性肾炎，在这些情况下身体中的自身抗体可以出现一些异常，相关研究中发现，抗核抗体、抗SSA抗体、抗线粒体抗体等可以有不同程度的升高。 对这些状态的判断有一定的意义，但是在乙肝患者中自身抗体还没有成为一个判断这些状态的依据，仅仅有一些相关前沿性的研究。

乙肝的护肝药，主要是在肝损害时应用的，其他原因导致的肝损害也可以应用。肝损害主要是指谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显上升，所以护肝药中降低转氨酶是比较重要的，比较有效的是甘草类制剂，可以有甘草酸二胺、复方甘草酸苷，或者是以甘草酸镁，都有注射剂型。 有些还有口服的剂型，可以酌情选择，但通常转氨酶比较高的时候需要联用其他的制剂，比如还原型谷胱甘肽或者是硫普罗宁。这两种也有注射制剂，也有口服的剂型。另外还可以选择水飞蓟素类的药物，比如水飞蓟宾胶囊，还可以再加用多烯磷脂酰胆碱。

打过乙肝疫苗的人，很可能能够获得乙肝表面抗体，从而获得免疫能力，今后不会再得乙肝。这主要是看乙肝五项定量中的第二项乙肝表面抗体的定量，如果它是明显大于10mIU/ml的，这就是有免疫能力的体现。 这一个项目随着时间会逐渐下降，也就是说，免疫效果会逐渐的降低。如果今后不做任何的复查，在十年左右的时间之后，甚至更长的时间，很可能降到阴性，这时候一般就认为丧失对乙肝病毒免疫力了。 所以应当在注射完乙肝疫苗后十年左右的时间复查一次，看表面抗体的量降低到多少，是否需要加强注射乙肝疫苗。

乙肝主要是通过母婴传播、血液传播以及性传播，通过其他的体液进行传播的可能性虽然没有得到完全的排除，但是一般认为现实意义不大，比如通过唾液传播乙肝的可能性就非常小，目前还没有得到任何例子的证实，当然乙肝患者如果唾液中如果混入少量血液造成传染是有可能的。 乙肝病毒在唾液中的含量比较低，相对于血液循环中的含量微乎其微，所以造成传染的实际意义一般认为很小，除了唾液之外乙肝患者的汗液、乳汁也含有乙肝病毒的，但是通过它们进行传染的可能性同样很小。 如果想要确保不会被传染上乙肝，那么可以通过保护易感人群的手段，就是给这些人注射乙肝疫苗，让他们获得乙肝表面抗体。

乙肝患者在饮食上有时候需要注意一些问题，这样才能够有利于自己的病情，但是也需要知道目的。如果目的是治愈乙肝，饮食上的注意是不能够达到这样目的的。如果是为了防止一些并发症的进展，那有可能达到效果。 乙肝患者如果进展到肝硬化，有大量腹水，这时候需要少吃太咸的食物，减少水钠的摄入，这样才能够不让腹水进展得更快。如果伴随低蛋白血症，可以适当摄入优质蛋白，比如鱼肉、牛肉、猪瘦肉。如果有食管胃底静脉曲张，要吃比较软的食物，避免硬的食物，因为硬的食物很可能划伤食道与胃底的曲张静脉导致出血。

乙肝二四五阳性，是指乙肝五项检查结果中第二、第四和第五项阳性，分别是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。 这一般是提示之前感染过乙肝病毒，但目前已经是痊愈状态，也就是说，体内检测不到乙肝病毒DNA了。但是，有一部分人还能检测得到，所以仍然应该进行乙肝病毒DNA定量的检查，来排除感染乙肝的情况。 这种人即使检查不到乙肝病毒，在今后如果大量应用免疫制剂或者应用一些其他药物，可能诱发乙肝病毒再活动，也要密切关注乙肝病毒的变化。

乙肝患者可以出现口苦，口苦的原因有可能与血液中总胆红素值的升高有关，其实这就是黄疸的状态。这时主要是应用利胆的药物降低总胆红素的数值，也可以进行中医辩证后，对证使用中药。 乙肝患者在胆红素正常时也可能出现口苦，这时也可能伴随着口干。这时从西医上来说，没有其他异常征象，就只能从中医方面来解释，口苦从中医上来讲，属于体内有热邪，可以使用一些清热的药物，比如清肝热的菊花； 如果伴随口干、想喝水，说明热邪伤津，可以在应用清热药物的基础上，使用养阴生津止渴的药物。

肝癌晚期可能会出现疼痛，但是也有一些肝癌患者在晚期没有明显疼痛的感觉。肝癌患者如果出现疼痛，为了改善症状，是需要应用镇痛药物的。 最开始可以选择非甾体类解热镇痛抗炎药，如果效果不好，再选择阿片类的镇痛药物，目的就是为了缓解症状。 肝癌患者如果不出现疼痛，也有可能出现一些其它折磨人的症状，比如出现腹胀，有一些人是因为大量腹水而导致的腹胀，另一部分人没有明显腹水，但是腹胀仍然比较明显。还有一部分肝癌患者，可以出现连续的呃逆，持续24小时以上。

乙肝抗病毒药物有很多种，目前应用过的乙肝抗病毒药物都需要长期服用、不能够达到完全清除病毒的目的，而且长期服用的时候需要定期检查病毒量否则有耐药风险。 那么以前应用的抗病毒药物，因为副作用比较多、而且出现耐药风险的可能性比较大，那么适应症会控制的比较严。 但目前来说相应的抗病毒药物长期口服出现耐药的可能性都很小，副作用也比较小，所以目前来说只要考虑病毒导致了反复肝脏炎症甚至导致了肝纤维化、肝硬化就建议长期口服，否则相应的肝脏损害还会继续进展。