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张鹏 主治医师

临汾市人民医院 普外科

擅长:普外科常见病:胃肠道肿瘤的综合治疗,甲状腺、乳腺疾病,腹股沟疝等

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胃癌血常规有变化吗
胃癌血常规有变化吗

这种是有可能的,一般主要体现在贫血以及明显的白细胞升高。贫血是因为胃癌的病灶慢性的失血造成的结果,对于明显的白细胞升高有可能会伴随发热,称之为肿瘤性的发热,又叫作癌性发热,是类白血病的反应。 胃癌在早期症状不典型,大多数是上腹部的隐痛不适或者是轻度的贫血、食欲减退,需要与溃疡性病变相鉴别,一般完善胃镜检查可以明确。 当出现明显的腹部包块、大量的腹腔积液时往往提示终末期。

胃癌吐血咋回事
胃癌吐血咋回事

这种情况有可能是胃癌侵犯了胃壁的全层并发了急性穿孔或者肿瘤破溃、侵犯胃周血管导致的呕血表现,大多数患者有黑便的表现。对于胃癌出血,一般情况下是进展期的表现,所以对于胃癌要提倡早期诊断、早期治疗。如果胃镜检查发现胃部的息肉、溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生等病变要严密随访观察。对于有胃癌家族病史的患者如果出现不明原因的体重减轻以及不能缓解的上腹部疼痛要引起警惕。

天天胃疼是胃癌吗
天天胃疼是胃癌吗

这种没有必然的联系,对于胃部的疼痛其原因比较多比如饮食不规律、急性糜烂性胃炎、胃部的良性溃疡性病变等等都有可能。 胃癌早期的病变可以出现胃部的隐痛不适,有可能进食后症状加重,可以伴有轻度的贫血、食欲减退,对于进展期可以出现进行性的体重减轻以及出现腹部的肿块、腹腔积液、左侧锁骨上的淋巴结肿大,对于胃癌诊断的金标准是要通过胃镜明确病理组织,并且通过腹部的增强CT来做术前的临床分期。

什么事结肠低级别上皮内瘤
什么事结肠低级别上皮内瘤

这种报告结果是结肠镜取到结肠的息肉性病变组织,做出的病理诊断,一般相当于轻、中度的异型增生,高级别上皮内瘤变,相当于重度异型增生以及原位癌。 世界卫生组织提出上皮内瘤变的目的,是可以让广大患者减少对癌的恐惧,一般情况下发现内镜下的肿物性病变,需要明确病理组织检查,并且做严密的随访观察,必要的时候可能需要外科手术治疗。

胃癌晚期胃全切存活率
胃癌晚期胃全切存活率

对于胃癌一般除早期胃癌外,都属于进展期,要根据胃癌侵犯的胃壁层次、淋巴结转移的数目以及有没有远处转移等等做具体的病理分期。不同的病理分期预后、生存期有所差别。 一般位于贲门或者小弯侧的肿瘤大多数是进行全胃切除,不同病理分期五年生存期有明显的差别,分期愈晚五年生存期越短。对于胃癌诊断明确以后,要做全身的增强CT来评估是否适合外科手术治疗。

胃体黏膜病变是癌症吗
胃体黏膜病变是癌症吗

这种情况不一定,有可能是胃溃疡、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等病变。需要胃镜检查取到病理组织来明确诊断。如果合并症状需要规律口服药物来治疗,并且严密随访,必要时完善超声胃镜检查。 如果病理明确是胃癌,需要进一步检查彩超、增强CT等来评估临床分期,有手术治疗机会首选外科手术治疗,术后根据病理分期以及患者的恢复状态来决定是否进一步化疗、放疗,甚至联合靶向治疗。

胃里长疙瘩就是胃癌吗
胃里长疙瘩就是胃癌吗

这种情况不一定,胃部的良性的病变主要是胃息肉,有恶变的可能,需要内镜下治疗明确病理,严密随访,也有可能是胃间质瘤,来源于间叶源性的肿瘤,分为良性、恶性和潜在恶性,有可能会有肚痛、腹部包块、便血等表现,甚至可以并发大出血,危及生命需要急诊手术治疗。 对于胃癌,没有特异的症状表现,胃镜检查可以明确诊断,需要采取综合治疗来提高生存期,对于萎缩性胃炎、肠上皮化生、重度异型增生等癌前病变要定期胃镜随访。

胃黏膜粗糙会癌变吗
胃黏膜粗糙会癌变吗

这种情况是有可能的,一般胃癌都是胃粘膜的病变进一步发展而来。对于胃癌有可能是由萎缩性的胃炎以及胃的肠上皮化生受到不良刺激进一步变化所致。萎缩性胃炎和肠上皮化生都属于癌前病变,对于重度的病变要引起警惕,定期做胃镜的检查来严密随访。大多数胃黏膜粗糙的患者会有上腹部不适症状表现,尤其是进食后。需要使用促进胃动力药物、抑酸药物、黏膜修复药物来改善症状,如果合并幽门螺旋杆菌感染,要联合使用抗生素根治。

胃胀痛是胃癌吗
胃胀痛是胃癌吗

这种情况不一定,一般胃部的胀痛有可能是急性胃炎、胃部的良性溃疡性病变或者是胃部的占位性病变,大多数需要通过胃镜检查来明确诊断。 对于胃癌一般在早期没有明确的典型症状,往往体现在上腹部的隐痛不适、反酸嗳气、食欲减退、轻度的贫血,当病情进展时上述症状可以加重,如果病变位于幽门或者贲门的位置可以有梗阻的表现。如果处于晚期的表现可以体现在腹部的肿块、大量的腹腔积液以及左侧锁骨上的淋巴结肿大、全身的恶病质状态。

胃体腺癌能治愈吗
胃体腺癌能治愈吗

胃体腺癌只是明确了肿瘤的位置以及组织类型,并不能明确肿瘤的具体分期,胃癌的治疗预后与具体的病理分期密切相关,对于早期的胃癌手术治疗有治愈的可能性。 胃癌一般情况下90%以上是腺癌,可以分为管状腺癌、乳头状腺癌、低分化腺癌、印戒细胞癌等等,可以发生在胃的任何部位,一般最多见于胃窦部,在胃大弯和前壁比较少见,胃癌的治疗采取综合的治疗方式,在手术治疗的基础上有可能需要联合化疗、靶向治疗来提高患者的生存期。

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