现代女性怀孕后都备受家庭关注,工作生活格外受到大家的照顾,生怕发生意外流产,所以会有各种各样的事不能做和不敢做。大家想一想,在上世纪四、五十年代,每个女性都可能生育好几个孩子,并没有过多的人照顾生活,还需要承担家庭主妇的责任,想想劳动强度会有多高。 不过怀孕后确实是一个特殊的生理时期,但是如果没有妊娠期特别的合并症或者并发症,比如宫颈机能不全、习惯性流产以及前置胎盘合并出血等,一般的工作和生活依然可以承担的,对于怀孕后抱自家的小孩,一般都是没有问题的。
非意愿妊娠后或者身体条件不允许继续妊娠需要终止妊娠时,终止妊娠可以选择药物流产或者是人工流产。如果希望进行药物流产,临床上常选用米非司酮片联合米索前列醇片。米非司酮片联合米索前列醇片有一定的适应症和一定的禁忌症,适应症是49天以内的怀孕,并且排除了宫外孕,孕妇及家属要求药物流产;孕妇没有肝肾疾病,以及肝肾功能损害,排除了肾上腺皮质疾病和心脏疾患;排除了对药品过敏时。另外如果患有青光眼、哮喘或者过敏体质者的人也不能服用米索前列醇流产;还有就是带节育环怀孕女性也不能使用药物流产。
同房15天是否形成孕囊,需要分析一下月经的基本情况。如果月经周期是28~30天,同房的时间是在排卵期,也就是月经周期的16天左右,同房后15天会形成孕囊的。 如果月经周期是28~30天,但是同房的时间不在排卵期,比如是在月经周期的第10天左右,同房15天后没有怀孕,不会形成孕囊。另外如果月经周期不正常,但是同房的时间正好是在排卵期。同房后怀孕了,同房后15天也是会形成孕囊的。同房后15天是否形成孕囊,主要看是否在排卵期。
36周刀口两毫米子宫肌层已经薄如纸了,剖宫产术中隔着羊膜囊可以看见胎儿的毛发,这种情况很有可能会出现子宫破裂或者是隐性子宫破裂,在观察的过程中部分孕妇会有下腹部隐痛感,胎儿继续发育的过程中,肌纤维受到进一步牵拉,由于剖宫产瘢痕组织弹性差,刀口2mm持续坚持会进一步增加母婴风险。 37周胎儿属于足月儿,36周接近足月,胎儿出生存活率很高了,如果在腹中真正形成了子宫破裂没有及时发现,会危及母婴生命,如果实在是希望继续妊娠,建议医院待产,在有问题急诊行剖宫产,尽量减少母婴生命风险。
女性怀孕后42天左右大多会出现恶心,反酸及呕吐等症状,这是由于胚胎分泌体内雌、孕激素水平的增加以及hcg水平的增高造成躯体反应性改变。除恶心呕吐以外,孕早期还会出现发冷,自觉无力、嗜睡,头晕,不思饮食,不自觉的流口水,同时厌恶油腻饮食,偏好进食酸性食物。 这种情况称为早孕反应,早孕反应出现大部分在停经6周左右。但是也不是每个人都会出现早孕反应。少部分人在怀孕后没有任何不适,并不出现恶心呕吐等症状,这种情况也属于正常。
妊娠剧吐是妊娠早期孕妇出现严重的、持续的恶心呕吐并引起脱水、酮症,甚至是酮症酸中毒需要住院治疗。如果症状持续加重有可能造成孕妇肝肾功能损害,出现黄疸、转氨酶升高、尿素氮和肌酐增高等,部分孕妇严重的可以造成维生素b1缺乏诱发脑疾病。 对于严重孕吐造成酮症和电解质紊乱的孕妇需要补液治疗,补液有规范,如每日的补液总量在3000毫升左右,其中包括生理盐水和葡萄糖注射液、维生素b6、维生素b1、维生素c以及10%氯化钾以及适当的氨基酸和脂肪乳来补充能量。
怀孕后孕吐是妊娠反应的一种临床表现,引起妊娠反应的主要是体内的hcg水平的升高,其次还有雌激素和孕激素的作用。 一般停经6周会出现恶心、呕吐等早孕反应,但是临床也会有很多人没有任何早孕反应的,早孕反应除了晨起恶心、呕吐以外好多孕妇还会出现其他的早孕反应。 比如不同程度的胃寒、头晕,乏力,流涎,偏爱酸性食物、不愿进食油腻的食物等一系列表现。
妊娠早期孕妇有可能会出现或轻或重的早孕反应。对于轻微的妊娠反应,不影响孕妇的生活和工作。但是如果是妊娠反应较重,恶心呕吐明显,会影响孕妇的进食、工作生活,严重的会出现肝肾功能损害,甚至是昏迷抽搐。 除了孕妇自身的损害以外,会影响胚胎的发育,所以需要积极治疗。对于严重的孕吐,需要住院治疗。首先需要化验尿常规了解有无尿酮体以及尿蛋白,化验血常规、肝肾功能,电解质以及甲状腺的功能等。 治疗方面需要禁食补液,补液的多少需要根据患者丢失液量的多少和生理需要量来补充,适当补充电解质,葡萄糖、蛋白质,维生素b1、b6以及维生素c。
怀孕后,部分女性会出现明显的恶心呕吐等妊娠反应,一般在6周左右出现,随着妊娠的进展而逐渐加重,影响进食,严重的会导致孕妇脱水,电解质紊乱,甚至酸中毒。 对于妊娠反应比较严重的,需要住院治疗,反应轻的怎样能尽量缓解孕吐。主要是尽量避免接触容易诱发呕吐的气味和食物。注意调整自己的心态,尽量不要形成条件反射,避免早晨空腹,尽量少食多餐,减少辛辣刺激食物,减少呕吐,多进食清淡饮食,适当进食新鲜蔬菜和水果可以缓解孕吐。
妊娠分早期,中期和晚期,妊娠达到28周以后称为妊娠晚期。妊娠晚期开始就要关注胎位,胎位分为头位和臀位,头位是胎儿胎头位于下方,臀位则相反是胎儿胎臀位于下方。 分娩时胎臀位于下方较难娩出,所以在孕30周后仍为臀位,如果没有禁忌症可以矫正胎位。临床常采用的矫正方法有。 第一,膝胸卧位,让孕妇排空膀胱,最好是不穿衣服盖薄被,趴在床上,胸部贴床,膝关节与臀部保持垂直,双膝与双肩同宽,双上肢趴在床上取一个比较舒服的姿势,具体的操作需要孕妇去医院医生指导后进行。 如果在这个过程中自觉胎动频繁,停止纠正并去医院做检查。另外还可以选择,艾灸至阴穴纠正胎位。