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陈志强 主任医师 教授

广东省中医院 泌尿外科

擅长:泌尿外科、男科病的中西医结合临床诊治,对前列腺疾病及男性不育症等疑难病症有深入的...

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尿石症怎么控制
尿石症怎么控制

尿石症的控制比较复杂,首先要看有没有家族的历史,有家族历史就要小心,要警惕早期发现。尿石症是跟地域生活习惯有关的,从北方来到南方,南方是高发区域,因为它跟水土、气候有关的。尿石为什么产生,它是从尿里面的结晶产生的,所以首先饮食要规律、健康,要适当的增加水分,不断的让废物能够排出去,它就不会导致大的结石形成,这些都是需要的。

肾细胞癌能治愈吗
肾细胞癌能治愈吗

肾细胞癌能不能治愈,关键在于它的分期,肾细胞癌的分期,它有不同的分期方法。但是从一般来说,它分着四期,一期、二期、三期、四期。一期就是肾里面,肿块的直径不大于七公分,它自愈的概率有百分之九十以上。但是如果属于肾癌二期,它的直径超过了七公分,化解难度是比较大,它的治愈率就要降低一点,五年生存率只有百分之六七十。

肾细胞癌的化疗方案
肾细胞癌的化疗方案

肾细胞癌,主要是药物治疗,它的药物治疗主要是靶向药物治疗,准确来说不是过去所说的化疗。靶向药物治疗,就是免疫治疗。靶向药物治疗从2005年开始,成为药物治疗的主要方向,肾癌的药物治疗主要是靶向药物治疗。从2005年索拉非尼问世以后,靶向药物一直是治疗肾癌晚期主要的方向之一,现在有很多新的靶向药物,包括苏尼替尼等等,所以它是生来的主要一线药物,其他的药物治疗有包括免疫治疗。

尿石症是肾结石吗
尿石症是肾结石吗

尿石症包含肾结石,肾结石是尿石症的一部分,因为尿石症包含整个泌尿系统的结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。肾结石是尿石症的一部分,肾结石里面又分肾盏结石、肾盂结石。肾盏结石又分上盏结石、中盏结石、下盏结石。肾的结石又分小结石、铸型结石、多发结石,还有分感染性的结石、非感染性的结石。

尿石症可以喝牛奶吗
尿石症可以喝牛奶吗

尿石症是可以喝牛奶的,牛奶也是含比较多的钙。为什么要喝牛奶?牛奶可以跟尿里面的结晶结合,可以减少它的排出。另外,不主张在晚上喝牛奶,因为晚上是尿的结晶排出的高峰,尤其是晚上和清晨,晚上喝进去以后,牛奶里面的钙就会跟结晶成分结合。

治疗尿石症有哪些药物
治疗尿石症有哪些药物

治疗尿石症的药物有很多,首先对它的原因是尿酸结石,高尿酸的要控制尿酸,使用相关的药物就可以。第二、比如草酸高的用降酸之类的药物,它可以降低尿酸的。如果是甲状旁腺功能亢进的,注意钙的含量太高,它会导致吸收不好的情况。第四个就是中医药方面,它是对于一部分的病人,通过通淋排石,看他的体质是属于湿热体质还是气滞血瘀,还是肝肾阴虚,体质的辨证加强。通淋排石,它对预防结石有一定的作用。

肾细胞癌术后复查
肾细胞癌术后复查

肾细胞癌做完手术以后,原则上三个月到半年都要复查一次,早期跟晚期不一样。第一年的时候每三个月或者半年就复查一下,如果是一年以后,原则上每年起码要去复查一次,复查的内容包括局部的影像学检查。比如CT,再看看局部有没有复发的征象,看看淋巴结肿有没有肿大,邻近的器官有没有问题,要复查什么,让医生看看有什么不舒服的感觉,在哪个地方。第三个,看有没有摸到一些特别的阳性体征。

肾透明细胞癌早期症状
肾透明细胞癌早期症状

肾透明细胞癌实际上它就是肾癌,肾癌有50%的人,他早期是没有什么症状,比如血尿、疼痛、肿块多数人都没有。占了一半的人是在体检,尤其是做B超,一些影像学的检查过程中发现的,当出现了血尿、疼痛、腰部的肿块或腹部的肿块出现,半数以上是晚期。所以应该早期去看医生,尤其到了一定年纪以后,每年的体格检查、做B超,常规的检查是必须的。

肾透明细胞癌免疫治疗
肾透明细胞癌免疫治疗

肾癌的免疫治疗,基于靶向药物治疗后相对现代的新方法,它是用免疫治疗药物,联合单抗针对晚期的肿瘤进行的药物治疗。据现在最新的报道,免疫治疗相对于靶向药物治疗,它有一定的优势,生存的时间可延长,当然也不是很长,只有三个月到几个月的时间。

中医如何治疗肾细胞癌
中医如何治疗肾细胞癌

中医治疗肾细胞癌,一般就是两大方面。一部分是对早期的肾癌病人主张手术切除的,中医叫扶正祛邪或者祛邪扶正,手术把病灶去掉就是把邪去掉。手术的前后用中医药促进快速康复,让他好的更快,生活质量更高。另外一类病人到了晚期,手术切不了了,需要综合治疗,比如化疗、免疫治疗。

肾细胞癌中药治疗效果如何
肾细胞癌中药治疗效果如何

肾细胞癌刚才说到了中药,它是一个整体调节。从中医的方面来说,它跟西医是治病的方法不一样。中医对症辩证,中医以为症就是病,就是头痛、腰痛、血尿,它是对这个进行治疗的。第二个是它过去几千年没有检验以及检查,所以中医治疗肾癌,它要分期。早期它配合手术治疗快速康复,晚期的病人,它配合其他治疗,改善生活质量、延长寿命,减轻其他综合疗法的毒副作用。

肾细胞癌注意事项
肾细胞癌注意事项

肾细胞癌的注意事项:第一个,首先是早期诊断,要警惕到了一定的年龄,每年的体检,尤其是做B超等医学影像学的检查;第二点,当出现有血尿,腰痛或者腰有包块的时候,要找专科医生及时诊断和及时治疗。第三个,一旦发现了肾的肿块,因为还不能确定是肾癌,肾的肿块90%是恶性的,要非常警惕以及要找专科的医生诊断。

尿石症不做手术行吗
尿石症不做手术行吗

尿石症刚才说到,有肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿路结石。要不要做手术?第一是看它的发生的部位,第二是看它发生的大小,第三是发现它的数量,第四要看它有没有梗阻、感染、化脓以及影响功能,从那么多的方面来决定要不要做手术。要是大部分都是小结石,大部分是不需要做手术的,就是要做,现在相对大一点的手术是要体外冲击波碎石。

肾细胞癌转移怎么办
肾细胞癌转移怎么办

肾细胞癌转移看是邻近的转移还是远处的转移,如果肾细胞癌几乎是突破包膜,而且邻近的淋巴结或者血管,有一些局部的转移能够用手术把它清掉,还是先以手术为主。如果肾癌已经转移到全身,比如肺、脑、骨、肝时,像这些已经全身转移了,手术不是首先选择,应该选择综合治疗的办法。

肾细胞癌手术后用化疗吗
肾细胞癌手术后用化疗吗

肾癌,也就是肾细胞癌手术以后要看分期,如果他是早期的以及局限在肾里面的,没有别的转移情况下不一定需要联合药物治疗。如果病人已经有邻近的转移淋巴结,或者血管里面也有一些,但是还能把它切除下来的情况下,还是手术后要根据实际情况联合应用药物治疗。

肾细胞癌转移部位
肾细胞癌转移部位

肾细胞癌转移,首先肾癌在肾里面的,它转移的时候首先可能会突破他的肾的包膜,侵犯到旁边脂肪囊。肾癌的转移,首先是通过淋巴结、肾门、腹主动脉旁附近的淋巴结转移,肾癌还可以转移到其他地方,骨头、肺、脑、肝等其他地方都可能转移。看它不同分期、不同时段,就会产生不同转移的地方。

肾细胞癌切除会怎么样
肾细胞癌切除会怎么样

肾细胞癌原则上早期发现后主张先把病灶切除,切除的方法也要看分期。如果它局限在肾里面或局限在外侧靠近边缘的地方,这样主张把肾的部分切除。现在多数是采取微创腹腔镜的办法,也有使用机器人的办法来切除它。如果肾细胞癌、肾癌发展得相对比较大,手术的范围就要扩大,如果是局部的淋巴结,甚至腔静脉里面有血栓还是能够局限。

转移性肾细胞癌预后
转移性肾细胞癌预后

肾癌的预后跟他的评估有关,它分成低危、中危、高危。怎么来评估低危、中危、高危,它有一些指标,包括乳酸脱氢酶、血精的钙等等一些评分来评估。如果属于高危的,它的生存期就比较短,不管你用什么办法,都只有半年或者五个月左右。如属于中危的,他的生存期可以达到一年多或者十几个月时间。

尿石症是什么病
尿石症是什么病

尿石症就是泌尿系统里面从肾、输尿管、膀胱到尿道里面产生结石,那就叫尿石症。尿石症里面实际上有不同的部位,发生在肾里面叫肾结石,发生在输尿管叫输尿管结石。输尿管又分上中下段,输尿管有二三十公分长,所以又分三段结石。膀胱结石下面就是尿道,尿道有前尿道和后尿道之分,所以尿石症实际上是一个笼统的概念,它不是一个具体的诊断概念。

肾细胞癌的护理
肾细胞癌的护理

肾细胞癌,它主要是治疗以后的护理,没有治疗以前的说不上护理,大体是看你做手术后的护理,要注意早清收引流管,观察他的生命体征,有没有并发症,手术后早期什么时候开始恢复饮食,从清淡的流质钙质。然后再逐渐逐减,肢体的活动要适当,防止静脉血栓,要做深呼吸以防止肺部感染,要睡好觉,让体能快速康复。

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