茵栀黄是一个口服液,在新生儿一般用于治疗黄疸,目前一般很少给孩子用这个口服液了。 如果是生理性的黄疸,它是可以自己消退的,如果是病理性的黄疸,单纯的口服茵栀黄口服液也不能够得到治愈。 常见的母乳性黄疸,只要黄疸不严重也不需要特殊的处理,让孩子多晒太阳就可以了。 同时口服茵栀黄容易引起孩子腹泻,引起体重不增。 对于南方常见的蚕豆病,如果服用了茵栀黄口服液可以诱发溶血的发作,反而加重黄疸。 所以目前茵栀黄口服液,并不建议作为新生儿退黄用的常用药物。
新生儿出生以后的2~3天出现黄疸,5~6天达到高峰,然后慢慢消退,足月儿生后两周完全消退,早产儿生后三周完全消退,这个属于生理性黄疸,是正常的现象,不需要特殊处理,所以也不需要吃茵栀黄。 如果孩子的黄疸是病理性黄疸,需要蓝光治疗,同时寻找病因明确病因,要积极的进行病因治疗。如果孩子有黄疸,需要明确是生理性的还是病理性的,而不应该给孩子直接口服茵栀黄。 绝大多数的孩子服用茵栀黄以后,会出现大便次数增多的现象,有的甚至会出现腹泻,导致脱水,出现体重的下降,同时如果孩子有蚕豆病,服用茵栀黄还会加重病情,所以一般情况下是不给孩子直接吃茵栀黄的。
孩子出生以后做新生儿聋基因筛查没有通过。这种情况下,首先要给孩子做新生儿的听力筛查,如果听力筛查通过的话,说明孩子目前的听力并没有问题。 耳聋基因筛查没有通过,家长一定要做好记录,将来孩子长大以后,如果要结婚的话尽量不要和没有通过的人进行婚配,因为两个耳聋基因筛查没有通过的人结婚后代出现耳聋的机会是要明显高于正常人群的。同时在孩子的生长发育过程中,如果耳朵受到伤害的话,也要及时的对听力进行检查监测。
新生儿筛查g6pd是通过抽足跟血来检查红细胞酶是否缺陷,也就是抽血化验葡萄糖~6~磷酸脱氢酶是否正常。如果这个酶缺乏的话,会影响红细胞正常代谢,使红细胞膜变得僵硬,变形能力减弱,滞留,破坏单核细胞系统。从而出现红细胞的破坏,胆红素生成过多造成溶血。 在我国南方一些地区,发病率比较高,孩子长大以后禁食蚕豆类的食物,可以快速的出现红细胞的破坏导致溶血,所以又称之为蚕豆病。
新生儿g6pd,是指新生儿红细胞酶缺陷的一种疾病,即葡萄糖~6~磷酸脱氢酶缺乏,从而影响红细胞正常代谢使红细胞膜变得僵硬,红细胞的变形能力减弱,这样红细胞容易被单核~巨噬细胞系统破坏,从而导致胆红素生成过多。 新生儿出现黄疸因为这种酶的缺乏导致的疾病,在我国南方地区比较高发,孩子长大以后进食蚕豆可以发病即出现溶血又称之为蚕豆病。目前我国已经在南方的大部分地区开展了蚕豆病的新生儿疾病筛查。 如果孩子有这方面的问题,都可以早期发现的。一旦确诊为蚕豆病,一定要叮嘱家长,孩子以后不能够吃豆类的食物,还有一些相关的食物药物都不能够接触,否则容易使疾病爆发。
新生儿出生以后要母乳喂养,新生儿是否需要喝葡萄糖要看孩子的具体情况。如果新生儿有低血糖的存在,需要根据低血糖的情况来给孩子及时的补充葡萄糖,可以采取口服也可以采取静脉输入,通过监测血糖,血糖水平正常以后就停止服用。 如果是正常的新生儿则不需要口服葡萄糖,只需要给孩子正常的母乳喂养就可以;如果新生儿有黄疸,也不需要口服葡萄糖,因为葡萄糖没有退黄的作用,这一点家长要切记。
胎儿娩出以后要及时的进行脐带结扎,脐带结扎以后每天要常规的用碘伏或者医用酒精进行脐带结扎部的消毒处理。如果新生儿脐带这个地方有脓的话,说明局部继发感染,有脐炎。 这种情况下要用碘伏彻底的消毒处理,如果脓特别多的话,还要用双氧水进行彻底的清洗,然后再用碘伏或者应用酒精消毒,同时要抽血化验,看孩子是否合并有全身的一个细菌感染,如果合并有全身细菌感染,还需要在医院医生的指导下用抗生素。
胎儿娩出以后需要结扎脐带,随后每天都要对脐带进行消毒护理,15天脐带还没有掉这种情况大多考虑脐窝内有一些分泌物而发生粘连从而影响到脐带的脱落。 现在需要用碘伏或者75%的医用酒精对脐带结扎的根部和脐窝里面进行彻底的消毒处理,把脐窝里面彻底消毒干净,脐带结扎根部的分泌物也要清理干净。 这样处理几天以后脐带能够很快的脱落的,同时结扎的脐带是不需要包裹东西的,每天消毒处理干净以后就让他裸露着,如果孩子用尿不湿,不小心尿液漏入到脐窝里面,也要及时的进行消毒处理。
新生儿出生以后要结扎脐带,结扎的脐带一般在出生以后的3~10天自然脱落,孩子出生以后的每天都要用碘伏或者酒精对结扎的脐带根部,进行常规的消毒处理直到脐带脱落为止。 有一些新生儿脐带迟迟不脱落,是因为脐窝里面有渗出液,又没有及时进行消毒处理。 局部造成粘连从而影响脐带的脱落,这种情况要用碘伏消毒脐带结扎的根部,要把脐窝里面彻底的清洗干净。 一般消毒几天以后脐带自然就脱落了,如果脐炎特别严重,一定要做好局部的消毒处理必要的时候还要全身用抗生素。
新生儿出生以后要结扎脐带,以后的每一天都要用碘伏或者酒精对脐带的根部和脐窝进行消毒处理,经过上述的处理结扎的脐带在出生以后的7~10天脱落。 脐带脱落以后要把脐窝里面进行彻底的消毒处理,有一些新生儿生后10天仍然没有脱落,考虑没有及时消毒造成脐窝里面有一些分泌物造成脐带根部的粘连。 这种情况下一定要用碘伏或者酒精消毒脐带结扎的根部,这样可以促进脐带的脱落。