擅长:月经病、不孕症、生殖道感染(包括宫颈癌前病变)、痛证、异位妊娠
如果已经怀孕两个月了,要做流产的话,就只能选择人工负压吸引术了。人工负压吸引术是因为避孕失败,而致的异位妊娠,可以在早期人为的采取措施来终止妊娠,是作为一种避孕失败的补救措施。 选用人工负压吸引术,对人体或多或少都会有影响。
无论是人工负压吸引术,或者是药物流产术,流产前首先要做B超,确定是宫内孕。因为只有宫内孕,才能选择去做流产。如果是宫外孕,就要住院。另外,手术前要进行常规的检查,包括:血分析、凝血四项、感染四项、以及白带的检查。
目前临床做流产主要有两种方式,一种是人工负压吸引术,另一种是药物流产术。 怀孕四十天,首先,要做B超确定是宫内孕,还是宫外孕。如果是宫内孕,根据孕囊的大小来确定孕周。如果孕周在七周以内,就可以选择人工负压吸引术,可以选择有无痛的和有痛的,也可以选择药物流产术。
流产有人工负压吸引术和自然流产。理论上讲,它是一个弥补的方法,尽量就不要选择去做流产,流产后阴道会有少量的流血。 人工负压吸引术后,阴道的流血一般不多,术后5到7天,阴道流血会干净。但是,自然流产,如果发展成难免流产,或不全流产,会有大量的阴道流血,甚至伴随有宫内组织物的排出,还有下腹阵发性的胀痛,这样对身体有一定的危害,需要到医院急诊进行诊治。
怀孕16周,已经属于中期妊娠,如果做流产的话,尽量选择在怀孕十周以内,进行人工负压吸引术。到了中期怀孕16周,需要住院来选择引产术。一般有两种方法,一种是利凡诺羊膜腔内注射引产术。另一种方法,是宫腔内羊膜腔外水囊引产术。
流产,一般最好选择在停经月份越小,时间越短去做就最好,尤其是在怀孕十周之内,可以在门诊日间手术室,做人工负压吸引术。如果到了怀孕11周做流产,就要选择钳刮术。 钳刮术是指,用机械方法或药物扩张宫颈,钳取胎儿及胎盘的手术,适用于终止11周至14周的妊娠。
对于人而言,绝大部分都是单胞胎,双胞胎本身就属于高危妊娠。虽然说生一个和两个,对身体不会造成什么直接的影响。除了双胞胎,流产的风险会增大,还有其中的各种风险,也会增多。 例如,胎位不正,羊水过多过少,胎儿营养不良等问题,都会直接增加怀孕风险,而且相对于一胎妊娠,双胞胎或者多胞胎,难产的几率会增大,产程也会变长。
流产大部分发生在早孕,也就是说怀孕三个月之内,80%左右都是发生在早期妊娠。怀孕四个月,当然也可能发生流产,中医称之为小产,西医称之为晚期流产。 流产发生在早期比较多见,所以,早期有一些不良生育史的,经过特殊的处理,一般就没有多大问题。
流产在临床,主要有,工负压吸引术和药物流产。无论是人工负压吸引术,还是药物流产,术后一般都要进行抗感染的治疗,还有口服中成药或中药,促进恶露的排出。术后一个月内,禁盆浴,注意休息,及避免性生活,根据这样的调制,尽量减少流产对身体的影响。
首先要了解一下,什么叫做流产先兆?在医学称其为先兆流产,是指怀孕后,有阴道的少量流血,或伴有下腹隐痛、腰酸等症状。流产的原因,在临床主要有四大因素,遗传因素、母体因素、物理化学因素和免疫因素。一般而言,如果针对病因进行有效的治疗,先兆流产是可以保得住胎的。
彩色B超,主要临床是用来了解,女性的内生殖器官,子宫、卵巢、输卵管,有无器质性的病变。流产以后,一般是很难通过彩超检查到的。因为我们知道,彩超主要是检查内生殖器官,有没有发生器质性的病变,除非因为人工负压吸引术,术后出现了宫腔黏连,导致子宫内膜发生了改变,或者流产后感染,引起了输卵管的积液。
怀孕喝酒有可能会导致流产。理论上讲,酒是一种辛温燥热之品,可以引起人体的气血运行加速。而怀孕之后,女性的身体和心理都是需要安静的。而酒会加速体内的气血的运行,所以不建议饮酒。孕妇如果不可避免地喝了葡萄酒,比如喝了红葡萄酒、白葡萄酒,或者啤酒,饮酒量控制在100g以内,问题应该不大。
我们知道,流产是人为终止怀孕的一种手段,是患者不愿意继续妊娠的一种弥补的方法。所以,流产后阴道的流血,中医称之为恶露。既然是恶露,它是一些淤血,败浊的东西,尽可能在手术后把它排干净。 而我们讲的月经,是子宫内膜从子宫体腔,周期性、规律性的,脱落的一种生理现象。
无论是做人工负压吸引术,还是药物流产,只要做了,对患者的身体,或多或少就会有影响,更别谈做多了。 我们常见的人工负压吸引术,在手术中就可能出现子宫的穿孔、宫颈的裂伤、人流吸宫的不全等等并发症。在人工流产术后,对身体的影响,短期会有出血、感染。
如果是人工负压吸引术,术后流血一般是在5到7天左右,而且量一般是不多的,是少于月经量的,偶尔有患者会比月经量多一点。 但是,药物流产流血的时间就会长一点,一般会有10到14天左右。而且药物流产的患者,阴道的出血量比月经量要多,时间拖得比较长,另外,还有一部分会出现药流不全。
因为流产在临床,有人工负压吸引术和药物流产这两种手术,一般都是不需要住院的。 首先,讲人工负压吸引术,在门诊进行术前的一些常规的检查,可以在门诊日间手术室进行,不需要住院。一般来讲,当天来、当天做,做完之后,观察1到2个小时,就可以离开医院。
隐瞒流产史本身,就是一个不负责任的态度。因为我们知道流产,对女性的身体多少是有一些影响的,日后也会因为流产,导致生育出现一些障碍,比如说会不孕、宫外孕,甚至流产。那么因为隐瞒了流产的病史,就会影响以后对于这些疾病的治疗,就得不偿失了。
人工负压吸引术的手术时间,约5到10分钟。吸引术可以选择普通的,也就是没有麻药的,也可以选择无痛的,就是使用麻药的吸引术。药物流产,它主要分两次服药,每个医院服药的方式方法略有不同。 以某医院为例,首先服用米非司酮片, 150毫克,是顿服的。
流产费用的多少,好比去不同等级的餐馆吃饭,由于差异,所花费的餐费是不一样的。因此,不同级别的医院,流产的费用是有差别的。 以一般的三级甲等医院为例,先谈一下人工负压吸引术的费用。普通的没有麻醉药物的,术前要做一些常规的检查,血分析、白带,还有凝血功能,以及感染四项的检查,再加上手术的费用,估计要一千块钱左右。