擅长:妊娠期代谢性疾病(包括糖尿病、甲状腺疾病等)、妊娠合并免疫性疾病(如系统性红斑狼...
妊娠高血压子痫发作时先进行急诊处理,包括预防孕妇坠地外伤、唇舌咬伤,会予开口器在孕妇口腔中。另外保持气道通畅,观察孕妇生命体征、尿量等,避免声光等刺激。 还要控制症状,常用硫酸镁治疗。当孕妇有硫酸镁禁忌证或无效时,可用镇静剂或降压药。 此外,子痫发作后要实时终止妊娠。控制子痫后,要查找病因并治疗。
目前妊娠期高血压疾病病因未阐明,但考虑与以下因素有关: 1、子宫螺旋小动脉重铸不足。 2、免疫因素。 3、遗传因素。 4、血管内皮细胞激活或受损时,是致子痫前期发病的重要环节。 5、子宫缺血。 6、多种营养素缺乏,如钙、镁、锌、硒等。
妊娠期糖尿病多运动的原因有: 1、增加胰岛素敏感性,并消耗血糖和热量,利于血糖控制。 2、促进胎盘生长和血管分布,减少疾病内皮功能紊乱。 3、有助于愉悦心情,还能使肌肉收缩力增强,利于分娩。 无医学禁忌证,孕糖妈妈都可进行活动和运动。选低至中等强度的有氧运动,时间安排在餐后,每次运动15-20分钟。
因妊娠期糖尿病孕妇是糖尿病患病高危人群,建议所有糖妈在产后6-12周进行随访和检查糖耐量试验。 若糖尿量异常,建议妇女到内分泌科随访和检查。产后糖耐量正常妇女,以后仍要改变生活方式,合理饮食,适当运动,定期行身高、体质量、体重指数、腰围、臀位测定。有条件者测血糖、血脂、胰岛素水平,至少每年一次随访。
妊娠期糖尿病不是妊娠晚期催引产禁忌证,有催引产指征下可催引产。 接近预产期时,糖妈易出现胎盘动能减退,致胎儿宫内缺氧、宫内窘迫等。因此血糖控制良好A1级糖妈,在孕40周后可催引产。血糖控制欠佳A1级和胰岛素控制血糖A2级糖妈,在孕39周可催引产。 催引产方式据个体情况选择催产针、球囊扩张等。
没有妊娠期糖尿病孕妇,餐后血糖高不高都有可能。虽孕妇糖代谢功能正常,但餐后血糖受进食种类、总量和餐后是否有活动等影响。 糖耐量正常孕妇进食高热量食物,餐后血糖可能出现一过性升高。但因孕妇胰岛分泌功能和胰岛素分泌正常,一过性血糖增高不会影响孕妇和胎儿。 即使孕妇糖耐量正常,仍需控制饮食和坚持运动。
研究显示,妊娠期糖尿病易引发妊娠高血压疾病。应加强孕糖妈妈血糖和血脂水平检测,减少妊娠高血压疾病发生。 妊娠期糖尿病和妊娠高血压疾病,都是因孕妇糖脂代谢异常所致。 妊娠高血压疾病发生于妊娠20周后,是致孕妇和胎儿死亡的并发症。妊娠高血压疾病发病原因有免疫功能异常、遗传、胎盘浅着床、缺血营养等。
妊娠期糖尿病治疗原则有五大方面: 1、医学营养:孕期营养门诊或专科门诊,据体重指数、血糖水平、妊娠周数等制定食谱。 2、运动疗法:餐后活动15-20分。 3、药物治疗:胰岛素药物。 4、健康宣教:患者及家属掌握疾病知识,了解自我管理方法。 5、血糖自我监测:每周至少一次血糖大轮廓,并记录糖尿病日记。
既往有妊娠期高血压子痫前期孕妇可再怀孕。 但既往有子痫前期病史妇女再次怀孕时,发生妊娠高血压疾病风险高,建议妊娠前和早期进行检查。 妇女在孕早期开始小剂量口服阿司匹林,可改善凝血功能和血栓前状态,还可增加钙吸收。另外增加叶酸和甲钴胺摄入,补充多种维生素,预防妊娠高血压疾病发生。
妊娠期糖尿病可能引起妊娠高血压疾病,严重会致重度子痫前期或子痫。 糖脂代谢异常会引起血压升高,血压升高会进一步加重糖脂代谢异常,两者相互影响。 妊娠期糖尿病患者发生妊娠高血压疾病为正常孕妇两倍以上。当合并妊娠高血压疾病时,孕妇可能发生糖尿病酮症酸中毒、重度子痫前期、子痫,胎儿可能出现宫内窘迫而死亡。
妊娠期糖尿病诊断如下: 1、妊娠24-28周行75gOGTT糖耐量试验,空腹血糖≥5.1mmol/L,服糖1小时≥10.0mmol/L,2小时≥8.5mmol/L时可确诊。 2、医疗缺乏地区,妊娠24-28周测空腹血糖,≥5.1mmol/L可确诊。 3、妊娠期糖尿病高危因素,首次产检行OGTT试验。
产后子痫属于妊娠高血压疾病中的一种。 妊娠高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压伴发子痫前期。 子痫指在子痫前期基础上,患者发生抽搐或昏迷,要与癫痫和脑动脉缺血或梗死等相鉴别。 子痫发生在产前、产时和产后72小时内。因此,妊娠高血压疾病患者产后需预防发生子痫。
大月份流产可通过药物或羊膜腔穿刺术的方式引产。羊膜腔穿刺术是将利凡诺液经羊膜腔穿刺注入羊膜腔内后,48小时发动宫缩,胎儿娩出。此种引产方式不仅保证患者安全,还可减少身体创伤。而药物流产是通过服药来终止妊娠。引产术后患者要做好护理和饮食调整,有利身体恢复。
宝妈们怀男孩时无特殊感觉。怀孕后不能通过症状判断胎儿性别,它是由父母基因决定。一般通过检查胎儿DNA或B超来判断胎儿性别。但在我国若无家族遗传性疾病或非医学性需要不可观察胎儿性别。所以怀孕期不用纠结胎儿性别,做好孕检,观察胎儿发育情况。怀孕期间可多吃富含维生素的水果、蔬菜和优质蛋白食物。
鸽子汤孕妇可以吃,因能补充孕妇身体所需营养。鸽子汤含较丰富蛋白质和较多微量元素、矿物质元素,能补充孕妇身体所需营养,还能提高免疫力和抵抗力。所以喝鸽子汤有利胎儿生长发育。另外,孕妇在怀孕期注意饮食均衡,避免吃生冷食物和定期做产检。
通过HCG(即hcg)不可判断胎儿男或女,只能检查孕妇体内绒毛膜促性腺激素水平,而判断胎儿生长发育情况。HCG在同房后10天或月经推迟后7天,可通过抽血方法来检测。若HCG异常升高则有受孕可能,但不能检查胎儿性别。若要确诊胎儿性别,需通过腹部彩超等方法判断,但在我国严禁无指征进行胎儿性别鉴定。
大姨妈提前或推迟7天是正常现象,最多7天。若大姨妈已推迟超过7天,先排除是否怀孕,建议抽血化验HCG值或孕酮值判断。若确定怀孕,需B超检查鉴别宫内或宫外孕。若排除妊娠所致的月经推迟,考虑月经失调,需排除由于精神压力大、不良生活习惯或子宫肌瘤等引起的。若是子宫肌瘤引起,可能要手术切除。
辅酶q10备孕一般不建议吃,因可能对胎儿生长发育造成影响。若长时间或大剂量用辅酶q10,可能出现不良药物反应及副作用,还可能影响备孕。部分人群可能服用后造成胎儿发育畸形,因此建议妇女备孕期避免服用。若备孕期出现并发症要在医生指导下服用,不可擅自或私自用药。备孕时可服用叶酸来预防胎儿神经管畸形。
短效避孕药漏服可在第2天及时补服。短效避孕药漏服后一般导致避孕受影响,需再次服用。服用后对体内激素水平有改变作用,可降低意外怀孕。同时观察自身状况,若出现月经推迟,需完善B超等检查,明确是否因避孕失败而意外怀孕。短效避孕药服用期间观察自身状况,且不能长时间服用,可能引起内分泌紊乱。
例假推迟跟干扰素的使用并没有直接关系。对于有HPV感染的女性,通常建议用重组人干扰素去治疗。此药物并不影响卵巢内分泌功能及排卵功能,也不影响子宫内膜自然剥落。因此干扰素不影响女性月经周期。用干扰素治疗期间,建议禁止同房。可适当增加运动,增加身体抵抗力,促进HPV病毒快速转阴。