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张鹏 主治医师

临汾市人民医院 普外科

擅长:普外科常见病:胃肠道肿瘤的综合治疗,甲状腺、乳腺疾病,腹股沟疝等

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胃癌切除后还会复发吗
胃癌切除后还会复发吗

这种是有可能的,目前胃癌的治疗方法手术切除是最有效的,但是手术切除是局部治疗,术后要根据患者的病理分期来决定是否进行化疗、放疗以及联合靶向治疗。 胃癌有一定的复发几率,与具体的病理分期以及患者对化疗的敏感性等等相关。胃癌的非手术治疗一般是为了巩固手术的治疗效果,尽可能延长患者的生存期,其中化疗有可能会有一定的副作用,但是大部分患者都有可能耐受。

手掌鼓包是胃癌吗
手掌鼓包是胃癌吗

手掌鼓包这种情况不是胃癌。 一般胃癌的临床表现不是特别典型,在早期只是上腹部的隐痛不适伴有反酸嗳气以及食欲减退等等。一般有黑便的临床表现,是胃部病灶的慢性失血导致的结果,有可能血常规提示明显的缺血。 对于胃癌在进展期往往出现腹部疼痛的加重,或者是并发消化道出血以及穿孔等严重的并发症。对于晚期的患者可以出现明显的腹腔积液,左侧锁骨上的淋巴结增大。对于胃癌在晚期可以出现全身衰竭的状态,比如明显的低蛋白血症,可以出现双下肢以及双手水肿的状态。

打嗝是胃癌的早期症状
打嗝是胃癌的早期症状

这种情况不一定,一般胃癌早期的症状没有特异性。往往是一些不明确的上消化道症状,比如上腹部隐痛不适、嗳气反酸、食欲减退、轻度的贫血。 随着病情的进展,如果症状加重出现不明原因的消瘦等等情况应该引起警惕,需要完善胃镜检查。如果病灶处于幽门或者是贲门的部位,有可能会造成梗阻的表现,大多数患者还有可能会出现黑便。一般确诊的金标准是需要通过内镜检查明确病理组织。

胃癌做什么检查能确诊
胃癌做什么检查能确诊

一般是通过胃镜检查取到明确的病理组织来进行诊断,对于胃镜可以明确病变的部位、大小、形态,可以多点活检进行组织学分类以及分化程度、生长方式等等的评估,通过超声胃镜还可以进一步明确肿瘤的浸润深度,以及胃周淋巴结增大的情况。 腹部的CT或者B超检查,可以了解肝胆脾胰以及腹膜后淋巴结,有无转移的征象,有没有腹腔积液等等,必要的时候可以进行腹腔镜探查,了解有没有腹膜的种植转移。

胃癌淋巴结转移是哪期
胃癌淋巴结转移是哪期

这种情况无法做出准确的判断,对于胃癌的分期主要包括三方面:最主要的是癌肿浸润的深度,一般局限于粘膜层是T1。如果侵犯固有肌层一般是T2,肿瘤侵犯浆膜下层一般是T3,侵犯浆膜表面。如果累及邻近的结构一般情况下是T4b。 淋巴结转移的数目不同对肿瘤的分期有所影响,有没有远处转移也是一方面。通过三方面的不同组合,可以对胃癌作出不同的分期,其预后以及采取的治疗方案也有所差别。

低分化胃癌一般生存期
低分化胃癌一般生存期

胃癌的生存期与病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。低分化胃癌只是说明了胃癌的恶性程度比较高,并不是明确的病理分期。所以单纯从低分化无法预计准确的生存期。一般早期的胃癌患者五年生存率可以达到90%左右;二期一般为55%;三期大约在15%–30%;四期不足5%。肿瘤的复发和转移直接影响患者的生存期,胃癌明确诊断以后要做全身的评估,有手术治疗的机会,首选外科手术治疗,术后可能需要继续抗肿瘤治疗以及需要严密随访。

胃经常反酸会是胃癌吗
胃经常反酸会是胃癌吗

这种情况有可能,但是没有直接的因果关系。胃部反酸是胃动力不足的表现,胃癌早期可以出现反酸嗳气的症状,但是反酸嗳气也可能是胃部的良性溃疡性疾病的症状表现。胃镜检查是确诊的金标准,胃癌的组织学类型90%以上是腺癌,比较少见的类型是腺鳞癌、小细胞癌、未分化癌。胃癌一般在胃窦部比较常见,在胃大弯侧、前壁一般比较少见。便潜血检查提示阳性往往需要内镜检查来明确。

胃胀疼是胃癌吗
胃胀疼是胃癌吗

这种情况不一定,胃胀疼并不是胃癌的特定表现,有可能是胃部的溃疡性病变、急性胃炎或者是胃肠蠕动较差引起的情况。早期胃癌多数无明显症状,有时出现上腹部不适症状,进食后饱胀、恶心等非特异性的上消化道症状,如果病灶位于特定的部位,可以出现梗阻性的表现。一般病情较晚时可以并发上消化道大出血、穿孔等急腹症表现。胃癌需要与胃十二指肠良性溃疡病变症状相鉴别,良性溃疡疼痛有规律,胃癌的疼痛没有规律。

胃癌早期吃什么药
胃癌早期吃什么药

这种情况要根据胃癌术后的明确病理分期来做决定。如果是早期的病变有可能不需要化疗,不需要口服药物,通过严密的随访观察来评估病变的情况。对于胃癌如果是处于进展期,有可能需要化疗,主要是卡培他滨以及铂类的药物。 对于胃癌的非手术治疗在化疗方面还可以包括替吉奥以及顺铂,对于腹腔热灌注化疗只是晚期的病例有可能会采取来提高疗效。进展期胃癌的化疗还可以考虑紫杉醇、多西紫杉醇、伊立替康等药物的联合方案。

什么是胃底低分化腺癌
什么是胃底低分化腺癌

在胃癌的组织病理学上90%以上是腺癌,其中又可以分为乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌,比较少见的类型是腺鳞癌、类癌、小细胞癌和未分化癌等等。胃癌可以发生在胃的任何部位,最多见于胃窦部,其次是胃小弯侧、贲门部,胃大弯和前壁比较少见。 胃癌一般早期没有明显的特异症状,大多数是不典型的上消化道不适表现。包括隐痛不适、食欲减退、反酸嗳气、轻度贫血,随着病情进展,上述症状可以加重。确诊的标准是通过胃镜明确病理组织检查。

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